Înțelegerea software-ului de management al practicii

Ce este managementul practicii?

Cercetați să vă faceți cabinetul mai productiv și să vă eficientizați fluxul de lucru de facturare și procesele de management al pacienților? Managementul practicii medicale vă poate ajuta.

Asociația Medicală Americană definește obiectivul managementului practicii medicale ca fiind îmbunătățirea eficienței practicii, a satisfacției profesionale și a furnizării de îngrijire a pacienților. Organizațiile implementează managementul practicii pentru a gestiona înregistrarea, programarea, urmărirea pacienților, contabilitatea pacienților și raportarea prin intermediul unui flux de lucru unic pentru toate operațiunile. Acest lucru permite o platformă unică de colectare a plăților pentru toate conturile pacienților.

Ce este software-ul de management al practicii?

Software de management al practicii (software PM) este conceput pentru a ajuta cabinetele medicale de orice dimensiune să funcționeze mai eficient. De obicei, cabinetele de dimensiuni mici și mijlocii folosesc software-ul de gestionare a practicii pentru a gestiona operațiunile zilnice, cum ar fi funcțiile financiare și administrative; unele cabinete îl folosesc pentru a se conecta cu dosarele medicale electronice.

Cele mai comune capacități ale software-ului de management al practicii includ:

• Inscrierea și urmărirea pacienților
• Înregistrarea datelor demografice ale pacienților
• Programarea programărilor pacienților
• Gestionarea capturării taxelor
• Executarea procedurilor de facturare
• Submiterea cererilor de asigurare
• Procesarea plăților de la pacienți, furnizorii de asigurări și terți
• Generarea de rapoarte pentru membrii personalului

Programul de gestionare a cabinetului medical necesită doar o conexiune la internet și o rețea de calculatoare simplă. Acesta poate fi implementat în trei moduri diferite: ca software doar pentru desktop, software client-server sau software bazat pe internet.

Software doar pentru desktop: Utilizat pe un singur calculator de către nu mai mult de câteva persoane care împart accesul.

Software client-server: Permite mai multor utilizatori să partajeze datele și accesul la un server la fața locului pe care cabinetul trebuie să îl achiziționeze sau să îl închirieze.

Software bazat pe internet: Utilizatorii accesează sistemul prin internet, ceea ce elimină necesitatea de a achiziționa un server, dar mută datele pacienților în afara cabinetului.

În plus față de bazele de date ale dosarelor pacienților pe care un cabinet le poate menține, software-ul de gestionare a cabinetului medical gestionează seturi mari de date, inclusiv liste de coduri ICD, proceduri, companii de asigurări, unități medicale, medici și alți furnizori din sistemul de sănătate.

Beneficii ale software-ului de gestionare a cabinetului medical

Software-ul de gestionare a cabinetului medical poate ajuta cabinetele și pacienții în multe moduri diferite. Iată câteva exemple din cele mai comune cazuri care se întâmplă zilnic într-un cabinet:

Beneficii ale software-ului de management al practicii pentru cabinete

Personalul de la recepție nu va mai fi nevoit să facă copii ale cardului de asigurare al unui pacient. În schimb, ei pur și simplu scanează cardul, iar software-ul PM captează informațiile relevante.

Departamentul de facturare și alți membri ai personalului care sunt responsabili de retrimiterea cererilor de asigurare vor aprecia faptul că software-ul PM automatizează această sarcină plictisitoare. Acest lucru nu numai că economisește timp, dar poate, de asemenea, să stimuleze fluxul de numerar.

Medicii pot folosi software-ul pentru a valida o procedură pentru diagnosticul unui pacient cu o companie de asigurări înainte de a o comanda. În plus, prin simplificarea funcțiilor administrative necesare pentru a conduce un cabinet, software-ul PM oferă medicilor mai mult timp pentru a trata pacienții.

Beneficii ale software-ului de management al cabinetului pentru pacienți

Software-ul PM poate ajuta pacienții care nu sunt siguri de acoperirea lor de asigurare sau care sunt confuzi de o Explicație a beneficiilor. Un recepționer care utilizează software-ul va putea verifica eligibilitatea de asigurare și va putea informa pacienții dacă au un sold datorat.

Exemple despre cum software-ul de management al practicii ar putea ajuta cabinetul dumneavoastră:

Acces mai ușor la dosarele electronice de sănătate. Deoarece software-ul PM menține documentele și datele online, acesta simplifică operațiunile din cadrul unui cabinet, inclusiv capacitatea de a căuta documente EHR.

Procesează mai rapid rambursările. Software-ul PM reduce birocrația și oferă celor care facturează posibilitatea de a căuta în dosarele pacienților, precum și în rapoartele digitale care acoperă informații despre asigurări, remitențe și avize de revendicare.

Reduceți erorile. Sistemele de gestionare a cabinetului sunt integrate cu procesele de asigurare și de facturare. Utilizatorii pot actualiza informațiile despre pacienți în mod regulat, iar software-ul însuși este capabil să corecteze și să actualizeze orice greșeală pe care o găsește în date.

Să economisiți timp pentru personalul din cabinet. Software-ul PM este conceput pentru a crește eficiența și a îmbunătăți procesele care fac parte din funcționarea zilnică a unui cabinet medical. Acesta elimină mai multe sarcini de birou legate de colectarea și verificarea documentelor.

Componente importante ale software-ului PM:

Programarea pacienților

Sistemele de management al cabinetului medical includ o funcție de programare pentru a crea și urmări vizitele pacienților. Programările pentru diferiți furnizori din cadrul unui cabinet pot fi codificate prin culori pentru a arăta orele de programare, durata și seturile de pacienți.

Procesul de reclamații

Sistemele de management al cabinetului urmăresc, de asemenea, reclamațiile electronice odată ce acestea sunt transmise, fie direct către un plătitor de asigurări, fie prin intermediul unei case de compensare a reclamațiilor electronice. Pentru cererile de rambursare în cazul în care un pacient datorează un sold datorat, un cabinet poate utiliza software-ul PM pentru a tipări și trimite prin poștă propriile declarații către pacienți.

Capacități de raportare

Software-ul PM permite o gamă largă de capacități de raportare a cabinetului, bazate pe mai mulți parametri personalizabili. Unele dintre cele mai comune utilizări pentru raportare sunt performanța financiară (inclusiv facturarea și istoricul financiar al pacienților), programarea și codurile ICD. Utilizatorii de software își pot concepe propriile rapoarte sau pot lucra cu rapoarte prestabilite în cadrul sistemului.

Caracteristici comune ale software-ului de management al cabinetului de medicină:

Reamintiri electronice automate către pacienți prin e-mail sau mesaj text. Acest lucru poate reduce numărul de programări ratate și poate duce la creșterea veniturilor.

Facturare medicală automată și verificarea acoperirii de asigurare și a eligibilității.

O varietate de seturi de coduri de facturare, inclusiv sistemul Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS), sistemul Common Procedure Coding (CPT) și actuala Clasificare Internațională a Bolilor (ICD).

Inferfață de scanare a cardurilor pentru ca personalul din front-office să treacă cardurile de asigurare medicală. Acest lucru poate contribui la reducerea riscului de cereri de rambursare frauduloase.

Accesul de securitate personalizat permite administratorilor să ofere diferite niveluri de acces pentru fiecare utilizator în parte.

Integrarea sistemului de evidență electronică a datelor medicale oferă cabinetelor posibilitatea de a conecta software-ul lor de gestionare a cabinetului medical. Beneficiul potențial este un management îmbunătățit al înregistrărilor.

Demografia pacientului verificată cu toți furnizorii de asigurări înregistrați.

Care este diferența dintre software-ul de management al practicii și dosarele medicale electronice?

Un EMR este o versiune digitală a istoricului medical al unui pacient la un cabinet individual. Tehnologia a captat atenția în 2009, când guvernul SUA a creat stimulente financiare pentru companii pentru a crește utilizarea tehnologiei informației în industria medicală, inclusiv adoptarea dosarelor medicale electronice.

Ca urmare a Legii privind tehnologia informației medicale pentru sănătatea economică și clinică (Health Information Technology for Economic and Clinical Health Act – HITECH Act), cabinetele medicale au crescut implementarea sistemelor EMR. Pe lângă faptul că îi ajută pe medici să îmbunătățească îngrijirea pacienților, unele date colectate de sisteme sunt împărtășite cu oficialii din domeniul sănătății publice.

În timp ce unele informații despre pacienți dintr-un DME pot fi conținute și într-un sistem de gestionare a cabinetului medical, software-ul de gestionare a cabinetului medical este utilizat într-un scop diferit – pentru funcții administrative și financiare.

Software-ul de gestionare a cabinetului medical poate funcționa împreună cu sistemele de evidență medicală electronică (DME). Cu toate acestea, integrarea celor două poate fi o provocare dacă un cabinet medical alege furnizori diferiți pentru aceste sisteme. Îmbunătățirea acestei integrări este o prioritate pentru unele companii care dezvoltă software de management al cabinetului medical.

Managementul cabinetului medical cu athenaPractice

De aproape 20 de ani, Quatris Healthco ajută medicii și administratorii de cabinet medical să fie mai productivi. Această productivitate sporită a dus la o mai mare profitabilitate pentru cabinetele medicale și la îmbunătățirea serviciilor și a comunicării pentru pacienții lor.

Quatris Healthco înțelege de ce au nevoie cabinetele pentru a-și gestiona activitatea. Noi configurăm soluții bazate pe software pentru cabinetele care au nevoie de ajutor în ceea ce privește gestionarea EMR și a cabinetelor medicale. De la instruire în sala de clasă până la învățare auto-ghidată, Quatris Healthco este pregătită în mod unic pentru a ajuta administratorii de cabinete și medicii să învețe mai mult și să facă mai mult cu athenaPractice.

athenaPractice face ca sarcini precum programarea, facturarea și depunerea cererilor de asigurare să fie mult mai ușor de gestionat. Fie de sine stătător, fie asociat cu platforma EMR, funcționalitatea PM a athenaPractice ajută la reducerea costurilor și la creșterea productivității.

Practicile medicale de toate mărimile se confruntă cu schimbări de reglementare și provocări legate de rambursare. Un EMR integrat și un sistem de management al practicii precum athenaPractice poate ajuta practicile să se adapteze la aceste schimbări din industrie.

Personalizarea și interoperabilitatea sunt două avantaje cheie ale athenaPractice. Acesta dispune de un EMR care poate fi adaptat pentru a utiliza un vocabular uniform, câmpuri personalizabile pentru afecțiuni comune și configurații ale fluxului de lucru adaptate la un cabinet individual. Interoperabilitatea bazată pe standarde îi permite lui athenaPractice să se conecteze cu aproape orice sistem EMR de spital sau sistem PM.

În plus, athenaPractice pregătește un cabinet pentru atestarea Meaningful Use, cerințele ICD-10 și HIPAA 5010. athenaPractice oferă, de asemenea, acces la peste 20 de milioane de înregistrări ale pacienților și la date de 20 de ani de practică, care ajută medicii să aibă o perspectivă mai bună asupra condițiilor medicale cronice.

Cu soluția de gestionare a practicii de la Quatris Healthco, personalul cabinetului poate:

• Reduce manual billing and paperwork
• Speed up the payment process for better cash flow
• Receive faster reimbursement decisions from insurance companies
• Process claims more efficiently and effectively
• Schedule patient visits
• Share information with other staff in the practice
• Easily add new patients to the database
• Integrate legacy IT systems
• Spend less time on paperwork and more time with patients

Discover how Practice Management With athenaPractice can help your practice increase productivity and enhance cash flow.

schedule a demo