Medicina de Refluxo – Porque a maioria dos recém-nascidos não precisam dela

Na minha clínica particular especializei-me em remediar as causas do refluxo naturalmente. Cerca de três em cada cinco recém-nascidos que vejo foram prescritos medicamentos de refluxo ou bloqueadores ácidos, também conhecidos como Inibidores da Bomba de Protões (PPI’s) ou Bloqueadores de H2. Estes são medicamentos como Omeprazol, Ranitidina (agora descontinuado mas que ainda vale a pena mencionar aqui para qualquer criança) que tem estado sobre eles Esomeprazol, ou Losec. Mas o número de recém-nascidos a serem prescritos estes medicamentos parece inexplicavelmente elevado, particularmente quando se começa a olhar para os factos.

O que é ácido estomacal e como funciona?

Ácido estomacal ou ácido gástrico é composto principalmente por ácido clorídrico (HCL). Ele fornece um ambiente ácido no estômago (com um pH típico de 1-2) e desempenha um papel vital na imunidade, tornando difícil a sobrevivência de qualquer bactéria ou vírus invasor. É uma protecção essencial para a saúde do seu bebé, impedindo o crescimento indesejado de bactérias no estômago e intestino superior e ajudando-o a reduzir adequadamente os nutrientes dos seus alimentos/leite. Sem ele, os seus corpos deixam de funcionar de forma saudável.
Pesquisa agora diz-nos que “há poucas evidências de que o ácido desempenhe qualquer papel nos padrões de perturbação, irritabilidade e refluxo na infância. Além disso, há evidência de que a supressão do ácido não faz nada para melhorar estes comportamentos angustiantes e que as terapias PPI e H2 Blocker estão associadas a efeitos adversos importantes’. 1

I pode certamente atestar isto no meu trabalho clínico. A maioria dos recém-nascidos que vejo com sintomas de refluxo estão sendo alimentados com quantidades acima de sua capacidade e capacidade digestiva natural e por causa disso, seu corpo aumenta o volume de ácido no estômago para quebrar o excesso de leite. Assim, alguns pais sentem o cheiro de ácido no hálito do filho, ou no cuspo, o que os leva a acreditar que a idéia comercializada de ácido é a causa de todos os sintomas. Quando na realidade, a causa é frequentemente a forma como a criança está a ser alimentada. Não é devido à imaturidade de um músculo do esfíncter inferior como é frequentemente sugerido – mas simplesmente demasiado leite no estômago empurrando a válvula para que o leite em excesso possa escapar.

Medicação de refluxo em ascensão

Apesar disto, as taxas de prescrição de medicação de refluxo como PPIs e bloqueadores H2 estão a subir. Ao longo dos últimos 15 anos, muitos milhares de bebês exigentes em todo o mundo têm recebido medicamentos na crença de que suas cólicas eram causadas por refluxo ácido doloroso, Refluxo Gastroesofágico (RGE). De 1999 a 2004, o uso de uma classe popular de antiácidos líquidos (PPIs) em crianças pequenas aumentou 16 vezes e de 2000 a 2003 houve um aumento de 400% no número de bebês tratados com medicamentos anti-refluxo. Esta taxa de aumento tem continuado – ou acelerado – desde 2003 até ao presente”. 2
Em 2013 o omeprazol foi o terceiro medicamento mais comumente administrado na Nova Zelândia. Entre 2006 e 2010, o número de prescrições dispensadas para recém-nascidos aumentou de 4650 para 8231. O maior ocorreu na faixa etária de zero a três meses (111%) e de quatro a seis meses (80%). 3

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