Ob eine Patientin mit Eierstockkrebs für eine Operation in Frage kommt, hängt von mehreren Faktoren ab, darunter Vorerkrankungen, Ernährungszustand, ob die Patientin bereits früher zur Behandlung des Krebses operiert wurde und, im Falle eines Rezidivs, wann die letzte Krebsbehandlung durchgeführt wurde.
Die chirurgischen Eingriffe bei Eierstockkrebs können auf zwei Arten durchgeführt werden: mit einer Laparotomie, bei der der Bauch durch einen Schnitt geöffnet wird, oder mit einer Laparaskopie, bei der kleine Schnitte in den Bauch gemacht werden. Ihr chirurgisches Onkologenteam für Eierstockkrebs wird die für Sie empfohlene Vorgehensweise besprechen, die Folgendes umfassen kann:
Unilaterale Salpingo-Oophorektomie: Chirurgische Entfernung eines Eierstocks und eines Eileiters
Bilaterale Salpingo-Oophorektomie: Chirurgische Entfernung beider Eierstöcke und beider Eileiter
Totale Hysterektomie: Chirurgische Entfernung der Gebärmutter, einschließlich des Gebärmutterhalses
Omentektomie: Chirurgische Entfernung eines Teils oder des gesamten Omentums, einer Fettgewebsfalte im Bauchraum
Darmresektion: Chirurgische Entfernung eines Teils des Dünn- oder Dickdarms
Zwerchfellchirurgie: Chirurgische Entfernung eines Teils des Zwerchfells
Wurmfortsatzoperation: Chirurgische Entfernung des Blinddarms
Lymphknotendissektion: Chirurgische Entfernung von mehreren Lymphknoten in der Bauchhöhle
HIPEC: Einige Patienten kommen für eine hypertherme intraperitoneale Chemotherapie (HIPEC) in Frage, eine hochkonzentrierte, erhitzte Chemotherapie, die während der Operation direkt in den Bauchraum verabreicht wird. Im Gegensatz zur systemischen Chemotherapie, die über den Blutkreislauf im ganzen Körper zirkuliert, wird bei der HIPEC die Chemotherapie direkt an die Krebszellen im Bauchraum abgegeben. Dies ermöglicht eine höhere Dosierung der Chemotherapie. Die Erwärmung der Lösung kann auch die Aufnahme der Chemotherapeutika durch die Tumore verbessern und mikroskopisch kleine Krebszellen zerstören, die nach der Operation im Bauchraum verbleiben.
Vorbeugende Möglichkeiten
Wenn Sie sich Sorgen um Ihr Risiko für Eierstockkrebs machen, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob eine vorbeugende Operation für Sie in Frage kommt. Sie können für eine präventive Operation zur Verringerung Ihres Eierstockkrebsrisikos in Frage kommen, wenn:
- Sie haben eine familiäre Vorgeschichte von Eierstock- oder Brustkrebs.
- Sie haben ein Syndrom, das mit einem hohen Eierstockkrebsrisiko verbunden ist, wie das Lynch-Syndrom oder das Peutz-Jeghers-Syndrom.
- Sie haben eine BRCA1- oder BRCA2-Mutation.
- Sie haben eine frühere Diagnose von Brust-, Darm- oder Gebärmutterschleimhautkrebs.
Zu den präventiven chirurgischen Verfahren, die zur Verringerung des Eierstockkrebsrisikos durchgeführt werden, gehören die Eileiterligatur (Abbinden der Eileiter) und die Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter, aber nicht der Eierstöcke).
Fertilitätserhalt
Wenn Sie Ihre Fruchtbarkeit erhalten möchten, kann Ihr chirurgisch-onkologisches Team bei Eierstockkrebs möglicherweise nur den betroffenen Eierstock entfernen. Patientinnen, die mit komplexeren Erkrankungen zu kämpfen haben, kommen für diese Option möglicherweise nicht in Frage. In den Cancer Treatment Centers of America® (CTCA) besprechen wir mit Ihnen verschiedene Verfahren zur Erhaltung der Fruchtbarkeit, darunter die Entnahme und das Einfrieren Ihrer Eizellen.
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