Wszystko to chwała wkładce wewnątrzmacicznej, jednej z najlepszych opcji, jakie każdy posiadacz macicy ma na drodze do niezawodnej, długoterminowej antykoncepcji. To małe urządzenie w kształcie litery T mieści się wewnątrz macicy i występuje zarówno w formie hormonalnej, jak i niehormonalnej. Hormonalne wkładki wewnątrzmaciczne – Mirna, która działa przez pięć lat, oraz Skyla i Liletta, które działają przez trzy lata – zagęszczają śluz szyjkowy, utrudniając plemnikom przedostanie się do komórki jajowej. Rozrzedzają one również wyściółkę macicy, więc jeśli jajo zostanie zapłodnione, ma problemy z przyczepieniem się do macicy, aby otrzymać składniki odżywcze. Niehormonalna wkładka wewnątrzmaciczna, ParaGard, wystarcza na 10 lat i wykorzystuje miedź do stworzenia toksycznego środowiska dla plemników.
Wkładki wewnątrzmaciczne mogą być małe, ale z pewnością są skuteczne, oferując ponad 99-procentową ochronę przed ciążą, według Centrów Kontroli i Prewencji Chorób. Ale jak to mówi prawo w nazwie, urządzenia wewnątrzmaciczne muszą być wszczepione w macicy. Tak jak w przypadku każdej innej procedury medycznej, wiąże się to z potencjalnymi powikłaniami, choć niewielkimi. Mianowicie, istnieje niewielka szansa, że IUD będzie wydalić się (aka wypadnie) lub perforacji macicy (przebić jedną ze ścian macicy).
Ob/gyns chcą wiedzieć, że szansa, że którykolwiek z tych dzieje jest tak mała, to absolutnie nie powinno cię odstraszyć, jeśli jesteś zaintrygowany wszystkim IUDs mają do zaoferowania. Ale jeśli masz zamiar dostać jeden, może równie dobrze iść do niego w pełni przygotowany na wszystko.
- To jest całkowicie zrozumiałe, aby martwić się, że coś w macicy może zrobić jego sposób z macicy (przez pochwy), ale eksperci chcą cię zapewnić: Wydalenie nie jest wcale powszechne.
- Doświadczenie perforacji wkładki wewnątrzmacicznej jest nawet mniej powszechne niż radzenie sobie z wydaloną wkładką.
- Wypadnięcie i perforacja to nieliczne rzeczy, które mogą sprawić, że wkładka wewnątrzmaciczna stanie się mniej skuteczna.
- Jest jeden pomocny sposób, aby zorientować się, czy Twoja wkładka wewnątrzmaciczna nie szwankuje.
- Jeśli jednak nie czujesz strun, nie wpadaj w panikę! Może to być całkowicie normalne wytłumaczenie.
To jest całkowicie zrozumiałe, aby martwić się, że coś w macicy może zrobić jego sposób z macicy (przez pochwy), ale eksperci chcą cię zapewnić: Wydalenie nie jest wcale powszechne.
„Zdarza się, ale bardzo rzadko” Mary Jane Minkin, M.D., profesor kliniczny położnictwa i ginekologii w Yale Medical School, mówi SELF. Jamil Abdur-Rahman, M.D., Zarząd-certified ob / gyn i prezes położnictwa i ginekologii w Vista East Medical Center w Waukegan, Illinois, zgadza się. „W ciągu 15 lat w mojej praktyce, myślę, że widziałem to może trzy razy,” mówi SELF. Konkretnie, zgłoszone wskaźniki wydalenia to około 3 do 5 procent, według American College of Obstetricians and Gynecologists.
Eksperci nadal nie są pewni medycznego powodu wydalenia. Zdarza się to częściej podczas miesiączki, a także częściej w ciągu pierwszych kilku miesięcy po założeniu wkładki. Minkin słyszała nawet, że zdarza się to podczas „ogromnego wypróżnienia”. Ale zasadniczo, jak wyjaśnia, z jakiegokolwiek powodu, „Twoja macica mówi: 'Jestem zmęczona trzymaniem tego tutaj’ i wypluwa to.” Może to być po prostu czynnik posiadania ciała obcego, mówi Abdur-Rahman.
Główny znak, że Twoja wkładka wewnątrzmaciczna wydala się sama, jest oczywisty: Rzeczywiście widzisz go gdzieś poza swoim ciałem. Wcześniej możesz odczuwać lekkie skurcze, ponieważ macica pracuje nad jej wydaleniem, mówi Minkin, ale poza tym, wkładka pojawiająca się w bieliźnie jak „niespodzianka!!!” jest jedynym prawdziwym sposobem, aby wiedzieć na pewno bez pomocy lekarza. A czasami to się nawet nie zdarza, ponieważ wkładka wewnątrzmaciczna wydala się częściowo do pochwy, ale nie wychodzi w całości.
Doświadczenie perforacji wkładki wewnątrzmacicznej jest nawet mniej powszechne niż radzenie sobie z wydaloną wkładką.
Według ACOG zdarza się to tylko w 1 na każde 1000 wkładek i jest najczęstsze w momencie zakładania. To dlatego, że perforacja często zdarza się z powodu niewłaściwego umieszczenia, mówi Abdur-Rahman. Jak wyjaśnia, zakładanie wkładki to „ślepa procedura”, co oznacza, że lekarze nie widzą, co robią.
„Kiedy zakładasz wkładkę, przeciskasz ją przez rurkę, która jest jak wąska słomka. Wkładka tryska do macicy, a ramiona się otwierają” – mówi Minkin. Rzecz w tym, że około jedna na cztery lub jedna na pięć kobiet ma tyłozgiętą lub pochyloną macicę, mówi Abdur-Rahman. To właśnie wtedy macica jest przechylona do tyłu zamiast do przodu, co oznacza, że skrzydełka wkładki wewnątrzmacicznej mogą łatwiej zawinąć się tam, gdzie nie powinny.
W przeciwieństwie do wydalenia, perforacja zwykle powoduje poważne oznaki, że coś jest nie tak. Ponieważ macica zbudowana jest głównie z mięśni, łatwo reaguje na to, co dzieje się nie tak. „Będzie się mimowolnie kurczyć, więc możesz odczuwać silny skurczowy ból i ból podczas stosunku” – mówi Abdur-Rahman. Należy pamiętać, że skurcze są normalne podczas i po założeniu, więc ma na myśli silne skurcze, które trwają tygodniami. Może również wystąpić plamienie. A jeśli wkładka wystarczająco przedziurawi macicę, może również wpłynąć na pęcherz moczowy lub odbytnicę (oba te narządy przylegają do macicy, więc w skrajnej sytuacji mogą zostać przebite przez uciekającą wkładkę). W tym niezwykle rzadkim przypadku, możesz zauważyć ból lub krew podczas korzystania z toalety, wyjaśnia Abdur-Rahman.
Wypadnięcie i perforacja to nieliczne rzeczy, które mogą sprawić, że wkładka wewnątrzmaciczna stanie się mniej skuteczna.
Dwie z trzech pacjentek, które Abdur-Rahman widziała z wypadniętą wkładką, zdały sobie sprawę z tego, co się stało, ponieważ zaszły w ciążę (tak, przerażające, ale pamiętaj: bardzo mało prawdopodobne!). Twoja płodność powraca, gdy tylko wkładka zniknie, więc ta, która została usunięta, jest bezużyteczna w utrzymywaniu cię w stanie bezdzietnym. W przypadku perforacji sprawa jest mniej czarno-biała – czasami nadal zapewniają one pewną ochronę, ale to zależy od konkretnej sytuacji – mówi Abdur-Rahman. Tak czy inaczej, zarówno wydalenie, jak i perforacja uzasadniają wizytę u lekarza.
Jest jeden pomocny sposób, aby zorientować się, czy Twoja wkładka wewnątrzmaciczna nie szwankuje.
Dwa tygodnie do miesiąca po założeniu, lekarz zleci Ci wizytę, aby sprawdzić jej umiejscowienie, albo za pomocą badania fizycznego, albo USG. Następnie zaleci Ci zrobić to samemu raz w miesiącu, wkładając palec lub dwa do pochwy i czując, że sznurki IUD zwisają z szyjki macicy (która, według Minkin, czuje się jak nos). „Wyobraź sobie, że dotykasz swojego nosa i masz nici wychodzące z niego – to jest to, co twój IUD czuje się jak. Jeśli ktoś nie czuje swoich sznurków, każę mu wejść” – mówi.
Twoja szyjka macicy porusza się nieco w zależności od cyklu, dlatego kluczowe jest, aby robić to o tej samej porze każdego miesiąca, aby to uwzględnić, mówi Abdur-Rahman. „Wiele razy, jeśli wkładka przesuwa się w dół i jest bliska wydalenia, zauważysz, że sznurki są dłuższe” – mówi Abdur-Rahman. „Jeśli natomiast przesuwa się w górę i zbliża się do perforacji macicy, sznurki mogą wydawać się krótsze” – dodaje. Nie zawsze tak jest, ale dobrze jest mieć to na uwadze.
Jeśli jednak nie czujesz strun, nie wpadaj w panikę! Może to być całkowicie normalne wytłumaczenie.
Im dłużej masz swoją wkładkę domaciczną, tym bardziej prawdopodobne jest, że sznurki zmiękną lub zwiną się za szyjką macicy, więc możesz nie zawsze je czuć i zazwyczaj nie jest to znak, że coś jest nie tak. Jeśli jednak jesteś zaniepokojona, lekarz może zbadać Cię fizycznie i w razie potrzeby użyć ultrasonografu.
A jeśli okaże się, że doszło do wydalenia lub perforacji, prawdopodobnie nadal możesz założyć kolejną wkładkę wewnątrzmaciczną, jeśli chcesz. Zazwyczaj nie ma powodu, aby nie stosować jej ponownie po wydaleniu, ale wcześniejsza perforacja może wymagać założenia wkładki przy użyciu ultrasonografu, aby lekarze mogli dokładnie zobaczyć, gdzie ją tym razem umieszczają – mówi Abdur-Rahman.
Możesz również polubić: How Much Do Guys Know About Birth Control?
Photo Credit: BSIP / UIG / Getty Images
Więcej o: