Struktura elementów składowych serca stała się obszarem rosnącego zainteresowania. Szkielet serca wiąże kilka pasm gęstej tkanki łącznej, jak kolagen, które otaczają podstawy pnia płucnego, aorty i wszystkich czterech zastawek serca. Chociaż nie jest to szkielet tradycyjnie lub „prawdziwy” lub sztywny, zapewnia on strukturę i wsparcie dla serca, jak również izoluje przedsionki od komór. To dlatego migotanie przedsionków prawie nigdy nie przekształca się w migotanie komór. W młodości ta struktura kolagenowa jest pozbawiona zrostów wapniowych i jest dość elastyczna. Wraz ze starzeniem się w obrębie tego szkieletu dochodzi do akumulacji wapnia i innych minerałów. Distensibility of the ventricles is tied to variable accumulation of minerals which also contributes to the delay of the depolarization wave in geriatric patients that can take place from the AV node and the bundle of His.
Fibrous ringsEdit
anulus fibrosus dexter cordis, anulus fibrosus sinister cordis
Anatomical terminology
trigonum fibrosum dextrum cordis, trigonum fibrosum sinistrum cordis, trigona fibrosa
Terminologia anatomiczna
Prawy i lewy pierścień włóknisty serca (annuli fibrosi cordis) otaczają otwory przedsionkowo-komorowe i tętnicze. Prawy pierścień włóknisty znany jest jako annulus fibrosus dexter cordis, a lewy jako annulus fibrosus sinister cordis. Prawy trójkąt włóknisty jest nieprzerwanie połączony z centralnym ciałem włóknistym. Jest to najsilniejsza część szkieletu włóknistego serca.
Górne komory (przedsionki) i dolne (komory) są elektrycznie podzielone dzięki właściwościom białek kolagenowych w obrębie pierścieni. Pierścienie zastawek, ciało centralne i szkielet serca składający się z kolagenu są nieprzepuszczalne dla propagacji elektrycznej. Jedynym kanałem (z wyjątkiem dodatkowych/rzadkich kanałów preekscytacji), który może się przedostać przez tę kolagenową barierę, jest zatoka, która otwiera się na węzeł przedsionkowo-komorowy i wychodzi do pęczka Hisa. Mięśniowe początki/wejścia wielu kardiomiocytów są zakotwiczone po przeciwnych stronach pierścieni zastawkowych.
Pierścienie przedsionkowo-komorowe służą do mocowania włókien mięśniowych przedsionków i komór oraz do mocowania zastawek dwu- i trójdzielnych.
Lewy pierścień przedsionkowo-komorowy jest ściśle połączony prawym brzegiem z pierścieniem tętniczym aorty; pomiędzy nimi a prawym pierścieniem przedsionkowo-komorowym znajduje się trójkątna masa tkanki włóknistej, trójkąt włóknisty, który reprezentuje os cordis widoczny w sercu niektórych większych zwierząt, takich jak wół.
Na końcu znajduje się pasmo ścięgniste, o którym już była mowa, tylna powierzchnia conus arteriosus.
Pierścienie włókniste otaczające otwory tętnicze służą do mocowania wielkich naczyń i zastawek półksiężycowatych, znane są jako pierścień aortalny.
Każdy pierścień otrzymuje, poprzez swój brzeg komorowy, umocowanie niektórych włókien mięśniowych komór; jego przeciwległy brzeg posiada trzy głębokie, półkoliste nacięcia, do których mocno przytwierdzony jest płaszcz środkowy tętnicy.
Mocowanie tętnicy do jej pierścienia włóknistego jest wzmocnione przez płaszcz zewnętrzny i błonę surowiczą zewnętrznie oraz przez wsierdzie wewnętrznie.
Od brzegów karbów półkolistych struktura włóknista pierścienia jest kontynuowana do segmentów zastawek.
Płaszcz środkowy tętnicy w tej sytuacji jest cienki, a naczynie ulega poszerzeniu, tworząc zatoki aorty i tętnicy płucnej.
Os cordisEdit
W niektórych zwierzętach włóknisty trygon może z wiekiem ulegać coraz większej mineralizacji, prowadząc do powstania znacznego os cordis (kości sercowej) lub dwóch (os cordis sinistrum i os cordis dextrum, przy czym ta ostatnia jest większa). Uważa się, że os cordis pełni funkcje mechaniczne.U ludzi, dwa sparowane trigones (lewy i prawy) są widoczne w tym istotnym widoku anatomii. Jako punkt zakupu chirurgicznego, Trigones ryzykować wiele w AV propagacji.
To było znane od czasów klasycznych w jelenie i woły i uważano, że mają właściwości lecznicze i mistyczne właściwości. Sporadycznie obserwuje się ją u kóz, ale także u innych zwierząt, np. wydr.
Wbrew ówczesnej opinii Galen pisał, że os cordis występuje także u słoni. Twierdzenie to przetrwało aż do XIX wieku i nadal było traktowane jako fakt w Anatomii Graya, choć nie jest to prawdą.