FRIDAY, Feb. 15, 2019 (HealthDay News) — Niemowlęta, którym podano znieczulenie ogólne przez godzinę, prawdopodobnie nie ucierpią, ale bezpieczeństwo dłuższej i powtarzającej się ekspozycji pozostaje nieznane, mówi nowe badanie.
Wśród ponad 700 niemowląt w siedmiu krajach, badacze nie znaleźli żadnych mierzalnych problemów neurorozwojowych lub behawioralnych do wieku 5 lat.
„Prawie połowa środków znieczulenia ogólnego podawanych niemowlętom jest stosowana przez mniej niż godzinę. Dlatego nasze wyniki powinny uspokoić pracowników służby zdrowia i miliony rodziców, których małe dzieci co roku poddawane są zabiegom chirurgicznym lub diagnostycznym z użyciem leków znieczulających na całym świecie” – powiedział badacz Andrew Davidson z Murdoch Children’s Research Institute w Australii.
Autorzy badania zauważyli, że większość niemowląt w badanej grupie stanowili mężczyźni i potrzebne są dalsze badania w celu potwierdzenia wyników u dziewczynek.
W ciągu pierwszych trzech lat życia około jedno na 10 dzieci w krajach rozwiniętych przechodzi zabiegi chirurgiczne, medyczne i diagnostyczne, podczas których stosuje się znieczulenie ogólne. Procedury te mogą obejmować naprawę przepukliny, tonsillektomię, skany obrazowe i endoskopie.
Przez lata debatowano nad bezpieczeństwem podawania niemowlętom znieczulenia ogólnego. W 2017 roku U.S. Food and Drug Administration ostrzegła, że przedłużone lub powtarzane znieczulenie u dzieci poniżej 3 roku życia może wpływać na rozwój mózgu, zauważyli badacze.
Ta ostrożność była jednak oparta na badaniach na zwierzętach, a badania u ludzi były ograniczone.
Do najnowszego badania naukowcy losowo przypisali 722 niemowlęta mające operacje do znieczulenia ogólnego lub znieczulenia miejscowego.
Wcześniejsze wyniki pośrednie nie wykazały istotnych różnic w wieku 2 lat w rozwoju umysłowym, niezależnie od rodzaju zastosowanego znieczulenia.
Teraz, wyniki pięcioletnie wykazują brak istotnych różnic w wynikach IQ pomiędzy dziećmi, którym podano znieczulenie ogólne lub znieczulenie miejscowe. Również nie zaobserwowano znaczących różnic w innych testach funkcji umysłowych, donoszą badacze.
Ale rozwój w wieku 5 lat może być zbyt wczesny, aby stwierdzić, czy niektóre umiejętności społeczne i emocjonalne, które rozwijają się w późniejszym okresie życia, są upośledzone, twierdzą autorzy badania.
Badanie zostało opublikowane 14 lutego w The Lancet.
Komentując wyniki, dr. James O’Leary, z Uniwersytetu w Toronto, powiedział, że czynniki inne niż znieczulenie ogólne, takie jak rodzaj operacji i płeć, powinny być brane pod uwagę przy interpretacji tych wyników.
„Być może najważniejsze jest to, że wyniki badania nie mogą być ekstrapolowane na dzieci, które przechodzą długotrwałe lub powtarzające się ekspozycje na znieczulenie ogólne lub otrzymują wiele leków znieczulających do tego samego zabiegu chirurgicznego” – powiedział O’Leary w komunikacie prasowym. „To, czy znieczulenie powoduje uszkodzenia neurologiczne u pacjentów w takich warunkach, pozostaje do ustalenia.”
.