Poważna utrata wzroku.
Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) jest główną przyczyną poważnej utraty wzroku u osób powyżej 60 roku życia. Chociaż obecnie nie ma lekarstwa, postęp choroby może być w niektórych przypadkach spowolniony lub odwrócony.
Co to jest plamka żółtawa?
Zlokalizowana w tylnej części oka, plamka jest byczym centrum siatkówki. Plamka pozwala nam widzieć drobne szczegóły, takie jak cyfry na zegarku, rysy czyjejś twarzy lub ilość przyprawy wysypanej z pojemnika. Osoby ze zwyrodnieniem plamki żółtej nadal mają widzenie peryferyjne, ale tracą zdolność widzenia szczegółów.
Faktory ryzyka
Faktory ryzyka wystąpienia zwyrodnienia plamki żółtej obejmują wiek (powyżej 50 lat), dziedziczność, palenie tytoniu, nadmierne spożycie alkoholu, jasną skórę i niebieskie oczy.
Symptomy
Pierwszym objawem zwyrodnienia plamki żółtej jest pojawienie się związanych z wiekiem złogów zwanych druzami. Pacjenci mogą zauważyć pewne zniekształcenia w liniach prostych; na przykład, linie przerywane na środku drogi mogą wydawać się krzywe, lub futryna drzwi może wydawać się wypaczona. Jeśli zauważysz takie zmiany w widzeniu lub jeśli kolory wyglądają inaczej w każdym oku, niezwłocznie zgłoś się do okulisty w celu oceny. Wczesne wykrycie jest ważne dla skutecznego leczenia.
Istnieją dwie formy zwyrodnienia plamki żółtej: sucha (zanikowa) i mokra (neowaskularna). Około 85-95% osób ze zwyrodnieniem plamki żółtej ma postać suchą.
Suche AMD
Druseny (plamki) na plamce, które są obecne przez długi czas, mogą spowodować, że plamka się przerzedzi i przestanie działać. Jest to znane jako atrofia i jest uważane za suchą postać AMD.
Suche AMD powoduje powolną, postępującą utratę wzroku. Nie ma medycznej ani chirurgicznej metody leczenia suchego AMD, ale istnieje wiele narzędzi wspomagających widzenie, które mogą pomóc w codziennym życiu. W badaniu o nazwie AREDS stwierdzono, że specyficzna formuła witamin i minerałów może spowolnić postęp suchej postaci AMD, a w niektórych przypadkach nawet zmniejszyć szanse na przejście w postać mokrą. Te zatwierdzone przez AREDS 2 suplementy są dostępne w większości aptek. Osoby z suchym zwyrodnieniem plamki żółtej w jednym oku mogą funkcjonować bardzo dobrze, korzystając z centralnego widzenia z drugiego oka. Nawet w przypadkach, gdy sucha postać AMD dotyczy obu oczu, zazwyczaj widzenie peryferyjne jest wystarczające, aby móc kontynuować czynności, które nie wymagają widzenia precyzyjnego.
Sucha postać AMD może przekształcić się w postać mokrą, która jest znacznie poważniejsza. Bardzo ważne jest, aby osoby z suchą postacią AMD codziennie monitorowały widzenie za pomocą siatki Amslera i zgłaszały wszelkie zmiany swojemu okuliście. Dostępne są już inne metody domowego monitorowania; ForeseeHome jest pierwszym systemem zatwierdzonym przez FDA do domowego monitorowania pacjentów zagrożonych utratą wzroku z powodu mokrego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem i pierwszym urządzeniem biotelemetrycznym w okulistyce.
Mokre AMD
W mokrej postaci AMD nieprawidłowe naczynia krwionośne rosną pod plamką i przeciekają płyn i krew. Te nieprawidłowe naczynia, zwane neowaskularyzacją podsiatkówkową, mogą również unieść siatkówkę. 
Liczymy się ze wszystkimi obecnie stosowanymi lekami i terapiami. Wstrzyknięcie anty-naczyniowego śródbłonkowego czynnika wzrostu (anty-VEGF) do oka może uszczelnić te naczynia i spowolnić utratę wzroku. Może nawet przywrócić część widzenia. Zastrzyki anty-VEGF, takie jak Lucentis (Ranibizumab, firmy Genentech/Novartis), Avastin (Bevacizumab firmy Genentech) i Eylea (Aflibercept, VEGF Trap-Eye firmy Regeneron/Bayer) są obecnie stosowane z dużym powodzeniem. Zawsze badane są nowsze leki, aby jeszcze bardziej poprawić te pozytywne wyniki.
Nowsze leki są zawsze badane, aby jeszcze bardziej poprawić te pozytywne wyniki. Brolucizumab i abicipar pegol to dwa nowe leki anty-VEGF, które uzyskały pozytywne wyniki w badaniach 2. fazy i są obecnie testowane w badaniach 3. fazy.