Hamstring Tendonitis

Hamstring tendinitis jest zapaleniem jednego z ścięgien mięśnia udowego w miejscu, gdzie przyczepia się ono do tylnej części kolana. Najczęściej jest to ścięgno mięśnia dwugłowego udowego (biceps femoris) po stronie zewnętrznej. Poniżej przedstawiamy objawy, przyczyny i leczenie tendinopatii ścięgna mięśnia dwugłowego udowego.

Objawy

Przyczyny

Leczenie

Objawy tendinopatii ścięgna mięśnia dwugłowego udowego

• Wzruszenie i obrzęk w miejscu, w którym ścięgno przyczepia się do kości piszczelowej po zewnętrznej stronie tylnej części kolana.
• Ból prawdopodobnie pojawia się stopniowo. Może się zdarzyć, że przez jakiś czas odczuwał/a Pan/Pani dolegliwości lub ograniczenia, z którymi się Pan/Pani zmagał/a.
• Może Pan/Pani odczuwać sztywność z tyłu kolana, która często nasila się rano lub po dłuższym siedzeniu.
• Często zdarza się, że ból ustępuje po rozgrzaniu ścięgna, ale później powraca.

Assessment tests

A professional therapist will do a number of assessment tests and take a full case history to understand your injury. In particular, 'resisted knee flexion’ (trying to bend your knee against resistance) may reproduce symptoms at the back of your knee. You may also show signs of tight hamstring muscles.

Causes & anatomy

The hamstring muscles

The hamstring muscles group consists of the biceps femoris, semitendinosus and semimembranosus muscles. These muscles are used to strongly bend the knee, and extend the hip backward.

A great deal of force is put through the hamstring muscles at speed when sprinting and jumping. In particular at the point just before your foot touches down when sprinting. Dzieje się tak dlatego, że mięśnie pracują ekscentrycznie (kurcząc się, a jednocześnie wydłużając), aby spowolnić ruch nogi do przodu.

Mechanizm powstawania urazu

Zapalenie lub zwyrodnienie ścięgna mięśnia dwugłowego udowego (biceps femoris) w miejscu, w którym wchodzi ono w piszczel (kość goleni). Jest to wynikiem nadmiernego użytkowania lub może powstać po częściowym zerwaniu ścięgna, które nie zostało prawidłowo zagojone. Najczęściej dotyczy to ścięgna mięśnia dwugłowego udowego (biceps femoris).

Zapalenie ścięgna czy tendinopatia?

Najczęściej używany jest termin zapalenie ścięgna, jednak zazwyczaj nie jest on ściśle określony. Zapalenie ścięgna odnosi się do ostrego zapalenia ścięgna, gdzie w rzeczywistości, o ile uraz nie jest bardzo niedawny, ból jest bardziej prawdopodobny z powodu długotrwałego nadużywania i degeneracji ścięgna. Szerszym i dokładniejszym określeniem dla tego typu urazu ścięgna jest tendinoza lub tendinopatia.

Leczenie zapalenia ścięgna mięśnia udowego

Co może zrobić sportowiec?

• Jeśli uraz jest niedawny lub ostry, odpoczywaj i stosuj terapię lodem lub zimnem przez 10 do 15 minut co godzinę przez pierwsze 24 do 48 godzin.
• Noś elastyczną podpórkę, która pomoże zmniejszyć obrzęk i wesprze staw kolanowy.
• Później, gdy minie już początkowy, ostry etap, lub gdy uraz jest długotrwałym stanem przewlekłym, prawdopodobnie korzystniejsze będzie zastosowanie ciepła oraz noszenie podpórki pod kolano typu „heat retainer”.
• Po ustąpieniu bólu i obrzęku, można rozpocząć ćwiczenia rozciągające i wzmacniające, które przywrócą mięśnie i ścięgno do pełnej sprawności i wzmocnią je, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu urazu.

Co może zrobić specjalista?

• Lekarz może przepisać leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen we wczesnych stadiach, w celu zmniejszenia bólu, obrzęku i stanu zapalnego. Jednak jest to mniej odpowiednie w późniejszych etapach rehabilitacji.
• Stosowanie ultradźwięków lub leczenia laserowego może również pomóc w procesie zapalnym i gojenia.
• Mogą one korzystać z technik masażu tarcia poprzecznego.

Ćwiczenia

Pełny program rehabilitacyjny składający się z ćwiczeń rozciągających i wzmacniających powinien być wykonywany tak szybko, jak tylko ból na to pozwala. Stopniowo zwiększaj obciążenie ścięgna, aby mogło ono sprostać normalnym wymaganiom sportowym.

• Ćwiczenia ekscentryczne, w których mięsień kurczy się wraz z wydłużaniem, są bardzo korzystne w leczeniu tendinopatii.
• Ćwiczenia wzmacniające mięśnie bioder, w szczególności duży mięsień gluteus maximus, również mogą być korzystne.

View all Hamstring exercises

Preventing hamstring tendon injuries

• Always ensure you follow a correct warm up before training or competition.
• Stretch the hamstring muscles both before and after training. Stretch every day, regardless of whether you are training or not.
• Strengthen the muscles to cope with the demands placed on them. In particular eccentric strengthening is important.
• Have regular sports massage to keep the muscles and tendons in good condition.
• Avoid doing too many accelerating/decelerating runs or hill work

Similar/related injuries:

• Biceps femoris tendon avulsion is where the tendon pulls a small piece of bone away with it.
• Hamstring strain is a tear to any of the hamstring muscles.