Scop: Acest studiu a fost conceput pentru a evalua siguranța și eficacitatea combinării colonoscopiei ambulatorii cu ligatura hemoroidală simultană pe trei cadrane la pacienții cu boală hemoroidală internă simptomatică.
Metode: S-a efectuat o analiză pe patru ani a pacienților supuși colonoscopiei combinate și ligaturii hemoroidale sincrone pe trei cadrane. Indicațiile pentru procedură au fost pacienții cu hemoroizi interni simptomatici care au eșuat în tratamentul conservator și care au necesitat, de asemenea, colonoscopie. Colonoscopia convențională a fost efectuată sub sedare moderată, urmată imediat de ligatura hemoroidală sincronă pe trei cadrane, folosind un anoscop TriView și un ligator hemoroidal Short-Shot. Pacienții supuși acestei proceduri au fost introduși într-o bază de date computerizată, iar rezultatele au fost urmărite. Au fost identificați și analizați în continuare pacienții care au necesitat o ligatură repetată, o intervenție chirurgicală sau o reinternare în termen de 30 de zile.
Rezultate: Cinci sute de pacienți au fost supuși colonoscopiei cu ligatura simultană a hemoroizilor interni cu trei cadrane în perioada de studiu. Patru sute șaizeci și șapte de pacienți (93,4 la sută) au avut o rezolvare completă a simptomelor lor și nu au necesitat niciun alt tratament. Treizeci și trei de pacienți (6,6 la sută) au necesitat o ligatură repetată, iar 11 (2,2 la sută) au necesitat hemoroidectomie chirurgicală de completare pentru simptome persistente. Cincizeci și doi de pacienți (10,4 la sută) au necesitat o biopsie/polipectomie incidentală în timpul colonoscopiei. Au fost identificate două carcinoame de colon accidentale, iar ligatura a fost amânată. Niciun pacient nu a necesitat internare pentru sângerare după procedură. Nu au existat cazuri de septicemie pelvină și niciun pacient nu a necesitat intervenție chirurgicală de urgență.