Gemiste of late menstruatie wordt meestal gezien als een teken van zwangerschap. Maar voor veel vrouwen kan een niet of te late menstruatie ook een gevolg zijn van een groot aantal niet-zwangerschapsgerelateerde redenen, waardoor ze in een shock raken.
Er zijn maar twee momenten in het leven van een vrouw waarop een menstruatie echt te laat kan zijn: wanneer een meisje in de monarchie komt en wanneer een vrouw in de menopauze komt. Hoewel de meeste menstruatiecycli 28 dagen duren, wordt een periode van 21-35 dagen ook als redelijk gezond beschouwd, omdat het lichaam van een vrouw veel overgangsveranderingen kan doormaken. Alles wat buiten de periode van 35 dagen valt, is reden tot bezorgdheid.
Als u vaak te laat ongesteld bent, of helemaal niet ongesteld bent, maar geen zwangerschap vermoedt, zijn hier enkele redenen waarom dit kan gebeuren:
1. Hormonale veranderingen
Hormonale veranderingen en onevenwichtigheid zijn een van de grootste boosdoeners achter een ongewoon late menstruatie. Polycysteuze eierstokaandoeningen (PCOD) en polycysteus ovariumsyndroom zijn veel voorkomende redenen waarom een vrouw geen maandstonden heeft of een menstruatiecyclus heeft die langer duurt dan gemiddeld.
Hormonale problemen zoals PCOS en PCOD ontstaan wanneer zich cysten vormen op de eierstokken als gevolg van een verstoord hormonaal evenwicht. Sommige vrouwen kunnen een overmaat aan het mannelijke hormoon androgeen produceren, wat de menstruatie kan verstoren en ook vruchtbaarheidsproblemen kan veroorzaken. Veranderingen in levensstijl, na medicijnen, kunnen meestal helpen om de problemen te verlichten en uw cyclus weer op de rails te krijgen.
2. Stress
Stress kan een van de grootste verstoorders zijn van uw regelmatige cycli. In sommige gevallen, wanneer een vrouw onder acute stress staat, kan ze tot 2 maanden lang geen menstruatie krijgen! Een van de belangrijkste redenen waarom dit gebeurt, is dat stress de hormoonhuishouding beïnvloedt, de werking van de hypothalamus (die de bloedstroom regelt) verandert en je vatbaar maakt voor zwaarlijvigheid en slechte eetgewoonten.
3. Bloedarmoede en ijzertekort
Bloedarmoede en ijzertekort komen vaak voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Als een vrouw een ijzertekort heeft of problemen ondervindt om ijzer goed op te nemen, kan dit invloed hebben op de bloedstroom in het lichaam, met als gevolg dat je je menstruatie mist of vrij laat hebt.
4. Anticonceptie
Weliswaar wordt anticonceptie aangeraden voor sommige vrouwen om hun cyclus te reguleren, maar sommige vrouwen die anticonceptie gebruiken, missen vaak hun menstruatie of hebben last van onregelmatige menstruaties. Pillen werken als een veilige manier om je hormonale werking te ‘veranderen’, omdat ze doses oestrogeen en progestageen bevatten en in een dosispakket van 28 dagen worden geleverd. De hormonen die in de eerste drie weken vrijkomen, werken actief om je vruchtbaarheid te “onderdrukken”, waardoor je menstruatiecyclus wordt vertraagd. Vrouwen die pleisters of langdurige anticonceptie gebruiken, kunnen ook hun menstruatie overslaan, of hun menstruatie langer missen.
5. Een laag lichaamsgewicht
Een lager dan normaal lichaamsgewicht voor je leeftijd kan vitale lichaamsfuncties veranderen, waaronder de eisprong. Vrouwen met ondergewicht kunnen dus ook vaak last hebben van een misgelopen of te late menstruatie. Onregelmatigheden in de menstruatie kunnen ook het gevolg zijn van bepaalde eetstoornissen, zoals boulimia en anorexia, waardoor je belangrijke vitaminen en mineralen mist en tekorten kunt krijgen. Dergelijke problemen moeten onmiddellijk worden aangepakt.
6. Chronische ziekten of trauma
Mensen die lijden aan ontstekingsziekten, diabetes, coeliakie en bepaalde vormen van darmproblemen lopen een groter risico op tekorten, hormonale onevenwichtigheid en menstruatieproblemen. Ook trauma’s of intense stress kunnen het lichaam dwingen om de menstruatie uit te stellen of te onderbreken.
7. Peri-menopauze
De peri-menopauze is het moment waarop het lichaam de overgang maakt naar de menopauze, d.w.z. het einde van de menstruatie. Hoewel de meeste vrouwen dit ervaren tussen de leeftijd van 40-55 jaar, kunnen sommige vrouwen al eerder dan 40 perimenopauzale symptomen ontwikkelen en weinig of minder menstruaties hebben in een jaar. Het is meestal een teken dat je vruchtbaarheid afneemt en dat je eicellen minder talrijk worden. Dit kan een reden zijn voor uw gemiste menstruatie als u in de weken ervoor geen geslachtsgemeenschap hebt gehad.
8. Schildklier
De schildklier van het lichaam regelt de stofwisseling, de hormonale stimulatie en ook het voortplantingssysteem. Een onder- of overactieve schildklier kan problemen veroorzaken en ervoor zorgen dat vrouwen ongewoon laat ongesteld worden of hun menstruatie missen. Hoewel medicijnen tegen de schildklier meestal helpen om de problemen te verlichten, moeten de schildklierwaarden en symptomen regelmatig worden gecontroleerd en verzorgd.
9. Te veel sporten
Atleten en getrainde sportvrouwen, die vaak superlang sporten, of minder calorieën binnenkrijgen, hebben last van een verminderde hormonale aanvoer, waardoor de regelmatige menstruatiecyclus kan worden verstoord. Dit is een van de redenen waarom sporters vaak hun menstruatie missen of helemaal niet meer hebben (lijden aan amenorroe).
Om dezelfde reden wordt intensieve lichaamsbeweging door sommigen beschouwd als een natuurlijke remedie om de menstruatie uit te stellen.
10. Overgewicht
Net zoals een laag lichaamsgewicht het functioneren van het lichaam en de menstruatie kan onderbreken, kan overgewicht of obesitas ook hormonale veranderingen op gang brengen. Extra lichaamsgewicht veroorzaakt ontstekingen in het lichaam, meer stress en in sommige gevallen een overproductie van oestrogeen.
Als overgewicht de reden is dat je minder of later menstrueert, kan een arts samen met jou een bewegings- en dieetplan opstellen om je weer in vorm te krijgen en de menstruatiecyclus te reguleren.
Hoe laat is te laat? Wanneer moet je je zorgen maken?
Wetenschappelijk gezien wordt een menstruatie als overtijd of uitgesteld beschouwd als het meer dan 30 dagen geleden is dat je laatste menstruatiecyclus eindigde, en je geen hormonale of gezondheidsproblemen hebt die je cyclus beïnvloeden.
Als je zes weken geen menstruatie hebt, is er sprake van een gemiste menstruatie en is dat meestal reden tot zorg.
Hoewel een sedentaire levensstijl en eetgewoonten de oorzaak kunnen zijn van een onregelmatige menstruatiecyclus, moet u overwegen een afspraak te maken met een arts als u chronisch te laat bent, minder dan 6-7 menstruaties per jaar hebt of een ongewoon lange menstruatiecyclus.
Houd ook andere symptomen en lichamelijke veranderingen in de gaten, afgezien van een gemiste menstruatie, om uw arts over te informeren, zoals koorts, hevige pijn, hevig bloedverlies, extreme krampen, stemmingswisselingen en schommelingen.