Tubal ligatie is een langdurige keuze geweest voor vrouwen als een vorm van stabiele geboortebeperking, maar het is ook omkeerbaar. Het omkeren van de eileiders geeft de vruchtbaarheid terug en kan mogelijk helpen bij PTLS. Voor veel vrouwen verloopt de eileiderprocedure efficiënt, maar er wordt ook gedacht dat sommige vrouwen het Post Tubal Ligation Syndrome als bijwerking kunnen ervaren. De realiteit van deze symptomen wordt in medische studies in twijfel getrokken. Veel vrouwen willen een terugdraaiing van de tubal ligation vanwege het Post Tubal Ligation Syndrome.
Mogelijke risico’s van een Tubal Ligation
De mogelijkheid van een mislukte tubal ligation heeft het grootste risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Het is discutabel en twijfelachtig of het Post Tubal Ligation Syndrome uit slechts enkele medische symptomen bestaat of dat het mogelijk een direct neveneffect en/of een ander risico van de tubal ligatie is. In de meeste studies beschouwen degenen die wel symptomen hebben na het hebben van een tubal ligation deze symptomen als Post Tubal Ligation Syndrome.
Wat wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van deze symptomen?
Een aantal van de symptomen van PTLS (Post Tubal Ligation Syndrome) worden in verband gebracht met het hebben van een oestrogeen of progesteron disbalans. Er zijn veel onderzoeken en case studies die tot controverses leiden over deze hormoon onevenwichtigheden. Aangenomen wordt dat de onevenwichtigheid het directe gevolg kan zijn van beschadiging van de haarvaten en verminderde bloedtoevoer naar de eierstokken tijdens de operatie. De schade aan de aders en haarvaten is zeer gevarieerd en een lichte beschadiging kan mogelijk resulteren in een lichte oestrogeen-progesteron onevenwichtigheid.
Voor een vrouw waarvan beide eierstokken nog functioneren, als de bloedtoevoer naar de baarmoeder en de eierstokken niet beschadigd was, dan kan zij PTLS ervaren als gevolg van oestrogeen/progesteron onevenwichtigheid door een of andere verandering in haar hormonale boodschap-relay systeem.
De vernietiging van het hormonale berichtensysteem is twijfelachtig
De veronderstelling hierachter is vernietiging van “doel”- of “receptor”-cellen die een belangrijke rol spelen bij het doorgeven van hormonale berichten voor het vrouwelijk voortplantingssysteem. Het is niet gespecificeerd dat deze cellen tijdens de eileideroperatie kunnen worden verwond, beschadigd, of losgemaakt. Omdat wordt aangenomen dat deze doelwit- of receptorcellen zich in de eileider bevinden, beschouwen veel mensen een eileiderafsluiting als de oorzaak van de vernietiging van sommige van deze cellen. Voor patiënten die in deze hypothese geloven, is een terugdraaiing van de eileider geen optie om de symptomen van PTLS te bestrijden. Een terugdraaiing van de eileiders zou alleen mogen worden uitgevoerd bij patiënten die er daarom sterk van overtuigd zijn dat de symptomen verband houden met een verstopping van hun eileiders.