In deze gids
- Dekt Medicaid tandheelkundige implantaten?
- Over Medicaid
- Dekt Medicare tandheelkundige implantaten?
- Over Medicare Deel A en Deel B
Dekt Medicaid tandheelkundige implantaten?
Als u jonger bent dan 21 jaar en in aanmerking komt voor Medicaid, bent u verplicht de Vroegtijdige en Periodieke Screening, Diagnostiek en Behandeling (EPSDT) uitkering te ontvangen. Het belangrijkste doel van deze verzekering is het voorkomen en vroegtijdig diagnosticeren en behandelen van medische aandoeningen, inclusief tandheelkundige diensten. Als u implantaten nodig heeft om permanente tanden te vervangen, kan Medicaid de kosten van deze behandeling dekken.
Het is echter onwaarschijnlijk dat dit soort dekking zal worden verstrekt, omdat tandheelkundige implantaten en andere implantaat-ondersteunde opties worden beschouwd als een electieve behandeling. Medicaid is ontworpen om basisbehandelingen zoals tandextracties en hun vervanging door gedeeltelijke of volledige gebitsprotheses te dekken.
Het is zeldzaam voor Medicaid om de kosten van een vaste brug te dekken en nog minder waarschijnlijk dat het ooit de kosten van een tandheelkundig implantaat zou dekken. In tegenstelling tot veel tandartsverzekeraars gaat Medicaid ervan uit dat alleen de goedkoopste alternatieve behandeling wordt vergoed, en niet de best mogelijke.
Over Medicaid
Medicaid is in het leven geroepen om mensen met een laag inkomen essentiële medische diensten te verlenen. Het dekt de kosten van deze diensten vaak volledig. Het programma wordt gefinancierd door de regeringen van de staten en door de federale overheid, maar wordt beheerd door de staten.
Iedere staat moet de basisrichtlijnen voor Medicaid volgen, maar de afzonderlijke staten kunnen zelf bepalen welke zorgdiensten worden gedekt. Dit betekent dat zij kunnen bepalen of zij al dan niet tandheelkundige zorg verstrekken aan Medicaid-ontvangers die ouder zijn dan 21 jaar.
Landen die tandheelkundige implantaten dekken via Medicaid
Als u gedekt bent door de oorspronkelijke Medicare (Deel A & B) dan zult u helaas geen dekking hebben voor de meeste tandheelkundige diensten. Dit omvat routine tandheelkundige zorg en onderzoeken, evenals reinigingen, vullingen, extracties en implantaten.
De tandheelkundige dekking onder Medicare is zeer beperkt en de enige manier waarop zij kunnen overwegen te betalen voor tandheelkundige implantaten is als onderdeel van een volledige reconstructie van de mond. Een patiënt kan een dergelijke behandeling nodig hebben als er sprake is van aanzienlijke schade aan het weefsel of kaakbot als gevolg van een verwonding of ziekte.
De meeste routinematige tandheelkundige zorg wordt niet gedekt door Medicare. De enige tandheelkundige diensten die door Original Medicare worden gedekt, zijn die welke worden beschouwd als een essentieel onderdeel van een andere door Medicare gedekte procedure.
Bijv. als u een hartklepvervangende operatie of een niertransplantatie moet ondergaan, kunt u vóór de operatie worden gedekt voor een tandheelkundig onderzoek, omdat het van essentieel belang wordt geacht om te bevestigen dat u geen tandheelkundige aandoeningen hebt die van invloed kunnen zijn op het resultaat van de procedure.
Alle Medicare Advantage-plannen omvatten ten minste dezelfde voordelen als Medicare Deel A en Deel B. Sommige van deze Advantage-plannen omvatten voordelen die niet door Original Medicare worden gedekt, zoals routinematige tandheelkundige zorg en optische voordelen. Deze extra voordelen zijn afhankelijk van het individuele plan.
Over Medicare Deel A en Deel B
Medicare Deel A is een ziekenhuisverzekeringsplan en mensen die in aanmerking komen, kunnen zich gratis inschrijven. Echter, iedereen die geen Sociale Zekerheid dekking heeft zal een deel van de premie moeten betalen. Iedereen die zich aanmeldt voor Sociale Zekerheid wordt ook automatisch aangemeld voor Medicare, maar iedereen die zich aanmeldt voor Medicare wordt niet automatisch verondersteld zich aan te melden voor Sociale Zekerheid.
Medicare Deel B is een verzekeringsprogramma dat medische kosten van artsen, poliklinische zorgverleners en chirurgen zal dekken, evenals kosten voor medische benodigdheden. Iedereen die in aanmerking komt voor Medicare Deel A is in staat om aanvullende deel B dekking te kiezen.
Om te profiteren van Medicare Deel B, moet een maandelijkse premie worden betaald. Het is over het algemeen zo dat iedereen die routinematige zorg ontvangt van providers buiten het netwerk, niet gedekt zal worden door Medicare of door een Medicare Advantage HMO plan voor de kosten.
Je komt in aanmerking voor Medicare als je 65 bent, maar je hoeft niet te wachten tot je met pensioen gaat om je in te schrijven voor dit programma. Anybody who applies for Medicare is eligible for both part A & B. It’s worth signing up for Medicare Part A even if your intention is to continue working after age 65.
If your union or employer provides health coverage, signing up for Part A may still help to cover some of the expenses not covered by a group health plan.
What to Read Next
- How to Get Low Cost Dental Implants
- Dental Implant Insurance vs. Dental Plans – Which is Best?
- How a Dental Discount Plan Can Save You $3300 on Implants
- Dental Bridges vs Implants: Comparison of Costs & Benefits
- Dentures vs Dental Implants – Costs & Benefits