Materialele termoplastice sunt disponibile în stomatologia protetică de mai bine de 30 de ani, iar piața continuă să se dezvolte cu companii noi și existente care își fabrică propriile produse.
Ceea ce face ca aceste proteze să fie diferite de protezele parțiale tradiționale este materialul din care sunt fabricate și modul în care sunt realizate.
Spre deosebire de protezele acrilice, acestea sunt fabricate dintr-o rășină termoplastică de nailon care este ultra-subțire, foarte flexibilă (gândiți-vă că este mai confortabilă pentru a mesteca și a vorbi) și este atât de durabilă încât o companie – Valplast – oferă o garanție pe viață pentru fracturi sau rupturi.
Materialul nu absoarbe mirosurile sau petele, iar dacă pacienții suferă de alergii la acril sau la anumite metale, este o alegere excelentă. Nu conține BPA și este considerat cel mai biocompatibil material.
Câțiva pacienți consideră că aparatul „dispare” sau este „invizibil” în gură, astfel că estetica acestuia este mult superioară protezelor parțiale convenționale din acril/metal.
Costul poate fi ușor mai mare decât al protezelor parțiale convenționale din acril, deoarece timpul de montare și finisare în laborator este mai mare, dar rezultatul face ca acesta să merite.
Thermoplasticele, cum ar fi Flexite, TCS (IFLEX) și Valplast, toate diferă de termoseturile obișnuite, cum ar fi pulberea și lichidul acrilic, deoarece acestea sunt deja polimerizate (polimerizate) atunci când sunt fabricate și expediate la laborator. Ele pot fi fabricate în mai multe forme, de la foi, la pelete și până la pulbere. Odată ce este introdusă căldura, plasticul este înmuiat până la starea dorită și apoi injectat într-o matriță. Singurul lucru care se schimbă este forma sa fizică; nu există modificări chimice reale. Termoplasticele vor fi diferite în funcție de compoziția lor moleculară – unele necesită temperaturi mai ridicate pentru a deveni modelabile, iar altele necesită presiuni de injecție mai mari.
Un avantaj al acestui material este că există și flexibilitate în ceea ce privește proiectarea tipurilor de închizători. Putem folosi adesea închizătorul inelar circumferențial pe orice dinte liber și funcționează bine pe molarii mandibulari cu vârful medial. Poate fi o restaurare de tranziție excelentă în timpul perioadei de vindecare în cazurile de implant.
Laboratorul dvs. dentar va avea preferințele sale în ceea ce privește materialul termoplastic cu care preferă să lucreze. Unele sunt mai dificil de finisat, ajustat și ajustat decât altele. Unele pot necesita mai multe reparații ale dinților decât altele. Unii pot prefera un anumit material din cauza îmbinării culorilor. O conversație cu tehnicianul dumneavoastră vă va ajuta să decideți care este cel mai bun material pentru pacientul dumneavoastră. Faceți clic pe acest link pentru o lecție video despre comunicarea cu tehnicienii dumneavoastră.
Cea mai mare provocare pentru medicul dentist este ajustarea și lustruirea materialului. Nu vă gândiți la acrilic atunci când lustruiți folosind o mișcare rapidă și aplicată prin presiune. Gândiți-vă să împărțiți aparatul în secțiuni și să petreceți un minut pentru fiecare secțiune. Acest lucru va părea mult timp atunci când experiența dvs. este doar rășina acrilică convențională.
Indiferent dacă folosiți sau nu Valplast, Flexite, TCS sau Iflex, fiecare companie are un sistem pentru polizare. Dacă aveți de gând să furnizați aceste proteze parțiale, asigurați-vă că aveți armamentarul necesar pentru a le poliza bine.
Partea parțială are nevoie de un finisaj neted și satinat înainte de lustruire, așa că folosiți roți de cauciuc adecvate. De obicei, eu rotunjesc marginile roții atunci când le primesc, pentru a nu tăia accidental în nylon cu o margine ascuțită. Dacă există puncte pe care roata nu le poate accesa, vă recomand să folosiți o roată Robinson într-o mișcare orizontală cu o tehnică de ștergere ușoară a prafului.
Pacienții sunt foarte mulțumiți de aceste proteze, deoarece sunt fabricate rapid și nu necesită mai multe programări pentru probe. Bănuiesc că în viitor vom face foarte puține proteze parțiale detașabile tradiționale din metal acrilic, deoarece acest material excelează pentru toți pacienții noștri. Provocarea pentru noi constă în adaptarea acestuia.
(Faceți clic pe link pentru mai multe articole ale Dr. Mary Ann Salcetti. Puteți verifica, de asemenea, acest fir de discuție SpearTALK pentru o discuție despre Valplast și alte proteze parțiale termoplastice.)
Mary Anne Salcetti, DDS, PC, Spear Visiting Faculty www.maryannesalcettidds.com