I min privata praktik specialiserar jag mig på att åtgärda orsakerna till reflux på ett naturligt sätt. Ungefär tre av fem nyfödda barn som jag träffar har fått refluxmedicin eller syrablockerare, även kallade protonpumpshämmare (PPI) eller H2-blockerare, utskrivet. Det rör sig om mediciner som t.ex. omeprazol, ranitidin (numera nedlagt men ändå värt att nämna här för alla barn) som har fått dem Esomeprazol eller Losec. Men antalet nyfödda som ordineras dessa mediciner verkar oförklarligt högt, särskilt när man börjar titta på fakta.
Vad är magsyra och hur fungerar det?
Magsyra eller magsyra består till största delen av saltsyra (HCL). Den ger en sur miljö i magsäcken (med ett typiskt pH på 1-2) och spelar en viktig roll för immuniteten genom att göra det svårt för invaderande bakterier eller virus att överleva. Det är ett viktigt skydd för ditt barns hälsa, eftersom det förhindrar oönskad bakterietillväxt i magsäcken och övre delen av tarmen och hjälper dem att ta ner näringsämnena i sin mat/mjölk på lämpligt sätt. Utan den slutar deras kroppar att fungera på ett hälsosamt sätt.
Forskningen säger oss nu att ”det finns få bevis för att syra spelar någon roll för mönster av orolighet, irritabilitet och reflux i spädbarnsåldern. Dessutom finns det bevis för att syraundertryckning inte förbättrar dessa plågsamma beteenden och att behandlingar med PPI och H2-blockerare är förknippade med betydande negativa effekter”. 1
Jag kan verkligen intyga detta i mitt kliniska arbete. Majoriteten av de nyfödda barn som jag träffar med refluxsymptom matas med mängder som överstiger deras naturliga matsmältningskapacitet och förmåga, och på grund av detta ökar deras kropp volymen syra i magsäcken för att bryta ner överskottsmjölken. Därför känner vissa föräldrar syra på sitt barns andedräkt eller i spottet, vilket får dem att tro på den marknadsförda idén att syra är orsaken till alla symtom. I själva verket är orsaken ofta hur barnet matas. Det beror inte på en omogen nedre sfinktermuskel, vilket ofta antyds, utan helt enkelt på att alldeles för mycket mjölk i magsäcken pressar upp ventilen så att överskottsmjölken kan komma ut.
Medicinering av reflux ökar
Trots detta ökar förskrivningen av refluxmedicinering som PPI:er och H2-blockerare. ”Under de senaste 15 åren har många tusen stökiga spädbarn världen över fått medicin i tron att deras kolik orsakades av smärtsam sura uppstötningar, gastroesofageal reflux (GER). Mellan 1999 och 2004 ökade användningen av en populär klass av flytande antacida (PPI) hos små barn med 16 gånger och mellan 2000 och 2003 ökade antalet spädbarn som behandlades med antirefluxmedicin med 400 procent. Denna ökningstakt har fortsatt – eller accelererat – från 2003 till i dag. 2
Under 2013 var omeprazol det tredje vanligaste läkemedlet i Nya Zeeland. Mellan 2006 och 2010 ökade antalet recept som utfärdades för nyfödda från 4650 till 8231. Den största ökningen skedde i kohorterna noll till tre månader (111 %) och fyra till sex månader (80 %). 3