Granuloma inguinale

De diagnose is gebaseerd op de seksuele voorgeschiedenis van de patiënt en op lichamelijk onderzoek waarbij een pijnloos, “rund-rood ulcus” wordt gezien met een karakteristieke opgerolde rand van granulatieweefsel. In tegenstelling tot syfilitische ulcera is de inguinale lymfadenopathie over het algemeen mild of afwezig. Weefsel biopsie en Wright-Giemsa kleuring worden gebruikt om te helpen bij de diagnose. De aanwezigheid van Donovan lichaampjes in het weefselmonster bevestigt donovanosis. Donovan-bodies zijn staafvormige, ovale organismen die kunnen worden waargenomen in het cytoplasma van mononucleaire fagocyten of histiocyten in weefselmonsters van patiënten met granuloma inguinale.

Ze zien er dieppaars uit wanneer ze met de kleurstof van Wright worden gekleurd. Deze intracellulaire insluitsels zijn de ingekapselde Gram-negatieve staafjes van de oorzakelijke organismen. Ze werden ontdekt door Charles Donovan.

ClassificatieEdit

De eerst bekende naam voor deze aandoening was “serpiginous ulcer”, die dateert uit 1882. De juiste klinische benaming voor donovanosis is “granuloma inguinale”. Een granuloom is een knobbelige ontstekingsreactie en granuloma inguinale verwijst naar het liesgebied, dat vaak bij deze infectie betrokken is. De ziekte staat algemeen bekend als donovanosis, naar de Donovan-lichaampjes die bij microscopie worden waargenomen en die een diagnostisch teken zijn.

Het veroorzakende organisme, Klebsiella granulomatis, werd Calymmatobacterium granulomatis genoemd, en sommige bronnen gebruiken nog steeds deze classificatie, van het Griekse kalymma (een kap of sluier), verwijzend naar de laesies die de bacterie bevatten. Voordien werd de bacterie Donovania granulomatis genoemd, naar de lichamen van Donovan.

De specifieke naam granulomatis verwijst naar de granulomateuze laesies. Het organisme is onlangs heringedeeld in het genus Klebsiella, een drastische taxonomische verandering aangezien het organisme hierdoor van fylum is veranderd. Polymerase kettingreactietechnieken met behulp van een colorimetrisch detectiesysteem toonden echter een overeenkomst van 99% met andere soorten van het genus Klebsiella. De klinische verschijnselen van deze laesie oraal worden in drie typen ingedeeld: Ulceratief, exuberant, cicatriciaal.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *