Enucleation of the prostate: An anatomical perspective

Pośród operacji przezcewkowych łagodnego przerostu gruczołu krokowego (BPH), anatomiczna endoskopowa enukleacja prostaty (AEEP) różni się od konwencjonalnej operacji przezcewkowej, ponieważ przyjmuje tę samą zasadę enukleacji, co operacja otwarta. AEEP znana jest jako skuteczna i bezpieczna metoda chirurgiczna. Jednak krzywa uczenia się jest stroma, ponieważ anatomia chirurgiczna jest inna niż w przypadku konwencjonalnej chirurgii przezcewkowej. Jeśli informacje na temat anatomii chirurgicznej związanej z enukleacją zostaną wzbogacone, a standaryzacja chirurgiczna zostanie osiągnięta, krzywa uczenia się ulegnie skróceniu, a AEEP stanie się bardziej powszechna. Koncepcja AEEP została opracowana w oparciu o techniki chirurgiczne uzyskane podczas enukleacji prostaty laserem holmowym (Holmium Laser Enucleation of Prostate – HoLEP). Oryginalna technika chirurgiczna HoLEP jest techniką trójpłatową. W położeniu na godzinie 12 przy wierzchołku gruczołu krokowego granica torebki gruczołu krokowego jest niewyraźna. Oddzielenie przedniej tkanki gruczołu krokowego od torebki gruczołu krokowego z zachowaniem zwieracza w okolicy koniuszka jest jednym z największych wyzwań w AEEP. Podczas zabiegu AEEP ważne jest dokładne zrozumienie anatomii chirurgicznej płaszczyzny torebki, szyi pęcherza moczowego, okolicy zwieracza koniuszkowego i naczyń krwionośnych. W niniejszym artykule dokonano przeglądu i omówienia piśmiennictwa dotyczącego anatomii związanej z enukleacją w AEEP, głównie HoLEP.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *