1793 De gele koorts in Philadelphia was de ernstigste epidemie aan het eind van de 18e eeuw in de Verenigde Staten. Meer dan 10% van de bevolking in de stad stierf en veel mensen vluchtten naar andere steden. De oorzaak van de gele koorts in de Verenigde Staten was nauw verbonden met slaven en suiker in Philadelphia. Suikerrietplantages hadden veel arbeidskrachten nodig om suiker te produceren en veel Afrikanen moesten als slaven naar Amerika verhuizen. In dit proces was Aëdes aegypti, de vector van gele koorts, naar Amerika gemigreerd en de omstandigheden van schepen of steden boden geschikte omstandigheden voor de voortplanting ervan. In deze periode kon de oorzaak van de gele koorts niet precies worden vastgesteld, zodat suggesties van artsen verstrikt raakten in het politieke en intellectuele discours in de Amerikaanse samenleving. Er was een kritisch conflict tussen het Jeffersonian Republicanisme en het Federalisme over de oorsprong en de behandeling van gele koorts. Benjamin Rush, een Jeffersonian Republikein, stelde stedelijke sanitaire hervormingen en aderlating voor. Hij geloofde dat de besmettelijke ziekte het gevolg was van de onhygiënische toestand in de steden, en daarom dacht hij dat de Verenigde Staten een gezonde natie konden worden door verbetering van de volksgezondheid en de sanitaire voorzieningen. Hij wilde de nationale crisis het hoofd bieden en de Amerikaanse samenleving ontwikkelen op basis van het republicanisme. Terwijl Rush voorstelde om de volksgezondheid en de sanitaire voorzieningen te verbeteren, stelde het stadsbestuur van Philadelphia voor om de gele koorts patiënten te isoleren en in quarantaine te plaatsen. Het stadsbestuur isoleerde de patiënten van gezonde mensen en reconstrueerde de ruimte van het ziekenhuis. Ook bouwde het weeshuizen om te zorgen voor kinderen die hun ouders verloren tijdens de epidemie en voerde het de bevoegdheid in om mensen te controleren die in de uitzonderingstoestand waren geplaatst. Natuurlijk probeerde het stadsbestuur de stad en de natie te beschermen door elk schip naar Philadelphia in quarantaine te houden. Het controlebeleid van de gele koorts in 1793 toonde verschillende conflicten en interacties. Door de gele koorts waren het Jeffersonian Republicanisme en het Federalisme in politiek opzicht met elkaar in conflict geraakt, maar er was wel sprake van interactie bij de bestrijding van de besmettelijke ziekte. En met dit soort besmettelijke ziekten beleid, kunnen we zien interacties op lokaal, nationaal en mondiaal niveau.