Uniesienie punktu J jako predyktor przedwczesnych pobudzeń komorowych

Wczesny wzorzec repolaryzacji (ERP) jest częstym wariantem EKG, charakteryzującym się uniesieniem punktu J, przejawiającym się albo jako zawężenie końcowego zespołu QRS (przejście z odcinka QRS do odcinka ST) albo karbowanie (dodatnie odchylenie wpisane w końcowy zespół QRS) związane z wklęsłym uniesieniem odcinka ST ku górze i wyraźnymi załamkami T w co najmniej dwóch sąsiadujących odprowadzeniach. Obserwacją objęto 36 pacjentów. Do obserwacji włączono 36 pacjentów (w wieku 19-68 lat) z wczesną repolaryzacją w EKG. Wszystkich tych 36 pacjentów podzielono na dwie grupy w zależności od stopnia uniesienia punktu J. Pierwsza grupa składała się z 12 pacjentów z uniesieniem punktu J ≥0,15 mV; druga grupa – z 24 pacjentów z uniesieniem punktu J <0,15 mV. U wszystkich tych pacjentów wykonano 24-godzinne monitorowanie holterowskie EKG w celu oceny bezwzględnej liczby przedwczesnych pobudzeń komorowych w ciągu 24 h. Przed i w trakcie monitorowania pacjenci nie przyjmowali żadnych leków antyarytmicznych. W grupie pierwszej (uniesienie punktu J ≥0,15 mV) suma przedwczesnych pobudzeń komorowych wyniosła 27432, w grupie drugiej (uniesienie punktu J <0,15 mV) suma przedwczesnych pobudzeń komorowych wyniosła 31 896. Wyniki tego badania obserwacyjnego wskazują na 1,72-krotnie większą liczbę przedwczesnych pobudzeń komorowych w pierwszej grupie. Tak więc, uniesienie punktu J równe lub większe niż 0,15 mV, jest bardziej arytmogenne i indukuje przedwczesne pobudzenia komorowe. Jest to zasadniczo nowy i bardzo ważny wynik.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *