- Posturale kromming is een belangrijke oorzaak van pijn en spanning in schouders en bovenrug, maar wist u dat het ook gevolgen kan hebben voor uw algehele gezondheid? Vandaag kijkt Tanvi Tiwari, senior fysiotherapeut bij Bodyset, naar een specifieke vorm van kromming van de houding – kyfose. Ze legt niet alleen uit wat het is, maar geeft ook haar beste oefeningen om de spieren in onze rug aan te pakken en te versterken voor een betere houding, minder pijn en een gelukkiger, gezonder leven.
- Wat is kyfose?
- Typen en oorzaken van kyfose
- Tekenen en Symptomen
- Behandeling van abnormale kyfose
- Oefeningen voor behandeling
- Vijf eenvoudige oefeningen…
Posturale kromming is een belangrijke oorzaak van pijn en spanning in schouders en bovenrug, maar wist u dat het ook gevolgen kan hebben voor uw algehele gezondheid? Vandaag kijkt Tanvi Tiwari, senior fysiotherapeut bij Bodyset, naar een specifieke vorm van kromming van de houding – kyfose. Ze legt niet alleen uit wat het is, maar geeft ook haar beste oefeningen om de spieren in onze rug aan te pakken en te versterken voor een betere houding, minder pijn en een gelukkiger, gezonder leven.
Wat is kyfose?
Als je iemand van opzij bekijkt, zie je dat de wervelkolom een aantal normale krommingen heeft. Thoracale kyfose – ook bekend als hyperkyfose – is een overdrijving van de normale achterwaartse kromming van de thoracale (boven-midden) wervelkolom. Hierdoor lijkt de bovenrug boller dan normaal, wat de naam ‘gebochelde’ oproept.
Een normale thoracale kyfose meet tussen 20 en 40 graden. Hij wordt als abnormaal beschouwd als hij groter is dan 40 graden.
Kyfose kan op elke leeftijd bij mannen en vrouwen voorkomen, maar verschijnt eerder bij vrouwen.
Typen en oorzaken van kyfose
De meest voorkomende typen en oorzaken van kyfose zijn:
- Posturale kyfose: Dit is de meest voorkomende vorm van kyfose als gevolg van een slechte lichaamshouding. Bij deze milde vorm van kyfose worden de spieren na verloop van tijd zwak en gespannen, waardoor een abnormale kromming van de wervelkolom ontstaat. Het komt het meest voor bij adolescenten en jonge volwassenen.
- Scheuermann’s Kyphosis: Ook bekend als de ziekte van Scheuermann, dit is een defect van de groeiplaat van het wervellichaam tijdens de adolescentie. Het resulteert in een abnormale wigvorming en kan, indien onbehandeld, progressief verergeren. Deze vorm van kyfose komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes.
- Congenitale kyfose: Deze vorm van kyfose is een ontwikkelingsstoornis die optreedt wanneer de foetus in de baarmoeder zit. De wervelkolom ontwikkelt zich niet goed, wat resulteert in een abnormale kromming van de wervelkolom.
- Neuromusculaire kyfose: Dit wordt geassocieerd met andere neuromusculaire ziekten zoals cerebrale parese, spina bifida, polio en musculaire dystrofie.
- Leeftijdsgebonden kyfose: Degeneratie van de wervelkolom bij het ouder worden leidt tot verlies van hoogte van de tussenwervelschijven, waardoor de normale kromming van de wervelkolom wordt aangetast. Aandoeningen zoals osteoporose leiden tot verzwakking van de botten en kunnen ook tot kyfose leiden.
- Andere oorzaken: Trauma / wervelfracturen, wervelkolom infecties, ankylosing spondylitis, wervelkolom tumoren of dwerggroei kunnen allemaal leiden tot kyfose.
Tekenen en Symptomen
Afhankelijk van het type en de ernst van de kyfose kunnen de symptomen bestaan uit:
- Verschijn van een ronde rug/bult
- Milde tot ernstige pijn in de rug en schouders
- Vermoeidheid
- Verminderde kracht en mobiliteit
- Stijfheid en gevoeligheid van de wervelkolom
In ernstige gevallen:
- Ademhalingsmoeilijkheden, pijn op de borst.
- Neurologische verschijnselen zoals gevoelsverlies, verlies van controle over darmen en blaas
Behandeling van abnormale kyfose
Behandelingsopties hangen af van de oorzaak, het type en de ernst van de kyfose. In milde tot matige gevallen is geen chirurgische ingreep nodig; patiënten kunnen pijnstillers en ontstekingsremmers voorgeschreven krijgen om hun symptomen te verlichten.
De symptomen die met posturale kyfose gepaard gaan, verergeren niet na verloop van tijd. Daarom is een fysiotherapeutische behandeling met manuele therapie, oefentherapie en taping een effectieve eerstelijnsbehandeling.
In gevallen als de ziekte van Scheuermann kunnen oefeningen en bracing worden aanbevolen om verdere progressie van de kyfose te helpen voorkomen. In ernstige gevallen is een chirurgische ingreep met fusie van de wervelkolom nodig.
Oefeningen voor behandeling
Houdingscorrectie en spierversterkende oefeningen zijn zeer effectief voor mensen met een posturale kyfose. Deze oefeningen zijn niet alleen gericht op het corrigeren van de kyfose, maar kunnen ook worden aanbevolen voor algehele kracht en flexibiliteit. Dit is vooral van belang bij gevallen zoals de ziekte van Scheuermann.
Het is van vitaal belang om de spieren van de hals- en borstwervelkolom (nek en bovenrug) te rekken en te versterken. Het is even belangrijk om te werken aan uw kern, bilspieren en hamstrings, de belangrijkste spiergroepen die betrokken zijn bij een kyphotische houding.
Vijf eenvoudige oefeningen…
Nek retractie
Lig op uw rug met uw knieën gebogen en uw voeten plat op de vloer. Trek uw kin in zodat het hoofd naar achteren wordt geduwd richting de vloer. Houd deze positie 10 seconden vast en laat dan los. Herhaal dit 10-15 keer.
Scapular wall slides
Stand tegen de muur met uw voeten op een afstand van 18-20 centimeter van de muur. Uw bovenrug, schouders en billen moeten de muur raken. Hef uw armen boven uw hoofd en buig uw ellebogen zodat uw bovenarmen parallel zijn aan de vloer en uw onderarmen zachtjes tegen de muur drukken. Adem in en glijd met je handen en armen langs de muur omhoog, glijd dan terug naar de armen naar je beginpositie terwijl je uitademt. Vergeet niet je core in te zetten om te voorkomen dat je onderrug overrekt.
Prone Cobra
Lig met je gezicht naar beneden met je benen gestrekt achter je en je armen langs je zij, palm naar boven. Til uw hoofd en borst net van de vloer. Draai nu uw beide handpalmen naar buiten en weg van uw lichaam terwijl u uw duimen omhoog houdt. Houd uw kin naar binnen en uw kern betrokken. Houd 15-20 seconden vast en laat dan los. Herhaal dit 6 keer.
Superman
Lig op je buik en strek je armen naar voren. Til uw armen en benen van de vloer en strek uw vingers en tenen. Houd uw core en bilspieren betrokken terwijl u de oefening uitvoert. Herhaal 10-15 keer.
Weerstand Roeien
Bind een weerstandsband vast aan een deurklink ongeveer ter hoogte van uw middel. Houd de einden van de band en neem een stap terug, die uw voeten schouder-breed uit elkaar houdt. Buig beide ellebogen en knijp uw schouderbladen samen om achteruit te “roeien”. Keer langzaam terug naar uw beginpositie en herhaal dit 10-15 keer. Voordat u de oefeningen uitvoert, is het van cruciaal belang dat u uw fysiotherapeut raadpleegt en bovenal naar uw eigen lichaam luistert. Zoek hulp als een oefening meer pijn en ongemak veroorzaakt.
Als u denkt dat wij u kunnen helpen, aarzel dan niet om contact met ons op te nemen. Klik hier om de dichtstbijzijnde Bodyset-kliniek te vinden, waar ons deskundige team van artsen klaar staat om u te helpen met een persoonlijk behandelprogramma. Heeft u vragen? Neem contact op met ons vriendelijke Holborn HQ door te bellen naar 033 0333 0435 of stuur een e-mail naar [email protected]. U kunt ons ook vinden op Twitter, Facebook en Instagram.