Dry Needling vs. Acupunctuur.
2 augustus
Als fysiotherapeut gebruik ik vaak dry needling als behandelmodaliteit en een van de meest gestelde vragen is – wat is het verschil tussen dry needling en acupunctuur.
Dry needling en acupunctuur omvatten beide het aanprikken van de huid met dunne filamentnaalden voor therapeutische doeleinden. Hoewel ze vergelijkbare naalden gebruiken en een gezamenlijk doel hebben om pijn te verlichten, zijn de praktijken verder zeer verschillend.
Acupunctuur is een behandelingsmodaliteit die wordt gebruikt in de Chinese geneeskunde die al duizenden jaren bestaat. De behandeling bestaat uit het plaatsen van naalden in specifieke gebieden van het lichaam die in verband staan met energiebanen (bekend als meridiaanlijnen) die in verbinding staan met interne organen, waarbij de energiestroom of ‘chi’ wordt veranderd om evenwicht in het lichaam te creëren.
In vergelijking met acupunctuur is dry needling een op bewijs gebaseerde techniek die anatomische en neurofysiologische richtlijnen volgt. Acupunctuurnaalden worden toegediend in myofasciale triggerpoints om neuromusculaire aandoeningen te behandelen, pijn te verlichten en/of het bewegingsbereik te verbeteren.
Wat zijn myofasciale triggerpoints?
Myofasciale triggerpoints zijn knobbeltjes die zich in gespannen spierbanden bevinden. Ze zijn hyperirriteerbaar en kunnen zowel plaatselijk pijn veroorzaken als pijn doorverwijzen naar ver van de plaats waar ze zich bevinden. Deze triggerpoints zijn echter niet altijd “actief” en kunnen slapend liggen en geen probleem vormen voor de functie van een spier. Wanneer ze echter “actief” of gesensibiliseerd zijn, veroorzaken ze vaak zowel pijn als spanning in de spiervezels. Dit verandert het rekruteringspatroon van een spier en daardoor de functie ervan en de werking van spieren die via de myofasciale lijnen met elkaar verbonden zijn. Veel factoren kunnen bijdragen tot de vorming en sensibilisering van myofasciale triggerpoints. Deze omvatten:
– repetitieve belasting en overbelasting
– trauma
– immobilisatie
– stress en angst
– neurologische aandoeningen
– externe factoren zoals de kou
Hoe werkt dry needling?
Dry needling werkt op een veelzijdige manier om zijn pijnbestrijdingsmechanisme tot stand te brengen. Ten eerste, wanneer de naald de huid doorboort, verwerken de hersenen de dreiging van weefselschade. Dit veroorzaakt een afgifte van opioïde peptiden die werken als een pijnstiller. Ten tweede, met name wanneer een naald diep in het triggerpoint wordt ingebracht, worden zowel het serotonerge als het noradrenerge systeem geactiveerd. Dit blokkeert de doorgang van pijninformatie naar de hersenen omdat de boodschappen worden gestopt op het niveau van het ruggenmerg, waardoor de myofasciale triggerpoint-pijn wordt verlicht.
Wat zal ik voelen?
In eerste instantie is er een scherpe sensatie die slechts een seconde duurt, daarna kunt u een doffe pijn en zwaar gevoel ervaren. Een andere manier waarop dry needling werkt is door een ’twitch’-reactie te veroorzaken die aanvoelt als een korte kramp door de spier. Dit is een snelle samentrekking en vervolgens ontspanning van de spiervezels, waardoor het verkorte weefsel langer wordt en weer zijn normale spanning aanneemt. Er kan roodheid zijn en een kleine blauwe plek of bloeding. Het is belangrijk om voor en na de behandeling veel water te drinken en het behandelde gebied kan gedurende twee tot drie dagen gevoelig zijn.
Wat zijn de voordelen ten opzichte van andere technieken?
Wanneer dry needling wordt vergeleken met andere manuele behandeltechnieken voor triggerpoint release, zijn er veel voordelen, waaronder:
– Dry needling helpt om de spierlengte terug te krijgen zonder de omliggende weefselstructuren aan te tasten.
– Het is gemakkelijk te beoordelen hoe effectief het is, aangezien de meeste mensen een onmiddellijke verbetering merken.
– Het is minder pijnlijk dan diepe massage en manuele triggerpoint release.
– Het kan helpen bij verbeteringen in slaap en ontspanning.
– Tijdsbesparende techniek, aangezien de behandelaars meerdere gebieden tegelijk kunnen losmaken.
Al onze clinici (biomechanicus, osteopaat, myotherapeut en fysiotherapeut) zijn opgeleid in dry needling en gebruiken het vaak als een behandelingsmodaliteit in combinatie met andere manuele therapie technieken. Uw arts zal altijd de geschiktheid en effectiviteit van dry needling beoordelen als onderdeel van uw totale revalidatieplan.
Voor meer informatie of als u wilt zien of dry needling geschikt voor u is, zal het team van Kinematics u graag van advies dienen.