Glosariusz terminów związanych z zakrzepami krwi i zaburzeniami krzepnięcia

Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT )… Badanie krwi, które mierzy czas (w sekundach), jaki jest potrzebny do powstania skrzepu po dodaniu pewnych substancji do płynnej części krwi w probówce. Jest ono stosowane do wykrywania niedoborów czynników krzepnięcia oraz do monitorowania skuteczności heparyny. Learn More…

Anticoagulant… Leki powszechnie określane jako „rozcieńczalniki krwi”, które wydłużają czas krzepnięcia krwi, a nie faktycznie „rozrzedzają krew”. Są one stosowane w celu zapobiegania lub leczenia zakrzepów krwi i mogą być wstrzykiwane do żyły lub pod skórę (np. heparyna, heparyny drobnocząsteczkowe) lub przyjmowane doustnie (warfaryna/Coumadin®). Learn More…

Zespół przeciwciał antyfosfolipidowych (APS)… To rzadkie zaburzenie autoimmunologiczne charakteryzuje się nawracającymi zakrzepami krwi i/lub poronieniami, w których występuje podwyższony poziom przeciwciał antyfosfolipidowych we krwi. APS może wystąpić u osób z toczniem lub pokrewnymi chorobami autoimmunologicznymi. Może również występować jako zespół pierwotny (Primary ABS) u zdrowych osób. Learn More…

Przeciwciało antyfosfolipidowe… To przeciwciało, które jest skierowane przeciwko własnym tkankom (autoprzeciwciało), jest związane ze zwiększonym ryzykiem tworzenia się zakrzepów krwi i/lub nawracających poronień. Learn More…

Antytrombina III… Białko znajdujące się w naszym krwiobiegu, które kontroluje nasz mechanizm krzepnięcia i zapobiega nadmiernemu krzepnięciu. Działa jak naturalnie występujący łagodny rozcieńczalnik krwi. Dowiedz się więcej…

Niedobór Antytrombiny III (AT-III)… Niedobór AT-III jest zaburzeniem, które zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów krwi. Może być (a) nabyty, (b) dziedziczony, lub (c) wynikać z błędnej interpretacji wyników badań laboratoryjnych (wartości mogą być tymczasowo niskie w czasie ostrego zakrzepu lub podczas terapii heparyną). Dowiedz się więcej…

Arteria… Każde z naczyń krwionośnych, które przenoszą krew z serca do różnych części ciała.

Gazometria krwi tętniczej (ABG)… Technika używana głównie do precyzyjnego pomiaru poziomu tlenu we krwi.

Migotanie przedsionków… Nieprawidłowy rytm lub wzorzec bicia serca obejmujący przedsionki lub górne komory serca. Może ono zakłócić normalny przepływ krwi przez serce, umożliwiając tworzenie się skrzepów. Skrzepy te mogą potencjalnie przemieszczać się przez tętnice, osadzać się w mózgu i powodować udary. Dowiedz się więcej…

Zakrzep krwi… Krew, która została przekształcona z postaci płynnej w stałą. Nazywany również skrzepliną. Learn More…

Zespół Budd Chairi… Zakrzepica żył (wątrobowych) wychodzących z wątroby, objawiająca się zwykle bólem brzucha, powiększeniem wątroby i płynem w jamie brzusznej. Learn More…

CDC… Rządowa agencja opieki zdrowotnej z siedzibą w Atlancie, GA, której misją jest współpraca w celu stworzenia ekspertyzy, informacji i narzędzi, których ludzie i społeczności potrzebują, aby chronić swoje zdrowie – poprzez promocję zdrowia, zapobieganie chorobom, urazom i niepełnosprawności oraz gotowość na nowe zagrożenia dla zdrowia. Dowiedz się więcej…

Zaburzenia krzepnięcia… Termin używany do opisu grupy dziedzicznych lub nabytych schorzeń, w których występuje zwiększona tendencja do krzepnięcia krwi. Nazywa się je również trombofiliami. Dowiedz się więcej…

Przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne (CTEPH)… Wysokie ciśnienie krwi w płucach, które występuje u niewielkiego odsetka osób, które miały zatorowość płucną. Problem zazwyczaj postępuje, ale można go wyleczyć operacyjnie.

Krzepnięcie… Złożony proces, w wyniku którego we krwi tworzą się skrzepy.

Koagulometr… Urządzenie używane do pomiaru INR w celu monitorowania warfaryny.

Coumadin®… Nazwa handlowa warfaryny, leku przeciwzakrzepowego („rozrzedzającego krew”).

Zakrzepica żył głębokich (DVT)… Zakrzep krwi, który tworzy się w żyłach głębokich nóg, miednicy lub ramion, chociaż najczęściej występuje w nogach. Oznaki i objawy obejmują obrzęk, zwykle jednej nogi, ból lub tkliwość nogi, czerwonawe lub niebieskawe przebarwienie skóry oraz ciepłą w dotyku nogę. DVT może oderwać się i przemieścić do innych części ciała, najczęściej do płuc jako zatorowość płucna (PE).

D-Dimery… Produkt rozpadu fibryny, substancji obecnej w skrzepie krwi. D-dimery nie są na ogół obecne we krwi, chyba że zaczął się tworzyć skrzep. Jednakże, obecność D-dimerów nie gwarantuje, że skrzep jest obecny. Jeśli D-dimery są nieobecne, jest bardzo mało prawdopodobne, że skrzep zaczął się tworzyć.

Duplex Ultrasound… Ta metoda łączy dwa rodzaje ultradźwięków. Konwencjonalne USG pokazuje strukturę naczyń krwionośnych, a USG Doppler pokazuje ruch czerwonych krwinek przez naczynia. W ten sposób powstają obrazy, które mogą być oznaczone kolorami, aby pokazać lekarzom, gdzie przepływ krwi jest poważnie zablokowany, a także prędkość i kierunek przepływu krwi.

Syndrom klasy ekonomicznej… Występowanie zakrzepicy żył głębokich (DVT) u osób podróżujących liniami lotniczymi z powodu ciasnych warunków połączonych z brakiem aktywności, zwłaszcza podczas długich lotów. Termin ten został po raz pierwszy użyty pod koniec lat 80. XX wieku, kiedy zaobserwowano, że osoby, które podróżowały samolotem na duże odległości, były w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia zakrzepów krwi, zwłaszcza DVT, co często prowadziło do zatorowości płucnej. Learn More…

Endothelium… Wyściółka naczynia krwionośnego. Pacjent jest bardziej podatny na zakrzep krwi, gdy śródbłonek jest uszkodzony w wyniku urazu lub wcześniejszego zakrzepu krwi.

Niedobór czynnika V… Dziedziczne zaburzenie krwawienia, w którym czynnik krzepnięcia V (pięć) jest niski. Zaburzenie to jest bardzo rzadkie, występuje tylko u 1 na 1 000 000 osób. To nie jest to samo, co czynnik V Leiden.

Faktor V Leiden (FVL)… Dziedziczne zaburzenie krzepnięcia krwi, które występuje u 5% Amerykanów rasy kaukaskiej i 1,2% Afroamerykanów. Można być heterozygotycznym (mieć jeden nieprawidłowy gen), homozygotycznym (mieć dwa nieprawidłowe geny) lub normalnym (nie mieć żadnych nieprawidłowych genów). Test genetyczny na obecność czynnika V Leiden jest dostępny od 1994 r.

Fibryna… Jest to substancja stała (utworzona z fibrynogenu), która sprawia, że skrzep jest trudniejszy do rozbicia. Tworzy ona siatkę, która utrzymuje płytki krwi na miejscu.

Fibrynogen… Wyspecjalizowane białko lub czynnik krzepnięcia występujący we krwi. Kiedy naczynie krwionośne jest uszkodzone, trombina, inny czynnik krzepnięcia, jest aktywowana i zmienia fibrynogen w fibrynę.

Dopasowane elastyczne pończochy uciskowe… Zapewniają one przeciwciśnienie w żyłach i pomagają przywrócić płyn, który wyciekł, z powrotem do obiegu. Idealnie, wywierają one ciśnienie co najmniej 30 do 40 mm Hg w kostce i mniejszy nacisk w kolanie.

Świeżo mrożone osocze… Jest ono używane do odwrócenia działania warfaryny poprzez zastąpienie czynników krzepnięcia.

Poradnictwo genetyczne… Proces pomagający ludziom zrozumieć i dostosować się do medycznych, psychologicznych i rodzinnych implikacji genetycznego udziału w chorobie. Obejmuje interpretację historii chorób rodzinnych i medycznych w celu oceny szansy wystąpienia lub nawrotu choroby; edukację na temat dziedzicznego ryzyka, testów, zarządzania, zapobiegania, zasobów i badań; oraz doradztwo w celu promowania świadomych wyborów i adaptacji do ryzyka lub stanu.

Hematolog… Lekarz specjalizujący się w leczeniu chorób i zaburzeń krwi. Wielu łączy hematologię z onkologią (specjalistą od nowotworów) i zajmuje się leczeniem nowotworów i chorób krwi.

Heparyna… Lek przeciwzakrzepowy („rozcieńczacz krwi”) stosowany w leczeniu zakrzepów krwi, najczęściej podczas hospitalizacji.

Heterozygotyczny… Posiadanie jednego nieprawidłowego genu. Jeśli jest Pani heterozygotą dla czynnika V Leiden, odziedziczyła Pani tę cechę po jednym z rodziców.

Homocysteina… Aminokwas znajdujący się we krwi. Wysoki poziom homocysteiny jest czynnikiem ryzyka zakrzepów krwi w żyłach (DVT, PE) lub tętnicach (zawał serca, udar) oraz stwardnienia tętnic (miażdżyca).

Hyperkoagulopatia… Nienormalnie zwiększona skłonność do tworzenia zakrzepów krwi, spowodowana dziedzicznym lub nabytym zaburzeniem.

Hyperhomocysteinemia… Stan, w którym poziom homocysteiny we krwi jest nieprawidłowo podwyższony, co może uszkadzać wyściółkę naczyń krwionośnych i prowadzić do tworzenia się zakrzepów krwi.

Homocystynuria… Rzadka choroba dziedziczna spowodowana niedoborem enzymu potrzebnego do zapobiegania gromadzeniu się homocysteiny we krwi.

Homozygota… Posiadanie dwóch nieprawidłowych genów. Jeśli jest Pani homozygotą dla czynnika V Leiden, odziedziczyła Pani nieprawidłowy gen od obojga rodziców.

INR (International Normalized Ratio)… Badanie krwi, które monitoruje, czy terapeutyczny lub korzystny efekt antykoagulacji mieści się w normalnym zakresie, zwykle między 2,0 a 3,0. Oblicza się go na podstawie czasu protrombinowego (PT), czyli czasu potrzebnego do zakrzepnięcia krwi w probówce. INR może być monitorowany przez laboratorium lub przez wybranych pacjentów w domu za pomocą urządzenia do samodzielnego testowania.

Heparyna drobnocząsteczkowa (LMWH)… Forma heparyny („rozcieńczalnik krwi”), którą wstrzykuje się tuż pod skórę. Efekty działania LMWH utrzymują się dłużej i są bardziej przewidywalne, wymagają mniejszego monitorowania i generalnie mają mniej działań niepożądanych niż standardowa heparyna. LMWH są często stosowane jako alternatywa dla heparyny lub jako terapia pomostowa dla pacjentów przyjmujących doustne antykoagulanty, takie jak warfaryna/Coumadin®. Przykładami markowych LMWH są Fragmin®, Lovenox® i Innohep®.

Lupus Anticoagulant… Rodzaj przeciwciał antyfosfolipidowych związanych ze zwiększonym ryzykiem powstawania zakrzepów krwi.

Liza… Proces, w którym skrzep zostaje rozpuszczony lub zniszczony. Może zachodzić naturalnie z upływem czasu lub może być osiągnięty przez leki rozbijające skrzepy.

Terapia lityczna… Lek rozbijający skrzepy podawany w szpitalu do naczynia krwionośnego w celu rozbicia skrzepów. Leczenie wiąże się z ryzykiem krwawienia. Nazwy leków to tPA, streptokinaza i urokinaza.

Rezonans magnetyczny (MRI)… Badanie, które obrazuje skrzepy w organizmie. Podczas gdy MRI lepiej obrazuje żyły w miednicy, brzuchu i klatce piersiowej niż USG, USG nóg jest na ogół wystarczające.

MTHFR… Skrót od Methylene-Tetra-Hydro-Folate-Reductase. Niektóre osoby z homozygotyczną mutacją MTHFR mają podwyższony poziom homocysteiny. Podwyższony poziom homocysteiny jest czynnikiem ryzyka powstawania zakrzepów krwi. Osoby z mutacją MTHFR, które mają prawidłowy poziom homocysteiny, nie są narażone na zwiększone ryzyko powstawania zakrzepów. Tak więc mutacja MTHFR sama w sobie nie jest zaburzeniem krzepnięcia. Mutacja MTHFR jest związana ze zwiększonym ryzykiem hiperhomocysteinemii.

Zawał serca… Zawał serca. Śmierć mięśnia sercowego.

Plazma… Płynna część krwi, która zawiera czynniki krzepnięcia.

Plazminogen… Substancja naturalnie wytwarzana przez organizm, która pomaga rozbijać skrzepy krwi.

Płytki krwi… Małe cząsteczki we krwi, które kontrolują krwawienie; tworzą skupiska, aby zatkać małe otwory w naczyniach krwionośnych i pomagają w procesie krzepnięcia.

Policytemia… Obecność zbyt dużej liczby czerwonych krwinek, która, jeśli jest ciężka, może predysponować pacjenta do wystąpienia DVT.

Zespół pozakrzepowy (PTS)/Zespół po przebytej zakrzepicy… Powikłanie zakrzepicy żył głębokich (DVT). Oznaki i objawy ZPZ wahają się od bólu i/lub ciężkości nóg z okazjonalnym obrzękiem do ekstremalnego przewlekłego bólu, uporczywego obrzęku oraz zmian koloru i tekstury skóry. Skrajne, najcięższe objawy związane z PZT to rozwój przewlekłych owrzodzeń nóg lub otwartych ran, które trudno się goją.

Niedobór białka C… Niedobór białka C jest rzadkim zaburzeniem krzepnięcia: około 1 na 700 osób ma dziedziczny niedobór białka C. Ponieważ każdy z nas ma dwa geny dla każdego białka (jeden od matki i jeden od ojca), ludzie mogą mieć dwa normalne geny (zdrowi), jeden zmutowany gen białka C (heterozygotyczni) lub dwa zmutowane geny (homozygotyczni). Osoby z niedoborem białka C są zazwyczaj heterozygotyczne. Osoby homozygotyczne mają tak poważny problem z krzepnięciem, że zazwyczaj umierają zaraz po urodzeniu z powodu krzepnięcia wszędzie; jest to określane jako Purpura fulminans.

Niedobór białka C może być spowodowany przez ponad 100 różnych mutacji w genie białka C. Sprawia to, że badania genetyczne w kierunku tego defektu są bardzo trudne, czasochłonne i kosztowne, dlatego nie wykonuje się ich w rutynowej praktyce klinicznej. Kilka instytucji akademickich, które są szczególnie zainteresowane niedoborem białka C, wykonuje badania genetyczne w celach badawczych. U niektórych osób niedobór białka C wynika z przyczyn nabytych (niedziedzicznych) i może być przejściowy.

Niedobór białka S… Niedobór białka S jest rzadkim zaburzeniem krzepnięcia: około 1 na 500 do 1 na 3000 osób ma dziedziczny niedobór białka S. Ponieważ wszyscy mamy dwa geny dla każdego białka (jeden od matki i jeden od ojca), ludzie mogą mieć dwa normalne geny (zdrowe), jeden zmutowany gen białka S (heterozygotyczne), lub dwa zmutowane geny (homozygotyczne). Osoby z niedoborem białka S są zazwyczaj heterozygotyczne. Osoby homozygotyczne mają tak poważny problem z krzepnięciem, że zazwyczaj umierają zaraz po urodzeniu z powodu zakrzepów wszędzie; jest to określane jako Purpura fulminans.

Niedobór białka S może być spowodowany przez ponad 100 różnych mutacji w genie białka S. Sprawia to, że badania genetyczne w kierunku tego defektu są bardzo trudne, czasochłonne i kosztowne; dlatego nie są one wykonywane w rutynowej praktyce klinicznej. Kilka instytucji akademickich, które są szczególnie zainteresowane niedoborem białka S, wykonuje badania genetyczne w celach badawczych. U niektórych osób niedobór białka S wynika z przyczyn nabytych (niedziedzicznych) i może być przejściowy.

Zaburzenia protrombiny… Protrombina (= czynnik II) jest jednym z około 15 białek krzepnięcia, które jest potrzebne, aby powstrzymać nas przed krwawieniem. Jeśli masz niski poziom protrombiny, masz tendencję do krwawienia.

Mutacja protrombiny 20210… Mutacja protrombiny 20210 (= mutacja czynnika II 20210) jest bardzo powszechna i jest łagodnym czynnikiem ryzyka zakrzepicy żył głębokich (DVT) i zatorowości płucnej (PE).

Czas protrombinowy (PT)… Badanie krwi, które mierzy długość czasu (w sekundach), jaki jest potrzebny do powstania skrzepu po dodaniu pewnych substancji do płynnej części krwi w probówce. Stosuje się go do wykrywania niedoborów czynników krzepnięcia oraz do monitorowania skuteczności heparyny.Test zapewnia kontrolę dla długoterminowej terapii przeciwzakrzepowej, która zwykle obejmuje stosowanie warfaryny. Znane jest również jako INR lub Protime.

Angiogram płucny… Najbardziej ostateczne badanie diagnozujące zatorowość płucną, jest to badanie inwazyjne, wymagające wstrzyknięcia barwnika przez cewnik (linię infuzyjną) do organizmu.

Zatorowość płucna (PE)… Skrzep krwi w płucach, poważne powikłanie zakrzepicy żył głębokich (DVT). Oznaki i objawy obejmują nagłą zadyszkę, ostry lub kłujący ból w klatce piersiowej, który może nasilać się przy głębokim wdechu, szybkie bicie serca i/lub niewyjaśniony kaszel, czasami z krwawym śluzem. Zatorowość płucna może być śmiertelna u około 1 na 3 osoby.

Zawał płucny… Śmierć małego obszaru płuc wynikająca z zatorowości płucnej. Występuje w małej, martwej tętnicy płucnej i często powoduje ból pleców lub klatki piersiowej.

Oksymetria pulsacyjna… Nieinwazyjna (nie wymaga użycia krwi) metoda monitorowania odsetka hemoglobiny nasyconej tlenem

Samoistna DVT… Zakrzep, który tworzy się, gdy nie występują zidentyfikowane czynniki ryzyka. Spośród osób, u których dochodzi do samoistnego DVT, 20-40% ma wrodzoną lub nabytą predyspozycję do zakrzepicy lub trombofilię.

Uderzenie… Stan, który występuje, gdy krew bogata w tlen nie może dotrzeć do pewnego obszaru mózgu; może to prowadzić do śmierci komórek mózgowych w tym obszarze.

Powierzchniowe zakrzepowe zapalenie żył… Nazywane również zakrzepicą żył powierzchownych, występuje wtedy, gdy zakrzep lub zakrzepy krwi tworzą się w żyłach położonych bliżej powierzchni.

Faktor tkankowy… Białko narażone na działanie krwi, kiedy naczynie krwionośne ulega uszkodzeniu. Czynnik tkankowy uruchamia reakcję łańcuchową – kaskadę krzepnięcia – która aktywuje szereg czynników krzepnięcia.

Thrombina… Czynnik krzepnięcia, który przekształca fibrynogen w fibrynę.

Thrombocytopenia… Niska liczba płytek krwi.

Thrombocytoza (trombocytemia)… Zbyt duża liczba płytek krwi. Może predysponować pacjenta do zakrzepicy.

Thrombophilia… Dziedziczna lub nabyta predyspozycja do powstawania zakrzepów krwi. Określana również jako stan nadkrzepliwości lub nadkrzepliwość.

Zakrzepica (vel skrzeplina)… Skrzep krwi, który tworzy się w naczyniu krwionośnym.

Zakrzep… Termin medyczny oznaczający skrzep krwi.

Przenikliwy atak niedokrwienny (TIA)… Często nazywany „mini udarem”, ale ma charakter przejściowy (krótkotrwały) – objawy trwają krócej niż 48 godzin.

Żyła główna… Bardzo duża żyła, która kieruje krew z narządów i kończyn do prawej strony serca.

Filtr żyły głównej… Urządzenie zakładane w celu zapobiegania zatorowości płucnej u pacjentów z DVT i/lub PE, gdy leki przeciwzakrzepowe zawodzą lub nie mogą być stosowane.

Wenografia/Wenogram… Zdjęcie rentgenowskie, które pokazuje przepływ krwi przez żyły w określonym obszarze ciała. Podczas badania do żył wprowadzany jest specjalny barwnik (materiał kontrastowy), dzięki czemu można je wyraźnie zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim.

Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (VTE)… Zbiorcze określenie zakrzepicy żył głębokich (DVT) i zatorowości płucnej (PE).

Witamina K… Witamina niezbędna do wytwarzania aktywnych form czynników krzepnięcia II, VII, IX i X w wątrobie.

Triada Virchowa… 3 czynniki związane z powstawaniem zakrzepów krwi: uszkodzenie naczyń krwionośnych, przerwanie przepływu krwi i trombofilia (zwiększona skłonność do krzepnięcia krwi).

Skanowanie wentylacyjno-perfuzyjne (VQ Scan)… Badanie stosowane do oceny zarówno przepływu powietrza (Wentylacja/V), jak i przepływu krwi (Perfuzja/Q) w płucach w celu określenia, czy u danej osoby wystąpiła zatorowość płucna.

Warfaryna… Doustny lek przeciwzakrzepowy lub „rozrzedzający krew”. Nazwa handlowa: Coumadin®

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *