Limitarea pierderii severe a vederii.
Degenerescența maculară legată de vârstă (AMD) este principala cauză a pierderii severe a vederii la persoanele cu vârsta de peste 60 de ani. Deși în prezent nu există un tratament curativ, progresia bolii poate fi, în unele cazuri, încetinită sau inversată.
Ce este macula?
Localizată în partea din spate a ochiului, macula este centrul ochiului de taur al retinei. Macula ne permite să vedem detalii fine, cum ar fi numerele de pe un ceas, trăsăturile de pe fața cuiva sau cantitatea de condiment turnată dintr-un recipient. Persoanele cu degenerescență maculară au în continuare vedere periferică, dar pierd capacitatea de a vedea detaliile.
Factori de risc
Factori de risc pentru apariția degenerescenței maculare includ vârsta (peste 50 de ani), ereditatea, fumatul, consumul excesiv de alcool, pielea deschisă la culoare și ochii albaștri.
Simptome
Primul semn al degenerescenței maculare este apariția unor depozite legate de vârstă numite drusen. Pacienții pot observa o anumită distorsiune a liniilor drepte; de exemplu, liniile punctate din centrul drumului pot părea strâmbe, sau cadrul ușii poate părea deformat. Dacă observați aceste modificări ale vederii sau dacă culorile par diferite la fiecare ochi, adresați-vă prompt medicului dumneavoastră oftalmolog pentru o evaluare. Depistarea timpurie este importantă pentru un tratament eficient.
Există două forme de degenerescență maculară: uscată (atrofică) și umedă (neovasculară). Aproximativ 85-95% dintre persoanele cu degenerescență maculară au forma uscată.
Dimaginație maculară uscată
Drumurile (petele) de pe maculă care sunt prezente pentru o perioadă lungă de timp pot face ca macula să se subțieze și să nu mai funcționeze. Acest lucru este cunoscut sub numele de atrofie și este considerat forma uscată a AMD.
Dry AMD cauzează pierderea lentă și progresivă a vederii. Nu există niciun tratament medical sau chirurgical pentru AMD uscată, dar există multe instrumente de low-vision care pot ajuta în viața de zi cu zi. Un studiu de cercetare numit AREDS a ajuns la concluzia că o formulă specifică de vitamine și minerale ar putea încetini progresia formei uscate a AMD și, în unele cazuri, chiar reduce șansele de a progresa spre forma umedă. Aceste suplimente aprobate de AREDS 2 sunt disponibile în majoritatea farmaciilor. Persoanele cu degenerescență maculară uscată la un ochi pot funcționa foarte bine folosind vederea centrală de la celălalt ochi. Chiar și în cazurile în care AMD uscată afectează ambii ochi, există, de obicei, suficientă vedere periferică pentru a putea continua activitățile care nu necesită vedere fină.
Forma uscată a AMD se poate transforma în forma umedă, care este mult mai severă. Este foarte important ca persoanele cu AMD uscată să monitorizeze zilnic vederea cu o grilă Amsler și să raporteze orice schimbare medicului oftalmolog. Au devenit disponibile și alte metode de monitorizare la domiciliu; ForeseeHome este primul sistem autorizat de FDA pentru monitorizarea la domiciliu a pacienților cu risc de pierdere a vederii din cauza degenerescenței maculare umede legate de vârstă și primul dispozitiv de biotelemetrie în oftalmologie.
DGM umedă
În forma umedă a AMD, vasele de sânge anormale cresc sub maculă și scurg lichide și sânge. Aceste vase anormale, numite neovascularizație subretiniană, pot, de asemenea, să ridice retina. 
Contăm cu toate medicamentele și terapiile de tratament actuale. O injecție a unui factor de creștere anti-vascular endotelial (anti-VEGF) în ochi poate sigila aceste vase și încetini pierderea vederii. Ea poate chiar să restabilească o parte din vedere. Injecțiile anti-VEGF includ Lucentis (Ranibizumab, fabricat de Genentech/Novartis), Avastin (Bevacizumab de la Genentech) și Eylea (Aflibercept, VEGF Trap-Eye de la Regeneron/Bayer) sunt utilizate în prezent cu mare succes. Medicamente mai noi sunt mereu în curs de investigare pentru a îmbunătăți și mai mult aceste rezultate pozitive.
Medicamente mai noi sunt mereu în curs de investigare pentru a îmbunătăți și mai mult aceste rezultate pozitive. Brolucizumab și abicipar pegol sunt două noi medicamente anti-VEGF care au avut rezultate pozitive în studiile de fază 2 și sunt în curs de testare în studiile de fază 3 în prezent.