Magnesium: A Vital Nutrient for Children

Magnesium is een essentieel biologisch element voor de menselijke gezondheid; het is de tweede meest voorkomende elektrolyt in de cellen na kalium en het vierde meest voorkomende mineraal in het menselijk lichaam na calcium, kalium en natrium.

Een elektrolyt van het grootste fysiologische belang, cellen sterven af zonder voldoende magnesium. Een laag magnesiumgehalte heeft ook een nadelige invloed op meer dan 300 enzymsystemen die betrokken zijn bij de eiwitsynthese, de spier-, hormoon-, bot- en zenuwfunctie en de bloedsuikercontrole, samen met de energie-, DNA- en RNA-productie. Magnesium is ook nodig voor intracellulaire homeostase, de activering van vitamine B1 en het gebruik van andere belangrijke voedingsstoffen, zoals calcium, kalium, zink, ijzer en vitamine D5.

Dit zijn allemaal cruciale factoren die nodig zijn voor de groei, de ontwikkeling en het neurologische welzijn van kinderen. Helaas is magnesiumtekort een veel voorkomend en wijdverbreid probleem.

Magnesium is cruciaal voor een gezonde stemming en botontwikkeling bij kinderen

Magnesium is nodig voor de omzetting van vitamine D in zijn actieve vorm, die op zijn beurt de calciumopname en het metabolisme ondersteunt, en de functie van het bijschildklierhormoon, dat nodig is voor de groei en ontwikkeling van botten. Aangezien ongeveer 52% van de magnesiumvoorraden zich in de botten bevindt en ongeveer 40% van de piekbotmassa tegen de adolescentie is opgebouwd, is de beste tijd om de botmassa te beïnvloeden in de eerste jaren; daarom zijn optimale magnesiumgehaltes vooral belangrijk voor kinderen. Bovendien blijkt uit onderzoek bij volwassenen dat een hoger magnesiumgehalte samenhangt met een hogere botmineraaldichtheid (BMD).

Magnesium is ook belangrijk voor een rustig humeur en ontspanning bij kinderen. Het is een natuurlijke N-methyl-D-aspartaat (NMDA)-antagonist en een gamma-aminoboterzuur (GABA)-agonist, die beide een kalmerend en ontspannend effect hebben, en de slaap bevorderen. Daarom kan een tekort aan magnesium agitatie, angst, prikkelbaarheid, hyperexciteerbaarheid, aandachts- en agressieproblemen bij kinderen doen toenemen.

Stress, zowel lichamelijk als emotioneel, verhoogt de behoefte aan magnesium. Bovendien geeft het lichaam bij stress magnesium af uit de cellen, waardoor het potentieel voor uitscheiding toeneemt en er een tekort ontstaat.

Eén onderzoek toonde aan dat de inname van magnesium via de voeding omgekeerd evenredig is met externaliserende gedragsproblemen, zoals agressie en aandachtsproblemen, bij adolescenten. Er zijn ook tekorten vastgesteld bij kinderen met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) en autismespectrumstoornissen (ASS).

De redenen voor magnesiumtekorten bij kinderen

Er zijn onvoldoende gegevens over het magnesiumtekort bij kinderen; geschat wordt echter dat ten minste 42% van de jongvolwassenen een permanent magnesiumtekort heeft. De belangrijkste oorzaak van een tekort bij de mens is een onvoldoende inname, maar bij kinderen is de behoefte groter door de voortdurende groei en ontwikkeling.

Omdat een evenwichtige magnesiumspiegel sterk afhankelijk is van een adequate inname, is het vaak moeilijk om bij kinderen een adequate magnesiumspiegel te bereiken. Hoewel magnesium in verschillende voedingsmiddelen voorkomt, komt het vooral voor in zaden, noten, groene groenten, volkoren granen en peulvruchten, voedingsmiddelen die kinderen vaak niet regelmatig eten.
Verder zijn er veel factoren die van invloed zijn op zowel de inname als de opname van magnesium, en het wordt gemakkelijk uit het lichaam uitgescheiden als niet aan deze voorwaarden wordt voldaan.

Onvoldoende magnesiuminname
Kinderen die het meest vatbaar zijn voor magnesiumtekorten zijn de ‘kieskeurige eters’ en kinderen met een vezelarm, plantaardig, beperkt, sterk bewerkt of niet-biologisch dieet en alle kinderen met eet- of zintuigstoornissen.

De door kinderen veel gegeten voedingsmiddelen, zoals vlees en geraffineerde koolhydraten (bijv. witte bloem in brood, baksels en crackers enz.) leveren minder dan 20% van de dagelijkse behoefte aan magnesium, omdat verwerking het magnesiumgehalte in granen met wel 300-400% kan verlagen. Andere voedingsmiddelen, zoals wortelgroenten, fruit, oliën en vetten, leveren zeer weinig magnesium in de voeding.

Het verwerken van voedsel thuis, zoals het koken van groenten, kan ook leiden tot een aanzienlijk verlies van magnesium.

Ook de kwaliteit van de bodem en de landbouwpraktijken spelen een rol bij het verkrijgen van een adequate dagelijkse inname van magnesium. Bepaalde moderne bemestings- en landbouwtechnieken hebben ertoe geleid dat de bodem uitgeput raakt van mineralen, zonder dat deze worden aangevuld. Dit is duidelijk te zien in Australië, waar in vele delen van Victoria en NSW de weidegrond een magnesiumtekort vertoont. Biologisch vlees en biologische groenten kunnen ook een overweging zijn, omdat sommige veelgebruikte pesticiden in niet-biologische voedingsmiddelen, waaronder glyfosaat, mineralen in chelaatvorm kunnen brengen en mogelijk het magnesiumgehalte van de bodem verlagen.

Een tekort aan gemineraliseerd water, door een verminderde waterinname of door alleen gedemineraliseerd water te drinken, kan ook bijdragen aan magnesiumtekort.

Dieet met veel suiker, zout en frisdranken
Het consumeren van frisdranken, die veel fosforzuur kunnen bevatten, verhoogt de uitputting van magnesium. Deze dranken kunnen ook de inname van water vervangen, en zonder voldoende hydratatie zal het lichaam meer magnesium uitscheiden om het zoutgehalte van de urine vast te houden, zoals het ook met natrium doet. Een zoutrijk dieet zal ook de magnesiumuitscheiding verhogen.

Zachte dranken bevatten vaak ook veel suiker, wat nadelig is voor zowel de magnesiumvoorraad als de magnesiumretentie, waarbij uit gegevens blijkt dat magnesium wordt uitgeput in een dieet met veel suiker. Magnesium is essentieel voor het koolhydraatmetabolisme en zowel de aanmaak als de werking van insuline (insuline-gemedieerde-glucose-opname), waarbij een magnesiumtekort in verband wordt gebracht met diabetes type 2 en prediabetes. Zowel hoge bloedglucose- als insulineniveaus verhogen de uitscheiding van magnesium in de urine.,

Factoren die de magnesiumopname verminderen
De absorptiecijfers variëren, maar liggen tussen 25% en 75%, afhankelijk van of de voeding rijk of arm aan magnesium is. Voor een adequate absorptie zijn voldoende magnesium in de voeding en voedingsstoffen als vitamine D, selenium en vitamine B6 nodig. Factoren die de absorptie kunnen belemmeren zijn onder meer:

• een laag eiwitdieet (gegevens tonen minder dan 30g/dag voor volwassenen)
• een dieet met veel verzadigde vetten
• vitamine D-tekort, dat heerst bij het consumeren van een westers dieet, en een gebrek aan blootstelling aan zonlicht
• tekorten aan voedingsstoffen
• medicijnen die vaak aan kinderen worden gegeven, zoals antibiotica, inhalatiecorticosteroïden, antihistaminica en maagzuurremmers.

Andere factoren die magnesiumverliezen verhogen
Zeer actieve kinderen of kinderen die gemakkelijk zweten, kunnen extra magnesium nodig hebben, aangezien 10%-15% van het totale magnesium dat uit het lichaam wordt uitgescheiden via zweet verloopt. Verhoogde magnesiumverliezen treden ook op bij langdurige diarree, braken of overmatige nieruitscheiding (bij darmziekten, gebruik van laxeermiddelen en diabetes).

Duurzame, intense stress, zorgen en bezorgdheid over school, vrienden, sport en relaties, vooral bij afwezigheid van magnesiumrijke voeding, verhoogt de uitscheiding aanzienlijk, net als tekorten aan voedingsstoffen zoals selenium.

Signs and symptoms that show kids may need extra magnesium:

• Twitching muscles, muscle tension, spasms (particularly in small muscles, such as the eye lid), leg cramps or growing pains
• Excessive worry, anxiety, irritability and panic attacks
• Restlessness and difficulty sleeping
• Difficulty maintaining attention, hyperexcitability and hyperactivity
• Teeth grinding
• Sensitivity to noise
• Muscular weakness and lethargy
• Constipation.,,,

Conditions in children that may require magnesium supplementation:

• Attention deficit disorder (ADD) and ADHD
• Anxiety and depression
• Asthma
• Atopic dermatitis
• ASD
• Cystic fibrosis
• Diabetes
• General behavioural difficulties, aggression and mood swings
• Insomnia and sleep disturbances
• Low gastric acid secretion
• Muscle cramps/growing pains
• Migraine headaches
• Obesity and unfavourable blood lipid profiles
• Physical performance
• Pinworm/threadworm or giardia infestations
• Prehypertension and hypertension
• Recurrent bacterial and fungal infections
• Restless leg syndrome
• Stress
• Tourette’s syndrome

Adverse effects of magnesium in kids

When ingested within foods, magnesium has no toxicity risk or side effects. With supplementation, the only side effect that may be seen is diarrhoea, which is classed as the first sign of excess intake (above 350mg/day). Reducing the dose or dividing the total daily amounts across the day will lessen this effect and maximise bioavailability. Voor kinderen met nierinsufficiëntie kan voorzichtigheid geboden zijn.

Conclusie

Magnesiumtekort wordt in verband gebracht met een reeks klinische aandoeningen, vanwege de cruciale rol ervan in honderden essentiële biochemische routes. Aangezien het vaak moeilijk is om kinderen aan te zetten tot een gevarieerde voeding, is het belangrijk dat rekening wordt gehouden met alle mogelijke risico’s van een magnesiumtekort en dat, indien nodig, serieus wordt overwogen om dit niet-toxische mineraal toe te dienen. De halfwaardetijd van magnesium is 42 dagen, dus om tekorten te corrigeren bij kinderen die te weinig magnesium binnenkrijgen, kan langdurige suppletie nodig zijn.

1. Schwalfenberg GK, Genuis SJ. Het belang van magnesium in de klinische gezondheidszorg. Scientifica 2017:4179326,
2. Mooren FC. Magnesium en verstoringen in het koolhydraatmetabolisme. Diabetes Obes Metab 2015;17(9):813-823.
3. Feng H, Guo L, Gao H, et al. Tekort aan calcium en magnesium induceert apoptose via scavenger receptor bi. Life Sci 2011;88(13-14):606-612.
4. Barbagallo M, Dominguez LJ. Magnesium en diabetes type 2. World J Diabetes 2015;6(10):1152-1157.
5. Johnson S. De veelzijdige en wijdverspreide pathologie van magnesiumdeficiëntie. Med Hypotheses 2001;56(2):163-170.
6. Braun L, Cohen M. Herbs & natural supplements- an evidence- based guide, 4th ed. Chatswood: Elsevier Australië, 2015.
7. Seelig MS. Consequences of magnesium deficiency on the enhancement of stress reactions; preventive and therapeutic implications (a review). J Am Coll Nutr 1994;13(5):429-446.
8. Black LJ, Allen KL, Jacoby P, et al. Lage inname van magnesium via de voeding is geassocieerd met verhoogd externaliserend gedrag bij adolescenten. Public Health Nutr 2015;18(10):1824-1830.
9. Fawcett WJ, Haxby EJ, Male DA. Magnesium: fysiologie en farmacologie. Br J Anaesth 1999;83(2):302-320.
10. Magnesium. Voedingsstoffenreferentiewaarden voor Australië en Nieuw-Zeeland. National Health and Medical Research Council, 2014. Bekeken 7 feb 2018,
11. Bioag. Magnesiumtekort. Bekeken 7 feb 2018,
12. Lin C-C, Tsweng G-J, Lee C-F, et al. Magnesium-, zink-, en chroomniveaus bij kinderen, adolescenten en jongvolwassenen met type 1 diabetes. Clinical Nutrition 2016;35(4):880-4.
13. Rogers S. 3 Tips voor het herkennen van magnesiumtekort bij uw kinderen. Nutritional Magnesium Association. Bekeken 7 feb 2018,
14. Guerrero-Romero F, Rodríguez-Morán M, Hernández-Ronquillo G, et al. Lage serum magnesiumspiegels en de associatie met hoge bloeddruk bij kinderen. The Journal of Pediatrics 2016;168:93-88.e1.
15. Zaakouk AM, Hassan MA, Tolba OA. Serum magnesium status bij kinderen en adolescenten met obesitas. Egyptian Pediatric Association Gazette 2016;64(1):32-37.
16. Gontijo-Amaral C, Guimarães EV, Camargos P. Orale magnesiumsuppletie bij kinderen met cystic fibrosis verbetert klinische en functionele variabelen: A double-blind, randomized, placebo-controlled cross-over trial 1-3. The American Journal of Clinical Nutrition 2012;96(1):50-56.
17. Olivares JL, Fernández R, Fleta J, et al. Serum mineralengehalten bij kinderen met een intestinale parasitaire infectie. Digestive Diseases 2003;21(3):258-261.
18. Magnesium – Factsheet voor gezondheidswerkers. National Institute of Health, Office of Dietary Supplements, 2016. Bekeken 7 feb 2018,

DISCLAIMER:

De informatie die op FX Medicine wordt verstrekt, is uitsluitend bedoeld voor educatieve en informatieve doeleinden. De informatie op deze site is geen vervanging voor professioneel advies of zorg, en is ook niet bedoeld als zodanig. Vraag advies aan een gekwalificeerde gezondheidswerker als iets wat u hier hebt gelezen vragen of zorgen over uw gezondheid oproept.