Online Q&A
24 czerwca 2014
Q: Co to jest zapalenie wątroby?
A: Zapalenie wątroby jest stanem zapalnym wątroby. Choroba może ustąpić samoistnie lub przejść w zwłóknienie (bliznowacenie), marskość wątroby lub raka wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby jest najczęstszą przyczyną zapalenia wątroby, które może być również wywołane przez inne infekcje, substancje toksyczne (np. alkohol lub niektóre leki) lub choroby autoimmunologiczne.
Zapalenie wątroby typu A i E jest zwykle powodowane przez spożycie skażonej żywności lub wody. Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C i D jest zwykle wywoływane przez kontakt z zakażonymi płynami ustrojowymi. Powszechne formy przenoszenia tych ostatnich to transfuzja skażonej krwi lub produktów krwiopochodnych, inwazyjne procedury medyczne z użyciem skażonego sprzętu, a w przypadku WZW typu B – przenoszenie z matki na dziecko przy porodzie lub z członka rodziny na dziecko, a także kontakty seksualne.
Ostremu zakażeniu może towarzyszyć niewiele lub brak objawów; może ono również powodować objawy takie jak żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu), ciemny mocz, silne zmęczenie, nudności, wymioty i bóle brzucha.
Pytanie: Jakie są różne wirusy zapalenia wątroby?
A: Naukowcy zidentyfikowali pięć wirusów zapalenia wątroby oznaczonych literami A, B, C, D i E. Wszystkie wywołują choroby wątroby, ale różnią się kilkoma ważnymi cechami.
Wirus zapalenia wątroby typu A (HAV) występuje w kale zakażonych osób i jest prawie zawsze przenoszony przez spożycie skażonej żywności lub wody. Może być również rozprzestrzeniana przez niektóre praktyki seksualne. W wielu przypadkach infekcja przebiega łagodnie, a większość osób w pełni wraca do zdrowia i uodparnia się na przyszłe infekcje HAV. Jednakże, infekcje HAV mogą być również poważne i potencjalnie śmiertelne. Większość ludzi w obszarach rozwijającego się świata o złych warunkach sanitarnych została zakażona HAV. Dostępne są bezpieczne i skuteczne szczepionki, które zapobiegają zakażeniom HAV.
Wirus zapalenia wątroby typu B (HBV) jest przenoszony przez kontakt z krwią, nasieniem i innymi zakaźnymi płynami ustrojowymi. Może być również przenoszona z zakażonej matki na dziecko w czasie porodu lub z zakażonego członka rodziny na niemowlę. Inną możliwością jest przeniesienie zakażenia poprzez transfuzję skażonej krwi i produktów krwiopochodnych, wstrzyknięcia przy użyciu skażonych narzędzi podczas zabiegów medycznych oraz przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji. HBV stanowi również zagrożenie dla pracowników służby zdrowia, którzy przypadkowo ukłują się igłą podczas opieki nad osobami zakażonymi wirusem. Istnieje bezpieczna i skuteczna szczepionka zapobiegająca temu zakażeniu.
Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) jest prawie zawsze przenoszony poprzez kontakt ze skażoną krwią, co może nastąpić w wyniku transfuzji skażonej krwi i produktów krwiopochodnych, wstrzyknięć przy użyciu skażonych narzędzi podczas zabiegów medycznych oraz przyjmowania narkotyków drogą iniekcji. Możliwe jest również przenoszenie drogą płciową, ale znacznie rzadziej. Nie ma szczepionki przeciwko zakażeniu HCV.
Zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu D (HDV) występują tylko u osób zakażonych HBV; jednoczesne zakażenie obydwoma wirusami może powodować poważniejsze schorzenia i mieć gorsze wyniki. Istnieją bezpieczne i skuteczne szczepionki przeciwko WZW B, które zapewniają ochronę przed zakażeniem HDV.
Wirus zapalenia wątroby typu E (HEV), podobnie jak HAV, jest przenoszony przez spożycie skażonej żywności lub wody. HEV jest częstą przyczyną wybuchów epidemii zapalenia wątroby na obszarach rozwijających się i jest coraz częściej uznawany za ważną przyczynę chorób w krajach rozwiniętych. W celu zapobiegania zakażeniom HEV opracowano bezpieczne i skuteczne szczepionki, ale nie są one szeroko rozpowszechnione.