W niedawnej przeszłości, kobietom zalecano coroczną wizytę u ginekologa w celu wykonania testu Pap, jak również badanie miednicy i piersi. Test Pap, zwany również rozmazem Pap, jest badaniem przesiewowym w kierunku raka szyjki macicy.
Przedział do dnia dzisiejszego, a nasze rady uległy zmianie. Kobiety nadal powinny co roku odwiedzać swojego ginekologa, a poniżej przedstawię, dlaczego jest to tak ważne. Ale nie zalecamy już kobietom wykonywania corocznych badań cytologicznych. Jest to jeden z głównych powodów tej zmiany: Obecnie lepiej rozumiemy, w jaki sposób rak szyjki macicy rozwija się w czasie – wiemy, że jego rozwój trwa wiele lat – dlatego wydłużyliśmy okres pomiędzy kolejnymi badaniami przesiewowymi.
Mamy również obecnie dwie opcje badań przesiewowych w celu wykrycia raka szyjki macicy, test Pap i test HPV. (HPV oznacza wirusa brodawczaka ludzkiego – wirusa, który może powodować raka szyjki macicy). W przypadku obu testów komórki są pobierane z szyjki macicy i badane. Test Pap wykrywa nieprawidłowe komórki, które z czasem mogą przekształcić się w komórki nowotworowe. Test HPV szuka szczepów wirusa HPV, które najprawdopodobniej wywołują raka.
Tutaj znajduje się krótkie podsumowanie wytycznych ACOG dotyczących badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy (przeczytaj ten FAQ, aby poznać wszystkie szczegóły):
-
Kobiety w wieku od 21 do 29 lat powinny wykonywać test Pap co 3 lata. Testy HPV nie są zalecane.
-
Kobiety w wieku od 30 do 65 lat powinny wykonywać zarówno test Pap, jak i test HPV co 5 lat. Możesz również porozmawiać ze swoim ginekologiem o wykonywaniu testu Pap co 3 lata.
-
Po 65 roku życia możesz zaprzestać badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy, jeśli nigdy nie miałaś nieprawidłowych komórek szyjki macicy lub raka szyjki macicy i miałaś trzy negatywne wyniki testu Pap z rzędu. (Możesz również zrezygnować z badań przesiewowych, jeśli w ciągu ostatnich 10 lat miałaś dwa negatywne testy Pap i HPV pod rząd, z czego co najmniej jeden test w ciągu ostatnich 5 lat.),
Exceptions to the guidelines
You may need more frequent screenings if you
-
have a history of cervical cancer
-
are HIV positive
-
have a weakened immune system,
- were exposed before birth to diethylstilbestrol (DES, a hormone given to pregnant women between 1940 and 1971)
If you have had a hysterectomy, you still may need screening. And if you’ve had the HPV vaccine, you should still follow the guidelines. The vaccine doesn’t protect you against every type of HPV.
Doctor’s notes
Most women are exposed to HPV in the course of normal sexual activity if they’ve had more than one sexual partner. The reason we don’t do Pap tests before age 21 is because the likelihood of someone that young getting cervical cancer is very low. Po 65 roku życia, prawdopodobieństwo wystąpienia nieprawidłowego testu Pap jest również niskie.
Dlaczego powinnaś odwiedzać swojego ginekologa co roku
Czy należysz do badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy, czy też nie, nadal powinnaś odwiedzać ginekologa co roku. Twoja coroczna wizyta to dobry czas dla ciebie i twojego ginekologa na wymianę informacji i rozmowę o twoich życzeniach dotyczących opieki zdrowotnej.
Podczas wizyty, ty i twój ginekolog możecie porozmawiać o dowolnej liczbie wspólnych obaw, takich jak problemy z seksem lub kontrolą urodzeń, bóle miednicy lub nieprawidłowe krwawienia.
Możesz również porozmawiać o tym, czy potrzebujesz badania piersi lub badania miednicy. Ponadto możesz omówić testy na STI (choroby przenoszone drogą płciową), szczepienia, których potrzebujesz, sprawdzenie ciśnienia krwi i inne ogólne kwestie medyczne.
Coroczna wizyta u ginekologa ma kluczowe znaczenie dla twojego ogólnego stanu zdrowia, a badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy są tylko jedną małą – ale ważną – częścią tego stanu rzeczy.
Dzień dobry.