Do Beta Blockers Cause Erectile Dysfunction?
There is a common belief that 
blockers cause erectile dysfunction. In een kortlopend onderzoek naar hypertensie bij 1689 mannen resulteerden -blokkers alleen of met lage doses diuretica niet in een toename van zelfgerapporteerde seksuele disfunctie, vergeleken met placebo. Na 2 jaar rapporteerde de Medical Research Council Working Party dat de prevalentie van impotentie 10,1% was voor placebo, 13,2% voor propranolol (p niet significant vergeleken met placebo), en 12,3% voor bendrofluazide (p<0,05 vs. placebo) onder de 1130 onderzochte mannen. De Veterans Affairs Cooperative Study Group on single-drug therapy for hypertension in men nam met atenolol geen toename van de frequentie van impotentie waar ten opzichte van de uitgangswaarde. In de Treatment of Mild Hypertension Study (TOMHS) werd na 4 jaar geen hoger percentage erectiestoornissen gevonden met atenolol in vergelijking met een diureticum, calciumkanaalblokker, ACE-remmer of een 1-blokker (figuur 1). In de Trial of Antihypertensive Interventions and Management (TIAM) verslechterde de blokker atenolol de seksuele functie niet over een periode van 6 maanden. Een placebo-gecontroleerde studie van 312 mannen en vrouwen behandeld met ofwel propranolol 80-400 mg q.d. of placebo vond geen verslechtering van de seksuele functie in propranolol-behandelde personen. Een placebogecontroleerde cross-over studie van atenolol en nifedipine bij oudere mannen vond geen verschil in seksueel functioneren na 6-10 weken. De resultaten van andere onderzoeken met -blokkers zijn echter niet consistent met deze gegevens. Hoewel individuele patiënten erectiestoornissen kunnen ontwikkelen met elke klasse van antihypertensiva, ondersteunen vele grote, prospectieve, gerandomiseerde onderzoeken niet de bewering dat -blokkers meer kans hebben dan andere klassen van geneesmiddelen om erectiestoornissen te veroorzaken.
Incidentie van problemen met het verkrijgen of behouden van een erectie gedurende 24 maanden, per behandelingsgroep. Alleen chloortalidon verschilt significant van placebo (p=0,025). Na 4 jaar was er echter geen significant verschil tussen de groepen. Gegevens ontleend aan Grimm et al.