Ablația cu cateter vs. ablația nodului AV pentru fibrilația atrială
La unii pacienți cu fibrilație atrială sau bătăi neregulate ale inimii, medicamentele nu sunt eficiente în controlul ritmului cardiac sau al frecvenței cardiace. Pacienții care au un ritm cardiac rapid în timpul fibrilației atriale sunt adesea deranjați de palpitații incomode, dificultăți de respirație în timpul efortului, amețeli sau intoleranță la efort. În cazuri rare, ritmul cardiac rapid din cauza fibrilației atriale poate, de asemenea, să slăbească în cele din urmă mușchiul cardiac.
Pentru pacienții a căror fibrilație atrială nu este bine controlată cu medicamente, prima noastră linie de tratament este ablația prin cateter, o tehnică minim invazivă destinată să controleze fibrilația atrială fără intervenții chirurgicale majore.
Pentru pacienții la care ablația prin cateter și medicamentele nu sunt eficiente, se poate lua în considerare ablația nodului AV (atrioventricular) pentru a elimina bătăile rapide și neregulate ale inimii care pot însoți fibrilația atrială. Nodul AV este un nerv care conduce impulsurile electrice de la camerele superioare la camerele inferioare ale inimii, controlând ritmul cardiac.
Pacienților care sunt supuși unei ablații a nodului AV li se implantează, de asemenea, un stimulator cardiac pentru a ajuta la menținerea unui ritm cardiac normal.
Procedura de ablație a nodului AV
În timpul procedurii, un cateter este introdus într-o venă din zona inghinală și ghidat până la nodul AV. Energia de radiofrecvență este trecută prin cateter pentru a distruge nodulul. Acest lucru elimină bătăile rapide și neregulate ale inimii cauzate de fibrilația atrială.
Pentru că pulsul scade de obicei la un ritm foarte lent în urma procedurii, se implantează un stimulator cardiac pentru a crește ritmul cardiac în repaus și în timpul efortului sau al exercițiilor fizice, simulând un ritm cardiac normal.
Simulatorul cardiac este un dispozitiv electronic alcătuit dintr-un generator de impulsuri și cabluri (fire). Dispozitivul este implantat în partea superioară a pieptului, sub piele. Acesta este conectat la unul sau două cabluri care sunt introduse printr-o venă în inimă, furnizând impulsuri electrice nedureroase care stimulează inima să bată mai repede atunci când este necesar.
Procedura de ablație a nodulului AV (inclusiv implantarea unui stimulator cardiac) durează aproximativ trei ore, iar pacientul petrece de obicei două nopți în spital înainte de a pleca acasă.
Avantajele ablației nodului AV
Ablația nodului AV cu implantarea unui stimulator cardiac are o rată de succes foarte mare și un risc scăzut de complicații grave, fiind în același timp eficientă în ameliorarea simptomelor cauzate de un ritm cardiac rapid și/sau neregulat. Procedura elimină, de asemenea, nevoia de medicamente destinate prevenirii fibrilației atriale și controlului ritmului cardiac.
Pentru că ablația nodului AV nu vindecă fibrilația atrială, pacientul este dependent de un stimulator cardiac pentru tot restul vieții și va trebui să continue să ia un anticoagulant pentru a preveni accidentele vasculare cerebrale.
Complicații ale ablației ganglionului AV
Există un risc de 1 sau 2 la sută de complicație în timpul procedurii de implantare a stimulatorului cardiac, inclusiv:
- Infecție
- Punctura unui plămân
- Dezlipirea unuia dintre firele stimulatorului cardiac, care necesită o altă procedură pentru a repoziționa firul în inimă
Realizați o programare
Programul de aritmii de la Universitatea din Michigan este lider național și internațional în tratamentul aritmiilor de peste 30 de ani și se concentrează exclusiv pe acești pacienți. Lucrând în tandem cu departamentul nostru de cercetare, ne aflăm în avangarda noilor proceduri și terapii, mulți dintre medicii noștri numărându-se printre cei care contribuie la stabilirea standardelor naționale de îngrijire pentru acești pacienți. Pentru a programa o programare pentru a discuta despre ablația nodului AV, o aritmie cardiacă sau orice altă afecțiune sau tratament cardiovascular, sunați-ne la 888-287-1082 sau vizitați pagina noastră Faceți o programare cardiovasculară, unde puteți completa un formular de solicitare a unei programări pentru pacienți și puteți vedea alte detalii despre efectuarea unei programări.
.