În cazul azoospermiei obstructive, testiculele unui bărbat produc suficientă spermă, dar există o problemă de canalizare care împiedică sperma să iasă din testicule și să intre în ejaculat în uretră/penis.
Cauzele azoospermiei obstructive
Vasectomie: Cea mai frecventă cauză a azoospermiei obstructive este reprezentată de o vasectomie. Canalul deferent, care transportă spermatozoizii de la testicule la uretră în timpul ejaculării, a fost tăiat intenționat în jumătate în timpul unei vasectomii. Bărbații aleg să își facă vasectomii ca formă de control al nașterilor.
Fibroza chistică (FC): Fibroza chistică este o boală pulmonară congenitală care poate afecta fertilitatea. Aproape toți bărbații (95 la sută) cu fibroză chistică (FC) nu își dezvoltă total sau parțial canalele vaselor și epididimului pe ambele părți ale testiculelor. Această afecțiune se numește absența bilaterală congenitală a canalelor deferente (CBAVD).
Atât canalul deferent cât și epididimul ajută la transportul spermatozoizilor de la testicule în penis. Deși aceste tuburi de transport lipsesc, sperma este în continuare produsă (spermatogeneză) în fiecare testicul. De fapt, producția de spermatozoizi este normală la 90 la sută dintre bărbații cu FC și CBAVD.
Cauza exactă a CBAVD este necunoscută. Dar cercetătorii cred că aceleași mutații genetice care cauzează problemele pulmonare și ale pancreasului în cazul FC determină, de asemenea, ca aceste canale să nu se formeze. CBAVD nu afectează performanța sexuală sau capacitatea de a face dragoste. De fapt, majoritatea oamenilor nu sunt conștienți că au CBAVD până când nu pot concepe și caută tratament la un expert în reproducere masculină. Aflați despre testarea genetică pentru a vedea dacă sunteți purtător al unei gene pentru fibroza chistică.
Obstrucția canalului ejaculator: Canalele ejaculatoare permit spermatozoizilor din canalele deferente și lichidului din spermă de la veziculele seminale să intre în uretră. Aceste canale pot fi blocate de chisturi congenitale (cu care se nasc unii bărbați) sau de inflamații și cicatrici cauzate de infecții cu transmitere sexuală.
Complicații chirurgicale: Bărbații care au suferit reparații de hernie bilaterală pot avea canalele deferente blocate sau lezate. Acest lucru împiedică fluxul normal al spermatozoizilor în ejaculat.
Phimosis: Îngustarea preputului care poate bloca ieșirea spermei din penis.
Scarisarea: Infecțiile cu transmitere sexuală pot provoca cicatrici.
Cisturi congenitale medii: Aceste chisturi blochează evacuarea vaselor deferente în uretră.