Ik heb onlangs een dochtertje gekregen en het viel me op dat ze eruit ziet als een klein oud dametje. Maar waarom is dit? De belangrijkste reden is dat zowel heel jonge als heel oude mensen te veel huid hebben voor het bot eronder. Naarmate kinderen ouder worden en adolescenten en jongvolwassenen worden, groeit het gezichtsskelet meer dan de huid eromheen, zodat we halverwege onze 20e een “sweet spot” bereiken wanneer het gezichtsskelet onze huid mooi strak trekt en onze ogen, neus, kin en hals een mooie definitie geven zonder zichtbare rimpels. Als we in de dertig zijn en daarna, beginnen we weer bot te verliezen en wordt onze huid rekbaarder, zodat hij niet meer zo goed op het bot aansluit als in onze twintiger jaren. Uiteindelijk zien we er weer uit als kleine baby’s met plooien rond onze mond, wangen en extra huid boven onze ogen.
Esthetische ingrepen richten zich op dit gebrek aan evenwicht tussen gezichtshuid en -bot. Bij een facelift of ooglidlift (blepharoplastie) wordt de extra huid verwijderd en wordt de huid die achterblijft strakker gemaakt. Gezichtsvullers zoals Juvederm, Sculptra of vettransplantatie geven het gezicht weer volume, waardoor het skelet van het gezicht weer iets groter wordt. Dit zorgt voor een jeugdigere bot/huidverhouding, waardoor een persoon er jonger uitziet. Huidbehandelingen zoals peelings, skin pen of fotorejuvenatie (IPL) zijn letterlijk de kers op de taart, ze egaliseren het pigment en de textuur van de huid, zodat iemand er nog jonger uitziet. Ik gebruik het geheugensteuntje LFS om me eraan te herinneren dat ik tijdens een esthetisch consult moet denken aan Lifting (chirurgie), Filling (vulling) en Skin (huid) om er zeker van te zijn dat ik de allerbeste verbetering voor de patiënt bereik.