VA Disability – Stap 4: Het C & P-onderzoek

Wat is het C & P-onderzoek?

De vertegenwoordiger van de Veterans Services bij de beoordeling is een primaire beslisser over uw claim. Zodra u uw claim heeft ingediend, wordt er een map of dossier aangemaakt. Gegevens, of bewijzen, worden aan uw dossier toegevoegd om door de RSVR in overweging te worden genomen. Waarschijnlijk bestaat er bewijs uit het verleden in de vorm van een medisch dossier. Of u hebt verslagen van diagnoses en behandelingen van burgerlijke zorgverleners.

Daarnaast zal de Veterans Service Representative of het RSVR waarschijnlijk een VA-contractant vragen om u te onderzoeken. De onderzoeker is meestal een arts, een nurse practitioner of een physician’s assistant.

U krijgt een bericht waarin staat wanneer en waar uw medisch onderzoek zal plaatsvinden. Dit heet een Compensatie- en Pensioenonderzoek, vaak het C & P-onderzoek genoemd.

Hoe diepgaand is het onderzoek?

De keuringsarts zal u niet behandelen en geen medicijnen voorschrijven. Hij kan wel laboratoriumonderzoek, röntgenfoto’s en dergelijke laten doen. De diepgang van het onderzoek wordt bepaald door de opdracht van de VSR of RSVR, die in de aanvraag voor het onderzoek is opgenomen. De onderzoeker heeft niet de bevoegdheid om verder te gaan dan wat is gevraagd.

Vaak zal de onderzoeker niet beschikken over uw medische dossier of andere voorgeschiedenis. Dit is vaak het geval wanneer de VSR bijvoorbeeld alleen de mate van een gewrichtsfunctie wil vaststellen, zoals bij een knieblessure. In dat geval zal de onderzoeker geen rekening houden met uw medische geschiedenis of behandelingen in de loop van de tijd. Zij zal alleen kijken naar de fysieke effecten die op dat moment waarneembaar en meetbaar zijn. De onderzoeker kan de knie buigen en draaien en die bewegingen opnemen om ze te vergelijken met de norm. Als er sprake is van littekenvorming, crepitus (gewrichtsruis), zwelling of roodheid, wordt dat allemaal genoteerd in een rapport.

In andere gevallen kan het VSR of RSVR de onderzoeker verzoeken het medisch dossier zeer grondig door te nemen, om vast te stellen of een aandoening is ontstaan tijdens de militaire dienst. U claimt bijvoorbeeld een rugblessure. Het SMR kan verwijzen naar een soortgelijk letsel 30 jaar voor de datum van uw claim. De onderzoeker zal om zijn mening worden gevraagd of het al dan niet waarschijnlijk is dat uw huidige toestand het gevolg is van het letsel in uw SMR. Hij kan ook zeggen dat de oorzaak van uw toestand waarschijnlijk lang na het verstrijken van uw diensttijd (ETS) is opgetreden. Dit wordt soms een “nexusverklaring” genoemd. Het verbindt de aandoening die u vandaag beweert met een gebeurtenis die vele jaren geleden plaatsvond.

Moet ik mijn dossier meenemen naar het examen?

Het is belangrijk om te weten en te onthouden dat de examinator niet de beslissing over uw claim neemt. Het RSVR zal het verslag van de onderzoeker samen met al het bewijsmateriaal in uw dossier in overweging nemen. Als u zich op uw examen voorbereidt, kunt u kopieën maken van alle notities of andere documenten waarvan u denkt dat ze relevant zijn. Die kunt u dan aan de examinator aanbieden. Maar wees niet verbaasd of beledigd als de examinator weigert om je papieren te accepteren of te bekijken. Als haar orders geen historisch overzicht bevatten, mag ze je bewijs niet accepteren en zal ze er hoe dan ook niets mee kunnen doen.

Of je al dan niet kopieën van dossiers bij je moet hebben, is vaak onderwerp van hevige discussie. In het algemeen zijn examinatoren niet verplicht om uw dossiers of dossiers die u eventueel bij u hebt te bekijken. Hun taak is om een momentopname te maken. Hoe ver beweegt dat gewricht? Loopt u met een normale tred? Hoe groot is het litteken waar u last van heeft? Ze rapporteren alleen over de mate van invaliditeit op dat moment, niet over hoe het gebeurd kan zijn. Toch loont het vaak om voorbereid te zijn en alles mee te nemen waarvan u denkt dat het relevant is. Bied het aan uw examinator aan. Als het geweigerd wordt, ga dan niet in discussie en ga verder. Als de examinator je papierwerk aanvaardt en er gebruik van maakt, dan heb je je zaak misschien een beetje vooruitgeholpen.

Ben voorbereid en ga mee met de stroom. Wees coöperatief met je examinator. Uw doel is dat de onderzoeker een rapport schrijft dat overeenkomt met uw eigen conclusie over uw aandoening. Vijandig zijn, klagen over hoe slecht u behandeld wordt of op een andere manier uw frustraties uiten, zal uw zaak niet helpen.

Wat als mij gevraagd wordt manoeuvres uit te voeren die mij pijn doen?

Bijvoorbeeld, de examinator vraagt u uw arm recht voor uw lichaam uit te steken. Je kunt de examinator beleefd vertellen dat de pijn je zal verhinderen die handeling te voltooien. Als de examinator probeert je te helpen met de beweging en je bent er zeker van dat het je pijn zal doen, kan je de examinator opnieuw beleefd vertellen dat je dat niet kan toestaan omwille van de schade die het je kan berokkenen. Het is niet de tijd of de plaats om er ruzie over te maken; een beleefde uitleg is alles wat nodig is.

Kan ik een getuige of ondersteunend persoon in de kamer hebben tijdens mijn examen?

Uw examinator kan al dan niet familie of vrienden toelaten om u te vergezellen terwijl u wordt onderzocht. Je hebt niet het absolute recht om begeleid te worden. Probeer dit van tevoren te regelen met het VA Regional Office als u deze ondersteuning absoluut nodig hebt. Anders kunt u de examinator vragen of uw echtgenoot of echtgenote u mag vergezellen. Als de examinator je verzoek afwijst, ga dan niet in discussie. Het is er niet een die u gaat winnen, en het kan ertoe leiden dat uw examen wordt geannuleerd.

Waar moet ik op letten tijdens het examen?

Als je wordt geëxamineerd, let dan goed op wat de examinator doet. Het kan zijn dat u het er later niet mee eens bent dat u een volledig onderzoek van alle relevante medische zaken heeft gehad. In dat geval zult u alles wat u over uw onderzoek weet, nauwkeurig willen beschrijven. Misschien wilt u deze details opschrijven nu ze nog vers in uw geheugen liggen. Bewaar uw aantekeningen in uw map.

De examinator moet de richtlijnen volgen die door de VA zijn opgesteld en die op werkbladen staan vermeld. Als u er zeker van bent dat de examinator deze richtlijnen niet heeft gevolgd en uw claim later wordt afgewezen, kunt u “inadequate examinering” aanvoeren als bezwaar.

Wat als ik niet naar het onderzoek wil?

VA kan op elk moment een C & P onderzoek eisen. U mag een C & P examen of herexamen niet weigeren. Hoewel u van mening kunt zijn dat u meer dan voldoende bewijsmateriaal van particuliere artsen hebt verstrekt, zal VA gewoonlijk aandringen op een C & P onderzoek door een van hun eigen examinatoren. Uw uitkering kan worden onderbroken of zelfs beëindigd als u zich niet meldt voor een VA-onderzoek.