Chirurgia este piatra de temelie a tratamentului pentru cancerul uterin (endometrial) la Memorial Sloan Kettering. Pentru multe femei, este folosită pentru îndepărtarea cancerului, precum și pentru diagnosticarea și obținerea de informații despre stadializare. Adesea, acești pași pot fi finalizați pe parcursul unei singure proceduri chirurgicale.
Chirurgia singură poate vindeca cancerul dumneavoastră dacă acesta se află într-un stadiu incipient și este conținut complet în uter. În cele mai multe cazuri, recomandăm alte terapii – cum ar fi chimioterapia, hormonoterapia sau radioterapia – doar dacă cancerul s-a răspândit în stratul muscular profund al uterului sau dincolo de acesta.
Oferim, de asemenea, opțiuni chirurgicale femeilor cu cancer uterin recurent sau avansat; rezultatele noastre în urma intervenției chirurgicale în aceste cazuri sunt printre cele mai bune din lume.
În plus față de expertiza noastră în biopsia ganglionului limfatic santinelă pentru a reduce riscul de limfedem, oferim următoarele strategii chirurgicale pentru femeile cu cancer uterin:
Tipuri de intervenții chirurgicale
Histerectomie
Pentru că cancerul uterin se dezvoltă în mucoasa uterului, în multe cazuri le sfătuim pe femei să li se îndepărteze organul printr-o procedură numită histerectomie, în care, de obicei, îndepărtăm trompele uterine și ovarele împreună cu uterul. De asemenea, putem îndepărta o parte din ganglionii limfatici pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.
Cea mai frecventă abordare a acestei intervenții chirurgicale – histerectomia abdominală totală – poate fi realizată prin mijloace tradiționale sau printr-o strategie minim invazivă care oferă beneficii precum un risc redus de infecție și o recuperare mai rapidă.
Laparoscopie minim invazivă și robotică
Cu ajutorul laparoscopiei sau al tehnicilor asistate de robot, putem îndepărta uterul și alte țesuturi prin vagin, folosind incizii foarte mici în abdomen.
Cu ajutorul chirurgiei laparoscopice, chirurgul examinează mai întâi cavitatea pelviană cu un laparoscop – un tub subțire, luminat, cu o cameră video la vârf – care proiectează o imagine pe un ecran mare de vizualizare. Ghidat de laparoscop, chirurgul operează prin „porturi” chirurgicale minuscule (tuburi mici plasate în abdomen), folosind instrumente special concepute pentru a îndepărta uterul prin vagin.
Cu ajutorul histerectomiei asistate de robot, chirurgii noștri special instruiți folosesc sistemul chirurgical da Vinci Surgical System® pentru a-i asista. Un chirurg este așezat la o consolă multifuncțională poziționată lângă pacientă. Chirurgul vizualizează zona de operație pe consolă prin intermediul unui sistem vizual mărit, tridimensional, de înaltă definiție și efectuează operația cu ajutorul comenzilor cu degetele și picioarele de pe consolă, robotul copiindu-i cu precizie fiecare mișcare. În timp ce chirurgul folosește robotul pentru a opera, echipa chirurgicală de la patul pacientei monitorizează pacienta pe tot parcursul procedurii, asistând-o dacă este necesar.
Opțiuni pentru femeile obeze
Obezitatea este frecventă în rândul femeilor cu cancer uterin. Dacă acesta este cazul dumneavoastră, chirurgii noștri ginecologi pot colabora cu chirurgii plasticieni MSK pentru a combina histerectomia și stadializarea cu o procedură de reconstrucție cunoscută sub numele de paniculectomie. Cunoscută și sub numele de abdominoplastie, îndepărtăm excesul de piele și grăsimea subiacentă din zona abdominală. Combinarea intervențiilor chirurgicale în acest mod duce, de obicei, la rezultate de stadializare mai precise și la mai puține complicații.
Pentru femeile cu boală avansată: Exenterația pelviană
Câteva femei al căror cancer uterin avansat s-a răspândit la alte organe abdominale pot avea nevoie de o intervenție chirurgicală extinsă cunoscută sub numele de exenterație pelviană. Această procedură radicală este rezervată femeilor cu opțiuni de tratament limitate. În cadrul acestei intervenții chirurgicale, se îndepărtează toate organele de reproducere. În unele cazuri, îndepărtăm, de asemenea, vezica urinară, uretra și rectul, urmate de o intervenție chirurgicală de reconstrucție a organelor, astfel încât să vă păstrați utilizarea acestor părți ale corpului în modul cel mai optim posibil.