Tijdens uw zwangerschap hebt u misschien gehoord hoe belangrijk het is dat uw baby voor het eerst huilt als hij ter wereld komt. Maar niet alle baby’s huilen, en dat kan voor nieuwe ouders zorgwekkend zijn.
We krijgen altijd te horen dat je de eerste zes maanden alleen maar bezig bent met voeden, luiers verschonen en huiltjes sussen. Dus wat betekent het als je pasgeborene niet huilt? Moet je je zorgen maken of juist genieten van de rust die maar weinig ouders hebben?
Er zijn veel theorieën dat minder huilen wijst op aandoeningen als autisme, het syndroom van Down of apneu. Wij helpen u te begrijpen waarom pasgeboren baby’s huilen, of juist niet huilen.
Waarom huilen pasgeboren baby’s
Tijdens de bevalling ondergaat uw baby hormonale veranderingen die hem ertoe aanzetten zijn eerste ademteug te nemen. Dit is meestal het moment waarop ouders hun baby voor het eerst horen huilen.
Tot dat moment waren de longen van je baby gevuld met vocht uit de baarmoeder. Als uw baby ademt, zetten de longen uit, waardoor de vloeistof via het bloed- en lymfesysteem wordt afgevoerd (1).
De eerste ademhalingen van uw pasgeborene zijn waarschijnlijk onregelmatig en oppervlakkig, maar dit is slechts van korte duur. Al snel zal de ademhaling dieper en regelmatiger worden, terwijl de zuurstof wordt uitgewisseld voor kooldioxide. Vervolgens zal het bloed door de longen stromen.
De eerste ademhalingen van uw baby zijn waarschijnlijk het moeilijkst, en daarom hebben sommigen hulp nodig. Daarom zult u een verpleegster of een neonatoloog zien die de huid van de baby bij de geboorte krachtig afveegt met een deken of een handdoek. Deze stimulatie bevordert een diepe ademhaling en het huilen.
In het algemeen huilen pasgeboren baby’s totdat ze worden gekalmeerd, meestal doordat ze op de borst van hun moeder worden gelegd. Na de geboorte huilt uw kind telkens wanneer het iets nodig heeft, zoals voeding, een schone luier of wat aandacht. Niet alle baby’s huilen echter – sommige huilen beduidend minder.
Het huilen van een baby heeft invloed op veel van de volwassenen die het horen. Zelfs als de baby niet van u is, kunt u zich toch enigszins benauwd voelen door het geluid. Als we een baby horen huilen, is er iets in onze hersenen dat het bijna onmogelijk maakt het te negeren.
De effecten van het gehuil van een baby zijn voor niet-ouders niet zo groot als voor ouders. Uit een onderzoek bleek dat wanneer moeders hun baby horen huilen, dit een alarmsignaal activeert dat moeders vertelt voor hen te zorgen. Bij vaders wekte het huilen meer irritatie op dan de behoefte om zorg te verlenen (2).
Hoe dan ook, het is niet gemakkelijk om het huilen te negeren.
Waarom sommige pasgeborenen niet huilen
Bij de geboorte huilen de meeste baby’s door het trauma van de geboorte. Als de bevalling snel verliep of als je een keizersnede hebt gehad, zijn de hormonale veranderingen misschien nog niet opgetreden.
Zwaar verdoofd zijn kan ook gevolgen hebben voor je baby (3). Als je pijnstillers krijgt, voelt je ongeboren baby waarschijnlijk ook de effecten ervan, waardoor hij of zij zich slaperig voelt.
In dergelijke gevallen kan je pasgeborene hulp nodig hebben om de longen op gang te krijgen. Artsen en verpleegkundigen kunnen uw baby stimuleren om te ademen door hem lichamelijk te stimuleren. Zo worden de luchtwegen vrijgemaakt en kan de baby zelfstandig ademen.
Baby’s die via een keizersnede ter wereld zijn gekomen, hoesten of geeuwen meestal in plaats van te huilen. Niet huilen tijdens de geboorte kan echter alarmbellen doen rinkelen en daarom zullen artsen uw baby onderzoeken op afwijkingen.
Een arts voert direct na de geboorte, meestal binnen de eerste minuut, een Apgar-test uit om uw baby te beoordelen. De Apgar-test bepaalt hoe goed uw baby de geboorte heeft verdragen en hoe hij zich aan de buitenwereld heeft aangepast. Uw arts kijkt naar vijf criteria en geeft elk een score van nul, één of twee.
De criteria zijn:
- Ademhalingspogingen.
- Hartslag.
- Spiertonus.
- Reflexen.
- Huidskleur.
Als uw pasgeborene bijvoorbeeld niet ademt, geven artsen een score van 0 in die categorie. Als hij goed ademt, krijgt hij een twee.
Na de eerste Apgar-test wordt vijf minuten na de geboorte nog een test gedaan om te zien hoe hij zich aanpast (4). Als de baby een lage score heeft, weten de artsen dat ze zuurstof moeten toedienen en beoordelen ze of verdere behandeling nodig is.
Zelfs met een lage score bij de eerste minuut, halen de meeste baby’s een verwachte score van 9 binnen vijf minuten na de geboorte. Hoewel het Apgar-scoresysteem een score van 10 mogelijk maakt, krijgen baby’s nooit een score hoger dan 9. Er is meestal nog wat cyanose (blauwe kleur aan de handen en voeten), dus 9 is altijd de maximumscore die wordt gegeven (wat 1 betekent voor de huidskleur). Met andere woorden, u hoeft zich geen zorgen te maken dat uw baby geen “perfecte score van 10” heeft. De AAP bespreekt de variaties in Apgar-scores verder.
Raadpleeg uw arts
Redenen waarom sommige baby’s niet huilen
De meeste baby’s hebben een natuurlijk huilinstinct – ze zijn geprogrammeerd om hun komst met een groot “Waah” aan te kondigen. Omdat pasgeborenen nog niet kunnen praten, is huilen gewoon de beste manier om te communiceren.
Zolang aan de behoeften van je baby wordt voldaan, is het geen probleem als hij niet zo veel huilt. Elke baby is anders – sommige baby’s hebben het koud of hebben honger, maar kunnen dat niet uiten door te huilen.
Als uw kinderarts heeft vastgesteld dat alles goed is met uw pasgeborene, kan het zijn dat hij nog aan het leren is hoe hij moet huilen. Als dat zo is, moet u andere gebaren ontdekken die uw kleintje kan gebruiken om u te laten weten wat hij nodig heeft.
Clinisch gezien vind ik dat de hoeveelheid huilen varieert naargelang het temperament van de baby. Dit is het beste te zien bij tweelingen; de ene tweeling lijkt vaak te huilen en te vocaliseren, terwijl de andere kalm en stiller is en minder huilt.
Notitie van de redacteur:
Dr. Leah Alexander, MD, FAAP
Dit is ook waarom het zo moeilijk is voor ouders met baby’s die minder huilen. Hoe weet je of aan hun behoeften wordt voldaan? Het is gebruikelijk om een baby die minder huilt als een “makkelijke baby” te bestempelen – maar de kans is groot dat het tegenovergestelde het geval is.
Hier zijn enkele manieren waarop uw pasgeborene met u kan communiceren zonder te huilen (5):
Signalen van honger
Huilen is niet de enige manier waarop een baby zijn honger aangeeft – het is meestal hun laatste redmiddel (6). Als je baby begint te huilen van de honger, is het meestal een heftige, geïrriteerde huil alsof hij je terechtwijst voor het negeren van de andere signalen. Hier zijn enkele vroege hongersignalen om op te letten:
- Het hoofdje naar je borst draaien: Pasgeboren baby’s zoeken van nature de borst van hun moeder als ze honger hebben, zelfs als jij de vader bent. Je kunt het gemakkelijk herkennen als ze hun mond openen en zich naar je toe draaien.
- Klikkende tong: Klikken of zuigen op de tong is een andere vroege aanwijzing van honger, samen met het likken van de lippen. U kunt een geluid horen dat lijkt op wanneer ze borstvoeding geven.
- Handen in de mond: Je baby kan zijn handjes naar zijn mond brengen als hij honger heeft.
Aanwijzingen voor slaperigheid
Het is niet altijd gemakkelijk om de tekenen van een slaperige baby te herkennen. Oudere baby’s kunnen in hun ogen wrijven, geeuwen of geïrriteerd raken. Pasgeborenen zijn echter nog niet zo ver gevorderd en zullen niet allemaal in hun ogen wrijven.
Probeer naar de vuistjes van uw kleintje te kijken. Als ze gesloten lijken en uw baby heeft ze dicht bij zijn gezicht, kan dat een aanwijzing zijn. Uw baby kan ook gespannen of verlamd lijken, geeuwen, of moeite hebben om de ogen open te houden.
Het is belangrijk dat u zo snel mogelijk op deze signalen reageert. Niet alle pasgeborenen kunnen zichzelf in slaap wiegen, en het kan snel escaleren in een volledig huilen.
Neeft een luierverschoning
Okee, dus je denkt misschien dat deze makkelijk is. Maar omdat de poep van een pasgeborene nog niet echt ruikt, kan het lastig zijn (7). Hoe weet je nu of hij in zijn luier heeft gepoept?
Je baby kan er ongemakkelijk, onrustig of zelfs geïrriteerd uitzien. Een vuile luier kan hem chagrijnig en humeurig maken.
Als je kleintje in slaap valt terwijl hij een vuile luier draagt, kan hij plotseling wakker worden. Een andere aanwijzing is als het al een tijdje geleden is dat de luier voor het laatst is verschoond – dan is het waarschijnlijk tijd om te controleren.
Wat een huilbaby
Als we aan baby’s denken, denken we meteen aan dat constante huilen elke keer als ze iets nodig hebben. Bijna alle baby’s worden geboren met een natuurlijk huilinstinct, ontworpen om de volwassenen om hen heen te beïnvloeden. Het is een geluid dat we associëren met een gezonde bevalling, een indicator dat de baby goed is aangekomen en ademt.
Dus wanneer uw pasgeborene niet huilt, is het onvermijdelijk dat er alarmbellen gaan rinkelen. Er zijn echter verschillende redenen waarom sommige baby’s niet huilen. Als de bevalling snel ging, je een keizersnede hebt gehad of pijnstillers hebt gekregen, kan dat gevolgen hebben voor je baby. Het Nemour’s Hospital geeft nog enkele tips, onder meer wanneer het huilen overdreven en abnormaal is.
Als u zich zorgen maakt, raadpleeg dan altijd de kinderarts van uw baby.