Gestationele hypertensie (GH)
GH wordt gediagnosticeerd bij vrouwen bij wie de bloeddruk tijdens de zwangerschap (na 20 weken zwangerschap) voor het eerst ≥140/90 mmHg bereikt, maar zonder proteïnurie. De bloeddruk normaliseert zich na 12 weken postpartum.
Pre-eclampsie (PE)
Hypertensie (bloeddruk ≥140/90 mmHg) gepaard gaande met proteïnurie van meer dan 300 mg/24 uur treedt voor het eerst op na 20 weken zwangerschap, maar beide symptomen normaliseren zich na 12 weken postpartum.
Superpositieve pre-eclampsie (S-PE)
Superpositieve pre-eclampsie wordt gediagnosticeerd in de volgende drie gevallen. (1) Nieuwe proteïnurie (≥300 mg/24 uur) bij vrouwen met hypertensie die vóór 20 weken zwangerschap geen proteïnurie vertonen. (2) Hypertensie en proteïnurie gedocumenteerd vóór de zwangerschap en/of geconstateerd vóór 20 weken zwangerschap, waarbij een van beide of beide progressief wordt na 20 weken zwangerschap. (3) Nieraandoening met proteïnurie gedocumenteerd antecedent aan de zwangerschap en/of geconstateerd vóór 20 weken zwangerschap, die gepaard gaat met beginnende hypertensie na 20 weken zwangerschap.
Eclampsie (E)
Eclampsie wordt gedefinieerd als het optreden van convulsies bij een vrouw met PIH die niet aan andere oorzaken kunnen worden toegeschreven. De aanvallen zijn gegeneraliseerd en kunnen voor, tijdens of na de bevalling optreden.
Subclassificatie naar symptomen *Zwaarte*
De ernst van PIH wordt beoordeeld aan de hand van de omvang van de symptomen. Zowel bloeddruk als proteïnurie zijn betrouwbare indicatoren voor de ernst.
Milde PIH
Bloeddruk is ≥140/90 mmHg maar <160/110 mmHg na 20 weken zwangerschap, en proteïnurie is ≥300 mg/24 uur zonder meer dan 2,0 g/24 uur of 3+ dipstick.3,4,10,11)
Ernstige PIH
Bloeddruk is ≥160/110 mmHg, en proteïnurie is meer dan 2,0 g/24 uur of 3+ dipstick.11,12)
*Klassificatie naar begin*
PIH dat ontstaat vóór 32 weken zwangerschap wordt het early onset (EO) type genoemd, en PIH dat ontstaat na 32 weken zwangerschap wordt het late onset (LO) type genoemd.13,14,15)