Snurken is een geluid dat wordt geproduceerd door trillingen van de zachte weefsels van de bovenste luchtwegen tijdens de slaap en is een indicatie van een verhoogde weerstand van de bovenste luchtwegen. Studies schatten dat 45% van de mannen en 30% van de vrouwen regelmatig snurken. Het kan invloed hebben niet alleen de snurker de slaap, maar ook de slaap van een echtgenoot of andere familieleden in de buurt. In feite, snurken veroorzaakt veel koppels om te slapen in aparte kamers en vaak zet spanning op huwelijken en relaties. Recent bewijs suggereert dat snurken zelfs kan leiden tot verdikking van de halsslagaders na verloop van tijd en mogelijk het risico op een beroerte verhogen.
Snurken kan ook een teken zijn van een meer ernstige gezondheidstoestand die bekend staat als obstructieve slaapapneu (OSA), gekenmerkt door het herhaaldelijk stoppen of vertragen van de ademhaling die honderden keren gedurende de nacht kan voorkomen. De meeste patiënten die snurken moeten een uitgebreide slaap evaluatie krijgen, door een opgeleide arts, die vaak slaap testen omvat, hetzij gedaan in het huis of slaap laboratorium.
1) Palatale verstijving procedures
- Palatial Implantaten: Palatale implantaattherapie, ook bekend als de Pillar procedure, omvat het plaatsen van drie polyester implantaten in het zachte gehemelte onder plaatselijke verdoving in de praktijk. De implantaten, in combinatie met de littekenreactie van het lichaam, resulteren in verstijving van het gehemelte, en vervolgens minder trilling en gefladder dat snurken veroorzaakt. Mogelijke voordelen van deze methode zijn het gemak van aanbrengen, minimaal ongemak, snel herstel, en mogelijk meer voordeel op de lange termijn. Complicaties zijn zeldzaam, maar omvatten extrusie van het implantaat waarvoor vervanging nodig is. Het belangrijkste nadeel voor veel patiënten die deze optie overwegen, zijn de relatief hoge kosten van de implantaten.
- Injectie Snoreplastiek: Bij deze methode, die ook onder plaatselijke verdoving in de spreekkamer wordt uitgevoerd, wordt een chemische stof in het zachte gehemelte geïnjecteerd. De daaropvolgende ontsteking en het littekenweefsel verstijven het gehemelte, waardoor trillingen en snurken afnemen. Het meest gebruikte middel is natriumtetradecylsulfaat, dat wordt gebruikt bij de behandeling van spataderen. Injectie snoreplastiek heeft het voordeel van lagere kosten dan andere methoden, maar gaat gepaard met meer pijn en hersteltijd. Sommige patiënten kunnen ook extra injectiebehandelingen nodig hebben om optimale resultaten te bereiken.
- Radiofrequentie: Radiofrequentiebehandeling, ook een procedure op kantoor die onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd, maakt gebruik van warmte om delen van het zachte gehemelte te verstijven. Er kunnen meerdere behandelingssessies nodig zijn om de gewenste resultaten te bereiken. Het ongemak en het herstel zijn over het algemeen minder dan bij injectie-snoreplastiek, maar meer dan bij gehemelte-implantaten. De kosten van radiofrequentie liggen meestal ook tussen die van de andere twee opties in.
2) Tonsillectomie/adenoidectomie
Vergrote amandelen en adenoïden zijn een veel voorkomende oorzaak van snurken en slaapstoornissen bij kinderen. De amandelen zijn clusters van lymfoïd weefsel achter in de keel, terwijl de adenoïden een vergelijkbaar hoopje weefsel achter in de neus zijn. Hoewel minder vaak een probleem bij volwassenen, kunnen sommige volwassenen een uitstekende oplossing voor snurken krijgen door het verwijderen van vergrote amandelen en/of adenoïden.
In tegenstelling tot de bovengenoemde operaties in de praktijk, is tonsillectomie/adenoidectomie een poliklinische operatie die in de operatiekamer onder algehele verdoving wordt uitgevoerd. De meeste patiënten hebben thuis een hersteltijd van ongeveer een week nodig, maar kunnen nog twee weken last hebben van keelpijn. De meest voorkomende complicatie is een bloeding, die vaak meer dan een week na de operatie optreedt. Ernstige bloedingen zijn zeldzaam.
3) Neuschirurgie
Het is aangetoond dat een verstopte neus snurken veroorzaakt of er aan bijdraagt. Neusverstopping kan vele oorzaken hebben, waaronder allergieën, poliepen, septale deviatie en turbinaat hypertrofie. Medische behandelingen, zoals een steroïdenspray voor de neus of het behandelen van allergieën, kunnen bij sommige patiënten helpen. Structurele problemen, zoals een afwijkend neustussenschot, zijn vaak gebaat bij een chirurgische behandeling.
Een chirurgische optie, bekend als radiofrequente turbinaatreductie (RFTR), kan vaak in de kantooromgeving worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. RFTR maakt gebruik van radiofrequente warmte om gezwollen weefsels aan beide zijden van de neus te verkleinen. Andere neusoperaties, zoals septoplastie en het verwijderen van poliepen, worden meestal in de operatiekamer onder algemene verdoving uitgevoerd.
Wat moet ik nog meer weten?
Er zijn ook andere behandelingen beschikbaar, zoals orale hulpmiddelen, nasale hulpmiddelen, positietherapie en een verscheidenheid aan vrij verkrijgbare producten. Voor een succesvolle behandeling van snurken is het van cruciaal belang dat de patiënt en de behandeling zorgvuldig worden uitgekozen. Praat met uw Ear, Nose and Throat arts voor een volledige evaluatie en om te leren welke behandeling het beste voor u kan zijn.