Choroba dłoni, stóp i ust u dzieci: How to Help

Jako pediatra, widzę z pierwszej ręki, jak nieszczęśliwym doświadczeniem dla rodzin może być choroba dłoni i stóp.

W tym artykule znajdziesz wszystko, co musisz wiedzieć, aby rozpoznać i leczyć tę infekcję, jeśli Twoje dziecko na nią zachoruje – łącznie z Sekretnym Przepisem Pediatry na lekarstwo, które polecamy naszym pacjentom & możesz wykonać w domu.

Czym JEST CHOROBA RĄK I STÓP?

Choroba Rąk i Stóp jest infekcją wirusową, która jest zwykle spowodowana przez wirus wywołany przez coxsackievirus. Najczęściej występuje u małych dzieci, chociaż dorośli również mogą się nią zarazić.

W Stanach Zjednoczonych, Choroba Ręki i Pyska jest zazwyczaj wiosennym & letnim wirusem, chociaż można ją złapać o każdej porze roku.

I chociaż objawy są często bolesne i frustrujące, jest to zazwyczaj dość łagodna choroba, która trwa zazwyczaj około 3 do 5 dni. Jednak dla czytelników z Japonii, Korei, Chin, Malezji, Australii i krajów Pacyfiku, istnieje jedna szczególna odmiana spowodowana przez wirus o nazwie Enterovirus-71 (lub EV-71), która może powodować problemy neurologiczne. Dla tych z nas w Stanach Zjednoczonych, te związki były na szczęście dość rzadkie w ciągu ostatnich 50 lat.

OBJAWY & SYMPTOMY

Typowo, najgorsze objawy choroby dłoni i stóp trwają około 3-5 dni.

Najczęstsze oznaki i objawy to gorączka, wysypka i owrzodzenia w jamie ustnej. Ważne jest, aby zauważyć, że dziecko nie musi mieć wszystkich trzech objawów, aby zdiagnozowano u niego chorobę dłoni i stóp, chociaż często tak się dzieje.

Objawy w jamie ustnej

Najczęstszym objawem, który widzę jest obecność owrzodzeń w jamie ustnej. Są to małe pęcherze lub wrzody, które można zobaczyć na dziąsłach, wewnętrznej stronie warg lub w pobliżu tylnej części gardła. Te rzeczy bolą dość mocno & są one najgorszą częścią choroby dłoni, stóp i ust.

W przypadku małych dzieci można zauważyć, że ślinią się one bardziej niż zwykle, ponieważ boli je przełykanie nawet ich śliny. Mogą być głodne i mogą zacząć jeść lub pić, ale jak tylko jedzenie lub mleko dotknie tych ran, dzieci często odskoczą od piersi lub butelki, a nawet będą wypluwać jedzenie z powodu bólu.

Wysypka

W odniesieniu do wysypki, jest to interesujące, ponieważ wysypka jest tym, co przyczynia się do powstania części „ręka-stopa” w nazwie infekcji, ale nie wszystkie dzieci dostaną wysypki.

Klasyczna wysypka w Chorobie Ręki-Pięty i Pryszczycy składa się z małych, czerwonych pęcherzy na dłoniach i podeszwach stóp. (W rzeczywistości istnieje tylko niewielka garstka infekcji, które powodują wysypkę na dłoniach i podeszwach – większość innych może pojawić się na grzbietach rąk lub wierzchu stóp, ale nie na dłoniach i podeszwach – a choroba Hand-Foot-and-Mouth jest jedną z tych niewielu infekcji, które to zrobią).

Niektórzy z nas, lekarzy kujonów, żartują, że choroba dłoni i stóp powinna być nazywana „dłonią, stopą, ustami i tyłkiem”, ponieważ wysypka może przebiegać od stóp, przez całą drogę w górę nóg, aż do pośladków. Czasami ta sama pęcherzykowata wysypka pojawia się również wokół ust. Zazwyczaj nie widzimy jej na tułowiu lub ramionach, ale kilka lat temu pojawił się nowo rozpoznany szczep, który jest nieco bardziej agresywny i widziałam kilka dzieci, które mają pęcherze na brzuchu, a nawet na ramionach.

Wysypka może trwać od kilku dni do kilku tygodni, aby ustąpić.

Gorączka

Jeśli chodzi o gorączkę, zazwyczaj widzimy ją w zakresie 101-102, chociaż nie jest to rzadkością w przypadku choroby dłoni i stóp, aby spowodować gorączkę tak wysoką jak 105. (A jeśli chodzi o więcej na temat tego, co zrobić z gorączką, zachęcam do przeczytania tego artykułu, w którym omawiam, kiedy & nie musisz się martwić o gorączkę). Gorączka zazwyczaj utrzymuje się od 1 do 3 dni. Jeśli Twoje dziecko gorączkuje 5 dni, skontaktuj się z pediatrą, nawet jeśli zrobiłeś to już wcześniej w tym tygodniu.

Mniej powszechne objawy

Jedną z dziwnych rzeczy, które możesz zaobserwować w przypadku choroby dłoni i stóp jest zmiana paznokci jeden lub dwa miesiące później. Można zauważyć, że paznokcie są wyboiste i mają grzbiety, a może nawet, że jeden lub dwa paznokcie całkowicie odpadają. Paznokcie są jak słoje w drzewie – tak jak można przeciąć drzewo i zobaczyć kiedy było chore w przeszłości, patrząc na zmiany w słojach, tak zmiany w paznokciach mogą czasami dać znać, że poważna infekcja miała miejsce kilka miesięcy temu – a Choroba Stóp i Pryszczycy jest jedną z takich poważnych infekcji.

TREATMENT-THE PEDIATRICIAN’S SECRET RECIPE

Okay, więc mamy wszystkie te paskudne objawy, porozmawiajmy o tym co możemy z nimi zrobić.

Niestety, ponieważ Choroba Ręki i Pyska jest spowodowana przez wirusa, nie mamy obecnie żadnego leku, który mógłby znokautować infekcję tak jak antybiotyk bakterię. Bummer, prawda?

Jednakże to, co możesz zrobić, to pomóc dziecku poczuć się bardziej komfortowo.

Jeśli gorączka sprawia, że dziecko czuje się niekomfortowo, możesz leczyć gorączkę i obniżyć ją. (Ponownie, zobacz ten artykuł aby dowiedzieć się więcej na temat gorączki & pobierz mój Przewodnik Dawkowania Leków dla Dzieci.)

Najgorszą częścią Gorączki Ręki i Stopy & Usta jest zazwyczaj ból spowodowany owrzodzeniami w ustach. Jeśli twoje dziecko ma trudności z jedzeniem lub piciem, ponieważ jego usta bolą, możesz zrobić coś, co pediatrzy nazywają „Magicznym płynem do płukania ust”. Możesz przygotować tę miksturę w domu i stosować ją przed każdym posiłkiem (lub przed karmieniem piersią lub podaniem butelki).

Składniki:

– Benadryl dla dzieci

– Maalox (lub „Equate”)

Sposoby użycia:

Mieszać równe części preparatu Children’s Benadryl i Maalox. Zanurz bawełniany wacik, papierowy ręcznik lub ściereczkę w tej mieszance, a następnie posmaruj nią owrzodzenia, które widzisz w ustach dziecka, na dziąsłach lub języku. Jeśli dziecko umie wymachiwać i pluć, może to robić zamiast tego. Staraj się nie dopuścić, aby dziecko połknęło dużą ilość mieszanki. Zakładając, że dziecko nie połknie dużej ilości Magicznego Płynu do Płukania Ust, można go stosować przed każdym jedzeniem.

Powód, dla którego tak bardzo zależy nam na usunięciu bólu w ustach jest taki, że najczęstszym negatywnym skutkiem jest odwodnienie, zwłaszcza u małych dzieci i niemowląt, ponieważ odmawiają one jedzenia & picia z powodu bólu.

Możesz zauważyć, że chłodne płyny będą lepsze dla twojego dziecka. Możesz nawet spróbować lody popsicles, jeśli nie chcą pić. Gorące lub bardzo ciepłe płyny i pokarmy, a także kwaśne soki lub pokarmy będą bolały – trzymaj się więc od nich z daleka.

Próbując złagodzić owrzodzenia w jamie ustnej, NIE UŻYWAJ doustnych żeli znieczulających! Jeśli dziecko połknie ich zbyt wiele, istnieje ryzyko, że spowodują one dość paskudne rzeczy, z których jedną jest zaburzenie krwi zwane methemoglobinemią. Więc zamiast żeli znieczulających zrób Magiczny płyn do płukania ust, który pomoże Twojemu dziecku poczuć się lepiej.

KIEDY ZWRÓCIĆ SIĘ DO DOKTORA

Jest kilka sytuacji, w których choroba dłoni i stóp powinna skłonić cię do skontaktowania się z pediatrą:

• Twoje dziecko nie chce jeść ani pić i obawiasz się odwodnienia
• Gorączka u Twojego dziecka trwa 5 dni lub dłużej
• Nie możesz sprawić, aby gorączka u Twojego dziecka ustąpiła (upewnij się, że stosujesz właściwą dawkę zgodnie z tabelą znajdującą się na środku strony)
• Nie jesteś pewien, czy infekcja u Twojego dziecka to choroba HandPryszczyca

JAK ZAPOBIEGAĆ CHOROBIE RĘKI

Drool & kał – tak właśnie przenoszona jest choroba Rąk i Pryszczycy.

Fuj, prawda?

Odleżyny w jamie ustnej zawierają wirusa, co oznacza, że zostaje on przeniesiony w ślinie dziecka, gdy ślina przechodzi przez odleżyny. Wirus jest również połykany, a następnie wydalany w kupie Twojego dziecka.

Dlatego najważniejszym sposobem zapobiegania rozprzestrzenianiu się choroby dłoni i stóp oraz zapobiegania zarażeniu się nią jest prawidłowe mycie rąk. Jeśli Twoje dziecko ma tę chorobę, każ mu często myć ręce, szczególnie jeśli często dotyka twarzy. Jeśli twoje dziecko lub maluch ma tę chorobę, upewnij się, że dobrze umyje ręce po zmianie pieluchy.

JAK DŁUGO DZIECKO JEST ZAKAŹNE?

Ręka-Paznokcie i Pryszczyca są uważane za zakaźne do co najmniej 24 godzin po ustąpieniu gorączki.

Jeśli nie ma gorączki, wtedy kieruję się tym jak bardzo dziecko się ślini. Jeśli ślini się dużo więcej niż zwykle, oznacza to, że w jamie ustnej nadal są otwarte rany, więc wirus może być nadal rozprzestrzeniany przez ślinę. Jeśli tak jest, najlepiej jest zatrzymać dziecko w domu, aż ślinienie się zwolni lub ustanie.

Aby dowiedzieć się więcej na temat tego, kiedy chore dzieci mogą wrócić do szkoły bez zarażania, zobacz mój artykuł „Kiedy chore dziecko może wrócić do szkoły.”

Z tymi wskazówkami – i z Sekretnym Przepisem Pediatry na Leczenie Bólu Dłoni, Stóp i Płuca – ty i twoje dziecko powinniście czuć się znacznie lepiej w ciągu zaledwie kilku dni.

Aby uzyskać więcej wskazówek na temat utrzymania rodziny w zdrowiu, śledź mnie na Instagramie, Facebooku i YouTube & Subskrybuj Podcast The Child Repair Guide na swojej ulubionej aplikacji podcastowej.

Więcej wskazówek na temat utrzymania rodziny w zdrowiu, śledź mnie na Instagramie, Facebooku i YouTube.