Nu gaan we het gebruik van de automatische externe defibrillator of AED bij een kind behandelen voor de zorgverlener. Een paar dingen om over te praten zijn de verschillende maten elektroden die je in een AED kunt vinden. Er zijn elektroden voor volwassenen en er zijn elektroden voor baby’s of kinderen. Pediatrische elektroden zijn ontworpen voor gebruik bij patiënten die minder wegen dan 55 pond, of ongeveer 25 tot 27 kilo. Als ze zwaarder zijn dan dat, zou je de volwassen elektroden gebruiken. Geen enkel punt te maken. Als de AED geen kinderpads heeft en de patiënt weegt minder dan 55 kilo, dan gebruik je toch de pads voor volwassenen. Het is beter voor het resultaat van de patiënt om de grotere elektroden te gebruiken dan om de AED niet te gebruiken omdat we niet de juiste maat elektroden hebben voor de juiste maat patiënt. Dus hou dat in je achterhoofd terwijl we door dit scenario gaan. Nu gaan we controleren op veiligheid. Handschoenen zijn aan, reddingsmasker is beschikbaar met een eenrichtingsventiel. Maar daarnaast, omdat we een AED gebruiken, gaan we ervoor zorgen dat er geen brandbare gassen of vloeistoffen zijn, en geen stilstaand water dat het lichaam van de patiënt met het lichaam van de hulpverlener verbindt. Als een van deze twee gevaarlijke omgevingen zou bestaan, zouden we de patiënt in veiligheid trekken of slepen, hem uit dat scenario halen zodat we ons geen zorgen hoeven te maken over explosieve dingen, we hoeven ons geen zorgen te maken over elektrocutie door water, we kunnen nu de AED veilig gebruiken. Mensen vragen me dit heel vaak. Wat als hun kleren nat zijn? Wat als ze hun badpak nog aan hebben? Dat is niet erg. We hoeven geen natte kleren uit te trekken om een AED te kunnen gebruiken, het is alleen stilstaand water waar we ons echt zorgen om maken. Zodra we de borst hebben ontbloot, als hun borst nat is, kunnen we hun borst voldoende afdrogen zodat de pads aan de huid van de borst zullen hechten, maar voor de rest, zijn ze in orde. Dus laten we beginnen met de andere vaardigheden. Onze plaats is veilig, onze handschoenen zijn aan, mijn reddingsmasker is beschikbaar, en nu ga ik roepen naar mijn patiënt, ben je in orde? Ben je in orde? Ze reageren niet. Nu leg ik een hand op het voorhoofd en tik op het sleutelbeen. Ben je in orde, ben je in orde? Ze reageren niet. Activeer EMS, bel 911 of bel een code. Als je een omstander zegt 911 te bellen en terug te komen, laat hem dan een AED meebrengen als je die nog niet hebt. In dit geval heb ik de AED bij me, en daarom hoef ik ze er niet echt een te laten brengen. Nu ga ik verder en beoordeel het kind door het hoofd te kantelen, de kin op te tillen, te kijken of het normaal ademt, en te controleren op een carotis-pols. Onthoud dat de carotispuls zich bevindt tussen de luchtpijp en de musculus sternocleidomastoideus in het dal dat tussen deze twee delen ligt. De patient heeft geen apulse en de patient ademt niet normaal. Ik ga de AED aanzetten. Ik open het hemd, haal de juiste maat pads eruit, en bevestig ze op de borst zoals afgebeeld. Eén gaat boven de rechterborst, de andere gaat halverwege de oksellijn aan de linkerkant, net onder de borst. Zorg ervoor dat de kussentjes goed hechten. Nu, sluit het aan. Raak de patiënt niet aan. Los. Ik ga op de knop drukken. Nu begin ik met mijn 30 borstcompressies. Een derde van de diepte van de borst met een snelheid tussen 100 en 120 compressies per minuut. Nadat ik mijn 30 compressies heb gedaan, 25, 26, 27, 28, 29, 30, gebruik ik mijn masker, kantel mijn hoofd kinlift en geef twee reddingsademhalingen. Ik weet dat ze erin gingen omdat ik de borst zag stijgen en dalen. 5, 6, 7, 8, 9, 10… 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30. Het maakt niet uit waar je bent, je stopt met wat je doet en laat het analyseren. Iedereen weg. Ik ga op de knipperknop drukken. Meteen terug naar mijn hartmassage. En ik ga deze 30 borstcompressies doen voor 2 reddingsademhalingen en ik ga niet stoppen totdat de ambulance arriveert, totdat iemand gelijk getraind of hoger het overneemt, of totdat dit kind reageert en herleeft.