Magnez jest krytycznym elementem biologicznym dla ludzkiego zdrowia; jest drugim najbardziej obfitym elektrolitem w komórkach po potasie i czwartym najbardziej powszechnym minerałem w ludzkim ciele po wapniu, potasie i sodzie.
Jest elektrolitem o głównym znaczeniu fizjologicznym, komórki umierają bez odpowiedniej ilości magnezu. Niski poziom magnezu ma również negatywny wpływ na ponad 300 systemów enzymatycznych zaangażowanych w syntezę białek, funkcje mięśni, hormonów, kości i nerwów oraz kontrolę glukozy we krwi, a także produkcję energii, DNA i RNA. Magnez jest również wymagany do wewnątrzkomórkowej homeostazy, aktywacji witaminy B1 i wykorzystania innych ważnych składników odżywczych, takich jak wapń, potas, cynk, żelazo i witamina D5.
Wszystkie te czynniki są kluczowe dla wzrostu, rozwoju i neurologicznego dobrostanu dzieci. Niestety, niedobór magnezu jest częstym i szeroko rozpowszechnionym problemem. Jeśli nie jest leczony, nieuchronnie prowadzi do dysregulacji metabolicznej i wielu fizycznych i psychicznych problemów zdrowotnych.
Magnez jest kluczowy dla zdrowego nastroju i rozwoju kości u dzieci
Magnez jest niezbędny do przekształcenia witaminy D w jej aktywną formę, która z kolei wspiera wchłanianie wapnia i metabolizm oraz funkcję hormonu przytarczyc wymaganą do wzrostu i rozwoju kości. Ponieważ około 52% zapasów magnezu znajduje się w kościach, a około 40% szczytowej masy kostnej gromadzi się w okresie dojrzewania, najlepszy czas na wpływanie na masę kostną przypada na wczesne lata życia, dlatego optymalny poziom magnezu jest szczególnie ważny dla dzieci. Dodatkowo, badania na dorosłych pokazują, że wyższy poziom magnezu koreluje z wyższą gęstością mineralną kości (BMD).
Magnez jest również ważny dla spokojnego nastroju i relaksu u dzieci. Jest on naturalnym antagonistą N-metylo-D-asparaginianu (NMDA) i agonistą kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), z których oba mają działanie uspokajające i relaksujące, a także ułatwiają zasypianie. Dlatego niedobór magnezu może zwiększać pobudzenie, niepokój, drażliwość, nadpobudliwość, problemy z koncentracją uwagi i agresją u dzieci.
Stres, czy to fizyczny, czy emocjonalny zwiększa zapotrzebowanie na magnez. Dodatkowo, kiedy organizm jest zestresowany, uwalnia magnez z komórek, zwiększając jego potencjał do wydalania i dalej tworząc stan niedoboru.
Jedno z badań wykazało, że spożycie magnezu w diecie jest odwrotnie związane z problemami z zachowaniami eksternalizującymi, takimi jak agresja i problemy z uwagą, u nastolatków. Niedobory odnotowano również u dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) i zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD).,
Przyczyny niedoborów magnezu w dzieciństwie
Nie ma wystarczających danych na temat poziomu niedoboru magnezu u dzieci; szacuje się jednak, że co najmniej 42% młodych dorosłych ma ciągły niedobór magnezu. Główną przyczyną niedoboru u ludzi jest nieodpowiednie spożycie, ale u dzieci zapotrzebowanie na magnez jest zwiększone ze względu na ciągły wzrost i rozwój.
Ponieważ zrównoważenie poziomu magnezu zależy w dużej mierze od odpowiedniego spożycia, często trudno jest osiągnąć odpowiedni poziom tego pierwiastka u dzieci. Mimo, że magnez znajduje się w różnych produktach spożywczych, jego największe źródła pochodzą z nasion, orzechów, zielonych warzyw, pełnoziarnistych zbóż i roślin strączkowych, które często nie są regularnie spożywane przez dzieci.
Dodatkowo, wiele czynników wpływa zarówno na spożycie, jak i na wchłanianie magnezu, i będzie on łatwo wydalany z organizmu, jeśli te warunki nie są spełnione.
Brak odpowiedniego spożycia magnezu
Dzieci, które są najbardziej podatne na niedobory magnezu to „wybredni zjadacze” i te na dietach o niskiej zawartości błonnika, mało warzyw, ograniczonych, wysoko przetworzonych lub nieekologicznych oraz każde dziecko z zaburzeniami odżywiania lub sensorycznymi.
Pokarmy powszechnie spożywane przez dzieci, takie jak mięso i rafinowane węglowodany (np. biała mąka w chlebach, wypiekach, krakersach itp.) dostarczają mniej niż 20% dziennego zapotrzebowania na magnez, ponieważ przetwarzanie może obniżyć zawartość magnezu w ziarnach nawet o 300-400%. Inne produkty spożywcze, takie jak warzywa korzeniowe, owoce, oleje i tłuszcze dostarczają bardzo mało magnezu do diety.
Przetwarzanie żywności w domu, takie jak gotowanie warzyw, może również powodować znaczne straty magnezu.
Dodatkowo, jakość gleby i praktyki rolnicze są również czynnikiem wpływającym na uzyskanie odpowiedniej dziennej dawki magnezu. Niektóre nowoczesne nawożenie i techniki rolnicze doprowadziły do zubożenia gleb w minerały, bez ich uzupełnienia. Jest to widoczne w Australii w wielu częściach Wiktorii i Nowej Południowej Walii, gdzie gleby pastwisk są ubogie w magnez. Ekologiczne mięso i warzywa mogą być również brane pod uwagę, ponieważ niektóre powszechnie stosowane pestycydy w nieekologicznej żywności, w tym glifosat, mogą chelatować minerały i potencjalnie zmniejszać zawartość magnezu w glebie.
Brak wody zmineralizowanej, z powodu ogólnego zmniejszenia spożycia wody lub z powodu picia tylko wody zdemineralizowanej, może również przyczynić się do niedoboru magnezu.
Dieta bogata w cukier, sól i napoje bezalkoholowe
Konsumpcja napojów bezalkoholowych, które mogą być bogate w kwas fosforowy, zwiększa zubożenie magnezu. Napoje te mogą również zastąpić spożycie wody, a bez odpowiedniego nawodnienia organizm będzie wydalał więcej magnezu, aby utrzymać zasolenie moczu, tak jak to się dzieje z sodem. Dieta o wysokiej zawartości soli również zwiększy wydalanie magnezu.
Napoje bezalkoholowe są często bogate w cukier, co jest szkodliwe zarówno dla zapasów magnezu, jak i jego zatrzymywania, a dane pokazują, że magnez jest zubożony w diecie bogatej w cukier. Magnez jest niezbędny dla metabolizmu węglowodanów i zarówno produkcji i działania insuliny (insulin-mediated-glucose-uptake), z niedoborem magnezu związane z cukrzycą typu 2 i prediabetes. Zarówno wysoki poziom glukozy we krwi, jak i insuliny zwiększają wydalanie magnezu z moczem.,
Faktory, które zmniejszają wchłanianie magnezu
Dane dotyczące wchłaniania różnią się, ale mogą wynosić od 25% do 75%, w zależności od tego, czy dieta jest bogata w magnez, czy zubożona. Odpowiednie wchłanianie wymaga dużej ilości magnezu w diecie i składników odżywczych, takich jak witamina D, selen i witamina B6. Czynniki, które mogą utrudniać wchłanianie obejmują również:
- dietę niskobiałkową (dane wskazują na mniej niż 30g/dzień dla dorosłych)
- dietę o wysokiej zawartości tłuszczów nasyconych
- niedobór witaminy D, powszechny w przypadku spożywania diety zachodniej, oraz brak ekspozycji na światło słoneczne
- niedobór składników odżywczych
- leki powszechnie podawane dzieciom, takie jak antybiotyki, wziewne kortykosteroidy, leki przeciwhistaminowe i leki zobojętniające.
Inne czynniki, które zwiększają straty magnezu
Bardzo aktywne dzieci lub te, które łatwo się pocą mogą potrzebować dodatkowego magnezu, ponieważ 10%-15% całkowitego magnezu wydalanego z organizmu jest przez pot. Zwiększone straty będą również widoczne przy przedłużającej się biegunce, wymiotach lub nadmiernym wydalaniu nerkowym (widocznym w chorobach jelit, stosowaniu środków przeczyszczających i cukrzycy).
Długotrwały, intensywny stres, zmartwienia i niepokój związany ze szkołą, przyjaciółmi, sportem i związkami, zwłaszcza przy braku pokarmów bogatych w magnez, znacznie zwiększa eliminację, podobnie jak niedobory składników odżywczych, takich jak selen.
Signs and symptoms that show kids may need extra magnesium:
- Twitching muscles, muscle tension, spasms (particularly in small muscles, such as the eye lid), leg cramps or growing pains
- Excessive worry, anxiety, irritability and panic attacks
- Restlessness and difficulty sleeping
- Difficulty maintaining attention, hyperexcitability and hyperactivity
- Teeth grinding
- Sensitivity to noise
- Muscular weakness and lethargy
- Constipation.,,,
Conditions in children that may require magnesium supplementation:
- Attention deficit disorder (ADD) and ADHD
- Anxiety and depression
- Asthma
- Atopic dermatitis
- ASD
- Cystic fibrosis
- Diabetes
- General behavioural difficulties, aggression and mood swings
- Insomnia and sleep disturbances
- Low gastric acid secretion
- Muscle cramps/growing pains
- Migraine headaches
- Obesity and unfavourable blood lipid profiles
- Physical performance
- Pinworm/threadworm or giardia infestations
- Prehypertension and hypertension
- Recurrent bacterial and fungal infections
- Restless leg syndrome
- Stress
- Tourette’s syndrome
Adverse effects of magnesium in kids
When ingested within foods, magnesium has no toxicity risk or side effects. With supplementation, the only side effect that may be seen is diarrhoea, which is classed as the first sign of excess intake (above 350mg/day). Reducing the dose or dividing the total daily amounts across the day will lessen this effect and maximise bioavailability. U dzieci z zaburzeniami czynności nerek może być wymagana ostrożność.
Podsumowanie
Niedobór magnezu jest związany z szeregiem schorzeń klinicznych, ze względu na jego kluczową rolę w setkach istotnych szlaków biochemicznych. Ponieważ często trudno jest zachęcić dzieci do stosowania szerokiej i zróżnicowanej diety, ważne jest, aby wziąć pod uwagę wszystkie potencjalne zagrożenia związane z niedoborem, a w razie potrzeby poważnie rozważyć suplementację tego nietoksycznego minerału. Okres półtrwania magnezu wynosi 42 dni, więc uzupełnienie niedoborów u dzieci spożywających nieodpowiedni poziom magnezu może wymagać długotrwałej suplementacji.
- Schwalfenberg GK, Genuis SJ. Znaczenie magnezu w klinicznej opiece zdrowotnej. Scientifica 2017:4179326,
- Mooren FC. Magnez a zaburzenia w metabolizmie węglowodanów. Diabetes Obes Metab 2015;17(9):813-823.
- Feng H, Guo L, Gao H, et al. Deficiency of calcium and magnesium induces apoptosis via scavenger receptor bi. Life Sci 2011;88(13-14):606-612.
- Barbagallo M, Dominguez LJ. Magnez a cukrzyca typu 2. World J Diabetes 2015;6(10):1152-1157.
- Johnson S. Wieloaspektowa i powszechna patologia niedoboru magnezu. Med Hypotheses 2001;56(2):163-170.
- Braun L, Cohen M. Herbs & naturalne suplementy- an evidence- based guide, 4th ed. Chatswood: Elsevier Australia, 2015.
- Seelig MS. Consequences of magnesium deficiency on the enhancement of stress reactions; preventive and therapeutic implications (a review). J Am Coll Nutr 1994;13(5):429-446.
- Black LJ, Allen KL, Jacoby P, et al. Low dietary intake of magnesium is associated with increased externalising behaviours in adolescents. Public Health Nutr 2015;18(10):1824-1830.
- Fawcett WJ, Haxby EJ, Male DA. Magnesium: physiology and pharmacology (Magnez: fizjologia i farmakologia). Br J Anaesth 1999;83(2):302-320.
- Magnez. Nutrient Reference Values for Australia and New Zealand (Wartości referencyjne składników odżywczych dla Australii i Nowej Zelandii). National Health and Medical Research Council, 2014. Viewed 7 Feb 2018,
- Bioag. Magnesium deficiency (Niedobór magnezu). Viewed 7 Feb 2018,
- Lin C-C, Tsweng G-J, Lee C-F, et al. Magnesium, zinc, and chromium levels in children, adolescents, and young adults with type 1 diabetes. Clinical Nutrition 2016;35(4):880-4.
- Rogers S. 3 Tips for recognizing magnesium deficiency in your children. Nutritional Magnesium Association. Viewed 7 Feb 2018,
- Guerrero-Romero F, Rodríguez-Morán M, Hernández-Ronquillo G, et al. Low serum magnesium levels and its association with high blood pressure in children. The Journal of Pediatrics 2016;168:93-88.e1.
- Zaakouk AM, Hassan MA, Tolba OA. Serum magnesium status among obese children and adolescents. Egyptian Pediatric Association Gazette 2016;64(1):32-37.
- Gontijo-Amaral C, Guimarães EV, Camargos P. Oral magnesium supplementation in children with cystic fibrosis improves clinical and functional variables: A double-blind, randomized, placebo-controlled crossover trial 1-3. The American Journal of Clinical Nutrition 2012;96(1):50-56.
- Olivares JL, Fernández R, Fleta J, et al. Serum mineral levels in children with intestinal parasitic infection. Digestive Diseases 2003;21(3):258-261.
- Magnez – Arkusz informacyjny dla pracowników służby zdrowia. Narodowy Instytut Zdrowia, Biuro Suplementów Diety, 2016. Viewed 7 Feb 2018,
DISCLAIMER:
Informacje zawarte na stronie FX Medicine służą wyłącznie celom edukacyjnym i informacyjnym. Informacje zawarte na tej stronie nie są, ani nie mają na celu być substytutem profesjonalnej porady lub opieki. Prosimy o zasięgnięcie porady wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia w przypadku, gdy coś, co przeczytałeś tutaj, wywołuje pytania lub wątpliwości dotyczące Twojego zdrowia.
