ReviewartikelCavusvoet, van neonaten tot adolescenten☆

Pes cavus, gedefinieerd als een hoog voetgewelf in het sagittale vlak, komt in verschillende klinische situaties voor. Een cavusvoet kan een variant van normaal zijn, een eenvoudig morfologisch kenmerk, gezien bij gezonde personen. Anderzijds kan cavus voorkomen als onderdeel van een voetafwijking. Wanneer het de hoofdafwijking is, moet een onderscheid worden gemaakt tussen directe pes cavus en pes cavovarus. Bij directe pes cavus treedt de misvorming alleen op in het sagittale vlak (in de voorvoet, de achtervoet, of beide). Directe pes cavus kan verschillende oorzaken hebben, hoewel neurologische aandoeningen de overhand hebben bij posterieure pes cavus. Pes cavovarus is een driedimensionale misvorming die wordt gekenmerkt door rotatie van de calcaneopedale eenheid (de voet minus de talus). Deze misvorming wordt veroorzaakt door een verlamming van de intrinsieke voetspieren, meestal in verband met de ziekte van Charcot-Marie-Tooth. Het risico op progressie tijdens de kinderjaren kan worden geëlimineerd door een aangepaste conservatieve behandeling (orthese om de voet opnieuw uit te lijnen). Extra-articulaire chirurgie is geïndiceerd wanneer de respons op orthesebehandeling onvoldoende is. Spiertransfers zijn niet bewezen effectief. Drievoudige artrodese (talocalcanear, talonavicular, en calcaneocuboid) versnelt de ontwikkeling op middellange termijn van artrose in de aangrenzende gewrichten en moet worden vermeden.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *