De apotheker,
Ik neem Lisinopril voor hoge bloeddruk. Ik heb gelezen dat ik het gebruik van ibuprofen moet vermijden als ik deze medicijnen neem. Wat is de redenering achter deze waarschuwing?
Die hoge bloeddruk,
Het gaat hier om uw nieren. Lisinopril verlaagt de bloeddruk door te voorkomen dat een enzym (angiotensine converting enzyme) werkt dat vernauwing van de bloedvaten veroorzaakt. Het is vaak onbekend dat de bloeddruk voor een groot deel wordt geregeld door uw nieren, inclusief de werking van dit omzettingsenzym. Terwijl uw nieren de bloeddruk regelen, filteren zij ook afvalstoffen uit uw bloed in uw urine. Het is misschien het gemakkelijkst om de bloedvaten die naar het filtrerende deel van de nieren gaan en de nieren verlaten, voor te stellen als waterslangen. Een van de gevolgen van het gebruik van medicijnen zoals Lisinopril is dat de waterslang die de nier verlaat lekker wijd open staat. Met dit deel open, wordt de druk in de nier laag gehouden (goed). Het probleem bij het gebruik van ibuprofen in combinatie met deze medicatie heeft betrekking op hetzelfde filterende deel van de nier; het zorgt er echter voor dat de waterslang die de nier in gaat, wordt afgeklemd. Als we de slang die de nier in gaat hebben afgekneld en tegelijkertijd de slang die de nier verlaat hebben geopend, kunt u zich voorstellen dat er weinig water (bloed) in het eigenlijke filterende deel van de nier is. Door het volume te verlagen, verlagen we ook de filtratiesnelheid van de nieren. Als de nieren niet in staat zijn het bloed effectief te filteren, zijn ze in zekere zin aan het falen (nierfalen op korte termijn of acuut nierfalen). Dit kan leiden tot de ophoping van afvalstoffen in het bloed, wat leidt tot een groot aantal andere gezondheidsproblemen. Dit kan ook nog worden beïnvloed door andere medicijnen die u mogelijk gebruikt, waaronder veel diabetesmedicijnen. Er zijn verschillende geneesmiddelen in dezelfde klasse als Lisinopril; praat met uw apotheker over geneesmiddelen die uw nieren kunnen aantasten.