Dacă vezica urinară este îndepărtată în timpul unei cistectomii radicale, va trebui găsită o modalitate alternativă de evacuare a urinei din rinichi. Există o serie de opțiuni de tratament diferite, care sunt descrise mai jos. În unele cazuri, este posibil să puteți face o alegere în funcție de preferințele dumneavoastră personale.
Urostomie
O urostomie este cel mai frecvent tip de operație de diversiune urinară. În timpul operației, chirurgul va face o gaură în peretele dvs. abdominal. Această gaură este cunoscută sub numele de stoma. O mică secțiune din intestinul subțire va fi îndepărtată și conectată la ureterele dumneavoastră (cele două tuburi care, în condiții normale, transportă urina din rinichi). Celălalt capăt al intestinului subțire va fi conectat la stoma dumneavoastră. O pungă plată, rezistentă la apă, este apoi conectată la stomă pentru a colecta urina.
Direcția urinară continentală
Direcția urinară continentală este un fel de operație similară cu o urostomie, cu excepția faptului că nu va trebui să folosiți o pungă. O secțiune a intestinului dumneavoastră va fi folosită pentru a crea o pungă internă care este folosită pentru a vă stoca urina. Punga va fi apoi conectată la ureterele dumneavoastră la un capăt, iar la celălalt capăt la o stoma care este realizată în peretele abdominal. Puteți goli punga prin introducerea unui cateter (un tub subțire și flexibil) în stoma și îl puteți folosi pentru a evacua urina. Cei mai mulți oameni trebuie să își golească punga de aproximativ patru-cinci ori pe zi.
Reconstrucția vezicii urinare
În unele cazuri, poate fi posibilă crearea unei „noi vezici”, cunoscută sub numele de neovezică. Acest lucru se poate face prin îndepărtarea unei secțiuni din intestin și reconstruirea acestuia într-un sac asemănător unui balon, înainte de a-l conecta la uretră la un capăt și la uretere la celălalt capăt. Din cauza pierderii funcției nervoase normale, în jur de 20%-30% dintre persoanele cu o neovezică se vor confrunta cu unele episoade de incontinență (eliminarea involuntară a urinei), care apar de obicei în timpul nopții, atunci când dorm. Poate fi util să vă goliți neovezica la ore fixe în fiecare zi și apoi încă o dată înainte de a merge la culcare, deoarece acest lucru poate ajuta la prevenirea incontinenței.
Pentru sprijin suplimentar, vă rugăm să contactați Asociația pentru Urostomie. Aceștia oferă sprijin, reasigurare și informații practice oricărei persoane care ar putea fi pe punctul de a suferi sau care a suferit deja o intervenție chirurgicală având ca rezultat o urostomie, o pungă urinară continentală sau o neo-vezică urinară. De asemenea, se oferă sprijin și sfaturi adecvate familiilor și îngrijitorilor, atât înainte, cât și după operație.
Asociația Urostomy. Linie telefonică de asistență: 01889 563191
.