Această fișă vorbește despre expunerea la beta-blocante în timpul sarcinii și alăptării. Aceste informații nu trebuie să înlocuiască îngrijirea medicală și sfaturile furnizorului dumneavoastră de asistență medicală.
Ce sunt beta-blocantele?
Beta-blocantele sunt un grup mare de medicamente care pot fi utilizate pentru a trata o varietate de afecțiuni, cum ar fi hipertensiunea arterială, afecțiunile cardiace, glaucomul, problemele de tiroidă hiperactivă și anxietatea. Beta-blocantele acționează prin încetinirea ritmului cardiac și prin deschiderea vaselor de sânge pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. Câteva exemple comune de beta-blocante includ: acebutolol (Sectral®), (atenololol (Tenormin®), carvedilol (Coreg®), labetalol (Trandate® și Normodyne®), metoprolol (Lopressor® și Toprol®), nadolol (Corgard®), propranolol (Inderal®) și timololol soluție oftalmică (Timoptic®).
Din moment ce acesta este un grup mare de medicamente diferite care pot fi utilizate pentru a trata diferite probleme, este foarte important să discutați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale despre medicația exactă și starea dumneavoastră de sănătate. De asemenea, puteți contacta MotherToBaby cu întrebări despre medicamentele dvs. specifice.
Iau beta-blocante. Îmi pot îngreuna sarcina?
Nu s-au făcut studii pentru a vedea dacă beta-blocantele ar putea îngreuna sarcina unei femei.
Tocmai am aflat că sunt însărcinată, ar trebui să nu mai iau beta-blocantele?
Să discutați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale înainte de a face orice modificare a medicamentelor dumneavoastră. Este important să vă controlați simptomele în timpul sarcinii. Unele afecțiuni medicale necontrolate pot crește șansele de complicații atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Tomarea beta-blocantelor crește șansele de avort spontan?
Avortul spontan poate apărea în orice sarcină. Nu toate beta-blocantele au fost studiate pentru a se vedea dacă acestea cresc șansele de avort spontan.
Aplicarea de beta-blocante în primul trimestru crește șansele de malformații congenitale?
În fiecare sarcină, o femeie începe cu o șansă de 3-5% de a avea un copil cu o malformație congenitală. Acest lucru se numește riscul ei de fond. Un număr mic de studii efectuate până în prezent nu arată o șansă mai mare de defecte congenitale la bebelușii femeilor care utilizează beta-blocante în timpul sarcinii. Cu toate acestea, nu toate beta-blocantele au fost studiate pentru defecte congenitale. Ar trebui să discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală sau cu un specialist în informare MotherToBaby despre medicația dumneavoastră specifică și dacă există riscuri cunoscute pentru o sarcină.
Puteți lua beta-blocante în al doilea sau al treilea trimestru să provoace alte complicații ale sarcinii?
Câteva beta-blocante au fost asociate cu o creștere redusă a copilului. Cu toate acestea, nu este clar dacă acest lucru se datorează afecțiunii medicale materne (cum ar fi hipertensiunea arterială), medicamentului sau unei combinații de ambele.
Trebuie să iau beta-blocante pe toată durata sarcinii. Administrarea de beta-blocante în apropierea nașterii poate cauza probleme pentru bebeluș?
Au existat câteva rapoarte privind beta-blocantele administrate pe cale orală (pe cale bucală) care au dus la apariția unor simptome la un bebeluș, cum ar fi încetinirea ritmului cardiac (bradicardie), scăderea glicemiei și dificultăți de respirație. Aceste simptome sunt temporare (durează 24-48 de ore). Asigurați-vă că furnizorul dumneavoastră de asistență medicală este conștient de utilizarea beta-blocantelor în momentul nașterii, astfel încât să monitorizeze bebelușul după cum este necesar.
Pot alăpta în timp ce iau un beta-blocant?
Cantitatea de beta-blocante care se găsește în laptele matern variază în funcție de medicamentul exact. Atenololul, acebutololul și nadololul sunt prezente în cantități mari în laptele matern și nu sunt recomandate în timpul alăptării. Propranololul, labetalolul și metoprololul au fost găsite doar în cantități mici în laptele matern și sunt considerate compatibile cu alăptarea.
Asigură-te că discuți cu furnizorul tău de servicii medicale despre toate întrebările legate de alăptare.
Dacă un bărbat ia beta-blocante, ar putea afecta fertilitatea sa (capacitatea de a lăsa partenera însărcinată) sau ar putea crește șansele de malformații congenitale?
A fost raportată o asociere între utilizarea propranololului de către bărbați și reducerea funcției sexuale. Nu este clar dacă acest lucru ar crește șansele de dificultate în a rămâne însărcinată.
În general, este puțin probabil ca expunerile pe care le au tații să crească riscurile unei sarcini. Pentru mai multe informații, vă rugăm să consultați fișa informativă MotherToBaby Paternal Exposures la https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
Referințe selectate:
- Bateman BT, et al. 2016. Late Pregnancy β Blocker Exposure and Risks of Neonatal Hypoglycemia and Bradycardia. Pediatrie; 138(3). pii:e20160731.
- Davis RL, et al. 2011. Riscuri de malformații congenitale și evenimente perinatale în rândul sugarilor expuși la canale de calciu și beta-blocante în timpul sarcinii. Pharmacoepidemiol Drug Saf.;20(2):138-45.
- Firoz T, et al. 2014.Community Level Interventions for Pre-eclampsia (CLIP) Working Group. Terapia antihipertensivă orală pentru hipertensiunea arterială severă în sarcină și postpartum: o revizuire sistematică. BJOG. 121(10):1210-8.
- Ruys TP,et al. 2014. Medicația cardiacă în timpul sarcinii, date din ROPAC. Int J Cardiol. 15;177(1):124-8.
- Semczuk M. 1987.Efectele medicamentelor beta-adrenergice asupra motilității spermatozoizilor umani in vitro. I. Efectele propranololului și ale izoprenalinei. Andrologia. 19 Spec No:256-61.
- Tanaka K, 2016. Beta-blocantele și restricția de creștere fetală la femeile gravide cu boli cardiovasculare. Circ J; 80(10):2221-6.
- Xie RH,et al. 2014. Asocierea dintre utilizarea labetalolului pentru hipertensiune arterială în timpul sarcinii și rezultatele adverse ale sugarilor. Eur J Obstet Obstet Gynecol Reprod Biol. 175: 124-8.
- Xie RH,et al. 2014. . Beta-blocantele cresc riscul de a se naște mic pentru vârsta gestațională sau de a fi instituționalizat în timpul copilăriei. BJOG. 121(9):1090-6.
.