In 99% van de gevallen wordt bij een lipvergroting de lip groter gemaakt, meestal met fillers. Voor een aanzienlijk aantal patiënten is het kleiner maken van de bovenlip door middel van een liplift de meest geschikte esthetische ingreep.
Veel van wat wij als vrouwelijke schoonheid beschouwen, heeft betrekking op de hoeveelheid van de centrale snijtanden die zichtbaar zijn wanneer de mond in rust is en tijdens diverse animaties. Normaal gesproken laat een aantrekkelijke vrouw in rust enkele millimeters incisale rand zien. In dezelfde situatie zou deze patiënt verschillende millimeters gingiva tonen wanneer hij lacht. Patiënten die geen enkele snijtand in rust of gingiva laten zien als ze glimlachen, realiseren zich dat hun esthetiek scheef is, maar weten niet zeker waarom.
Een liplift procedure kan de esthetiek van de lippen en de glimlach op verschillende manieren verbeteren. Eerst en vooral wordt de lip korter. Jongere patiënten hebben meestal kortere lippen die voller en voller zijn, terwijl oudere patiënten vaak langwerpige bovenlippen hebben en de neiging hebben volume in hun lippen te verliezen met het ouder worden. Deze verlenging en dit volumeverlies zijn het gevolg van veranderingen in de kaak- en onderkaakbeenderen, atrofie van de huid, het slijmvlies, de periorale musculatuur en het parenchymale klierweefsel, alsook het afslijten van de tanden.
Het doel van de lipliftprocedure is de bovenlip in te korten en het vermiljoen uit te laten komen, wat resulteert in een volumineuzere “uitgerolde” lip. Wanneer de lip wordt gemeten van de onderkant van het philtrum tot de bovenkant van het vermiljoen, wordt over het algemeen meer dan 20 mm te lang geacht.
Figuur 1. Deze afbeelding toont de definitieve sluiting en de weggesneden huid boven de operatieplaats.
Figuur 2. Deze patiënt wordt voor en na de liplift getoond. Let op de kortere en omgekeerde lip en het esthetische litteken.
Lipliftprocedure
De eigenlijke lipliftprocedure duurt ongeveer 30 minuten en kan onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd; meestal opereer ik met IV- of algehele anesthesie. De essentie van deze procedure is het verwijderen van de overtollige huid van de bovenlip net onder de neus (er wordt een “bullhorn” patroon gebruikt). De procedure wordt beschreven in mijn artikel in Modern Aesthetics® magazine, online beschikbaar op ModernAesthetics.com/2018/10/.
Hoewel de gemiddelde patiënt geneest met een zeer aanvaardbaar litteken, vertel ik alle patiënten dat ik het litteken na zes weken kan laseren voor een superieure blending en dat ik dit in de kosten van de procedure verreken. Patiënten zijn zeer tevreden over de resultaten van deze ingreep, omdat het hun echte esthetische zorgen aanpakt en een duidelijk verschil maakt in hun gezichtsuitdrukking, zowel in rust als bij het glimlachen.