De heer
Mag ik een andere ontsmettingsmethode noemen die niet in uw recente artikel (Issue No. 19, 1996) wordt genoemd en die ik in oogkampen in Pakistan heb gebruikt. Dit is het gebruik van stoom zonder een autoclaaf. Men gebruikt een diepe sterilisator die slechts gedeeltelijk met water is gevuld, met schalen met ooginstrumenten die in een rek boven het waterniveau hangen. Voor de verwarming hebben wij ofwel flessengas ofwel elektriciteit gebruikt; ik geef de voorkeur aan het eerste bij gebrek aan netstroom, omdat men dan met een veel kleinere generator voor de verlichting kan zorgen. Kleine instrumenten warmen snel op in de stoom boven de gesloten sterilisator, en krijgen minstens vijf minuten de tijd. Er zijn verschillende voordelen: de stoom is grotendeels vrij van onzuiverheden in het water; de instrumenten kunnen sneller drogen dan na het koken; en er lijkt geen probleem te zijn van afstomping. Sommige chirurgen en oogheelkundige verpleegkundigen zullen de doeltreffendheid van de methode in twijfel trekken en een langere blootstelling aan stoom eisen, maar ik ben nog geen infectie tegengekomen die met zekerheid aan de methode kan worden toegeschreven. Ik zou graag de ervaringen van anderen willen horen.