Teraz zajmijmy się wykorzystaniem automatycznego defibrylatora zewnętrznego lub AED u dziecka dla pracowników służby zdrowia. Kilka rzeczy, o których warto porozmawiać, to różne rozmiary elektrod, które można znaleźć wewnątrz defibrylatora AED. Istnieją wkładki dla dorosłych oraz wkładki dla niemowląt lub dzieci. Poduszki pediatryczne są przeznaczone do stosowania u pacjentów, którzy ważą mniej niż 55 funtów, czyli około 25 do 27 kilogramów. Jeśli są więksi niż to, należy użyć elektrod dla dorosłych. Nie ma jednej kwestii do omówienia. Jeśli defibrylator AED jest wyposażony w elektrody dla niemowląt, a pacjent waży mniej niż 55 funtów, nadal należy używać elektrod dla dorosłych. Dla wyniku pacjenta lepiej jest użyć większych elektrod, niż nie użyć AED tylko dlatego, że nie mamy elektrod o odpowiednim rozmiarze dla pacjenta o odpowiednim rozmiarze. Więc miej to z tyłu głowy, gdy będziemy realizować ten scenariusz.Teraz sprawdzimy, czy miejsce zdarzenia jest bezpieczne. Rękawice są założone, maska ratownicza jest dostępna z zaworem jednokierunkowym. Ale dodatkowo, ponieważ używamy AED, upewnimy się, że nie ma tu łatwopalnych gazów lub płynów, ani stojącej wody, która łączyłaby ciało pacjenta z ciałem ratownika. Gdyby któreś z tych dwóch niebezpiecznych środowisk istniało, wyciągnęlibyśmy lub przeciągnęlibyśmy pacjenta w bezpieczne miejsce, wyciągnęlibyśmy go z tego scenariusza, dzięki czemu nie musielibyśmy się martwić o rzeczy wybuchowe, nie musielibyśmy się martwić o porażenia prądem z wody, moglibyśmy teraz bezpiecznie używać AED. Teraz ludzie pytają mnie o to dość często. Co jeśli ich ubrania są mokre? Co jeśli nadal mają na sobie strój kąpielowy? Nic nie szkodzi. Nie musimy zdejmować mokrego ubrania, aby móc użyć AED, chodzi tylko o stojącą wodę, o którą naprawdę się martwimy. Jeśli klatka piersiowa jest mokra, możemy ją wysuszyć na tyle, że elektrody będą przylegać do skóry klatki piersiowej, ale poza tym, nic im nie jest. Zacznijmy więc od innych umiejętności. Nasza scena jest bezpieczna, rękawiczki założone, maska ratunkowa dostępna, a teraz zawołam do pacjenta, czy wszystko w porządku? Czy wszystko w porządku? Nie odpowiada. Teraz położę rękę na czole i stuknę w obojczyk. Czy wszystko w porządku, czy wszystko w porządku? Nie reagują. Aktywuj EMS, zadzwoń pod 911 lub zadzwoń na kod. Jeśli powiesz osobie postronnej, aby zadzwoniła pod 911 i wróciła, poproś ją o przyniesienie AED, jeśli jeszcze go nie masz. W tym przypadku, przyniosłem AED ze sobą, więc nie muszę prosić o przyniesienie mi go. Teraz pójdę dalej i ocenię dziecko poprzez pochylenie głowy, uniesienie podbródka, sprawdzenie normalnego oddechu i sprawdzenie tętna szyjnego. Pamiętaj, że tętno szyjne znajduje się pomiędzy tchawicą a mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym, w dolinie pomiędzy tymi dwoma elementami. Pacjent nie ma apulsu i nie oddycha normalnie. Zamierzam włączyć AED. Otworzę koszulę, wyciągnę odpowiedniej wielkości elektrody i przymocuję je do klatki piersiowej, jak pokazano na rysunku. Jedna z nich znajduje się nad prawą klatką piersiową, druga w połowie linii pachowej po lewej stronie, tuż poniżej piersi. Upewnij się, że wkładki dobrze przylegają. Teraz, podłącz urządzenie. Nie dotykaj pacjenta. Czysto. Wcisnę przycisk. Po wykonaniu 30 uciśnięć, 25, 26, 27, 28, 29, 30, używam maski, pochylam głowę, unoszę podbródek i wykonuję dwa oddechy ratownicze. Wiem, że weszły, bo widziałem, jak klatka piersiowa unosi się i opada. 5, 6, 7, 8, 9, 10… 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30. Bez względu na to, gdzie się znajdujesz, przestań robić to, co robisz i pozwól na analizę. Wszyscy czysto. Zamierzam nacisnąć przycisk migania. Wracam do uciskania klatki piersiowej. Wykonam 30 uciśnięć klatki piersiowej i 2 oddechy ratownicze i nie przestanę, dopóki nie przyjedzie pogotowie, dopóki ktoś równie wyszkolony lub wyższy nie przejmie akcji, albo dopóki to dziecko nie zareaguje i nie odzyska przytomności.