Dr. Chua Cheng Yu

Thermage este bine cunoscut ca fiind o procedură premium, non-invazivă de strângere și ridicare a pielii. Cel mai recent sistem Thermage CPT ar trebui să întindă pielea, să ridice trăsăturile lăsate și să netezească ridurile – cu un timp minim de întrerupere și un confort sporit.

Pelea îmbătrânită pierde colagen în straturile profunde ale pielii. Acest lucru face ca ridurile să se formeze și să apară căderea. Thermage este o tehnologie aprobată de FDA care folosește căldura din radiofrecvență pentru a strânge și ridica pielea prin stimularea colagenului din piele.

Aceasta a fost o veste grozavă pentru persoanele care căutau o modalitate complet nechirurgicală, fără ace, de a ridica pielea căzută și de a șterge ridurile.

În opinia mea, a devenit populară pentru că promitea oamenilor un rezultat vizibil dintr-o singură ședință, mai ales în cazul liniilor fine și al pleoapelor căzute pentru partea superioară a feței.

Pielea normală (sus) VS Pielea îmbătrânită (jos)

Există efecte secundare ale Thermage?

Thermage a fost recent supus unei examinări amănunțite. Pe Realself.com, o platformă online de experiență a utilizatorilor, tratamentul Thermage a primit un rating de doar 46% (la data scrierii acestui articol) https://www.realself.com/Thermage/reviews , cu multe recenzii proaste chiar și despre cel mai recent Thermage CPT.

Riscurile Thermage se datorează utilizării căldurii din exterior pentru a strânge pielea. Pielea subțire din exterior este supusă celei mai mari cantități de căldură și o face foarte vulnerabilă la arsuri ale pielii și la disconfort.

De fapt, majoritatea pacienților nemulțumiți de pe Realself îl descriu ca fiind o experiență dureroasă, cu urme de arsură lăsate pe piele după aceea și cu rezultate încă minime.

UPDATED (Sept 2019) Știința: efectele radiofrecvenței (cunoscută și sub numele de RF) depind de conductivitatea electrică a țesutului. Pielea are o conductivitate de până la 10 ori mai mare în comparație cu conductivitatea straturilor de dedesubt.

Din acest motiv, atunci când folosiți un dispozitiv de radiofrecvență pentru strângerea feței:

  1. Rezultatele vor varia în funcție de conductivitatea electrică individuală a pielii dumneavoastră
  2. Este posibil să ajungeți la o ablație necontrolată a pielii (alias arsuri) înainte de a obține ridicarea țesuturilor subiacente!

Iată un link către o lucrare clinică (2) care detaliază daunele provocate de arsurile provocate de Thermage CPT. De fapt, această recenzie a literaturii (o analiză clinică foarte cuprinzătoare) (4) a analizat multe studii efectuate de diverse dispozitive RF (inclusiv multe de Thermage).

Revista a concluzionat că „majoritatea studiilor nu sunt studii clinice bune, cu o calitate metodologică ridicată, împiedicând o decizie concludentă cu privire la eficacitatea și rolul real al RF în tratamentul ridurilor și al laxității pielii”.

Revizuirea postulează, de asemenea, că „Utilizarea RF s-a bazat mai mult pe marketing decât pe motive tehnico-științifice, deoarece există un număr mare de dispozitive disponibile pe piață și acest număr crește în fiecare zi, fără să se realizeze studii cu un nivel bun de dovezi.”

Revizuirea a concluzionat că „Pe baza datelor expuse, este clar că utilizarea RF pentru tratamentul laxității cutanate este încă un mit care trebuie clarificat și, prin urmare, utilizarea sa ar trebui să fie precaută în practica profesională, mai ales atunci când parametrii sunt în afara specificațiilor recomandate.”

Actualizat (sept. 2019): Un alt caz de profil înalt de arsuri multiple cauzate de Thermage, care a avut loc în 2019, poate fi văzut aici.

După cum s-a menționat, o livrare de energie mult mai mare în pielea de la suprafață, mai degrabă decât în țesuturile subiacente de slăbire, ar duce la unele beneficii superficiale ale pielii (luminozitate, textura îmbunătățită etc.), dar ar fi dificil să se obțină alte efecte de strângere fără a se confrunta, de asemenea, cu un risc ridicat de arsuri ale pielii.

Acest lucru nu poate fi atenuat prin utilizarea unor agenți de amorțire mai puternici sau prin sedarea evenimentului – aceștia pot masca de fapt răspunsul la durere atunci când începe să devină periculos pentru pacient și facilitează arderea pacientului.

Thermage poate oferi rezultate bune, dar există anumite riscuri de care trebuie să fim conștienți.

Ce alternative există la liftingul facial Thermage?

Opțiunile de lifting facial nechirurgical pentru Thermage sau radiofrecvență includ pe cele dintr-o categorie similară sau alte modalități diferite. Categoriile generale sunt:

  • Tratamentele de încălzire în masă (precum Thermage)
  • Tratamentele de încălzire țintite
  • Tratamentele regenerative celulare
  • Tratamentele injectabile

Să analizăm în continuare fiecare dintre aceste categorii pentru a vedea dacă acestea au mai mult sens pentru ridicarea structurilor faciale mai profunde:

Tratamente de încălzire în masă

Personal, nu sunt un mare fan al utilizării căldurii prin radiofrecvență pe stratul exterior delicat al pielii.

Dacă vă gândiți la un lifting facial nechirurgical, vă recomand cu tărie tratamentele care folosesc în schimb energia laser Nd-Yag cu impulsuri lungi sau cu impulsuri ultra-lungi pentru a încălzi țesuturile profunde. Acest lucru cruță suprafața pielii și este, de asemenea, mai accesibil și mai confortabil (dovedit prin studiul clinic 1 de la sfârșitul acestui document)

În timp ce ambele folosesc căldura pentru a stimula creșterea colagenului în straturile profunde ale pielii, Thermage folosește radiofrecvența pentru a încălzi țesuturile din exterior, în timp ce tratamentele precum Fotona Starwalker VERSA3 și Dynamis PIANO încălzesc țesuturile profunde, cruțând suprafața pielii.

Thermage încălzește stratul superior al pielii (sus), în timp ce laserul Long-Pulse Nd-Yag lasă stratul superior neatins (jos)

După cum puteți vedea din diagrame, în cazul dispozitivelor cu radiofrecvență, cum ar fi Thermage CPT și Exilis, radiofrecvența funcționează prin încălzirea straturilor de suprafață mai mult decât a celor profunde.

Nu există nicio modalitate de a furniza căldură din interior cu un dispozitiv non-invaziv de radiofrecvență. Unele dispozitive de radiofrecvență încearcă să răcească suprafața pentru a o face mai confortabilă, dar acest lucru reduce, de asemenea, eficacitatea.

Cu Starwalker VERSA3 și Dynamis PIANO, cu toate acestea, razele laser cu impulsuri lungi până la ultra-lungi vizează selectiv straturile profunde ale pielii pentru a strânge grăsimea și ligamentele, ocolind în același timp stratul superficial al pielii (3).

Rezultatul este o durere mult mai mică, un risc mult mai mic de arsuri, precum și o încălzire mai eficientă a țesuturilor subiacente pentru a crea rezultate. Rezultatele se văd încă de la prima ședință – aproape imediat.

În plus, în cazul radiofrecvenței (Thermage), nu există nicio modalitate de a personaliza adâncimea încălzirii, în afară de a mări căldura. Cu tehnologia laser, profunzimea este personalizabilă prin ajustarea lățimii pulsului, fără a schimba puterea sau a o face mai fierbinte.

Utilizat în diferite durate de impulsuri și setări individuale, acesta poate crea o gamă de efecte, de la strângerea grăsimii care se lasă să cadă până la eliminarea grăsimii excesive. De fapt, efectele impulsului ultra-lung de pe SP Dynamis pot ajunge chiar până la adâncimea oaselor.

În funcție de preocuparea individuală, tratamentul poate fi reglat pentru a crea o slăbire instantanee a feței sau o simplă strângere a pielii pentru cei fără grăsime facială excesivă.

Aceasta înseamnă că tratamentele pot fi personalizate în mod eficient pentru persoanele cu toate tipurile de piele, albă sau bronzată, subțire sau groasă.

Cel mai impresionant, un studiu clinic (1) realizat recent a arătat că Nd-Yag-ul cu puls lung VERSA3 a prezentat rezultate mai bune în comparație cu Thermage într-un studiu cu fața divizată. Nu doar ușor, ci mai mult de 150% mai bine pe partea tratată cu laser în comparație cu partea tratată cu Thermage în ceea ce privește îmbunătățirea generală.

Pentru partea inferioară a feței doar, s-a constatat că și laserele au dat rezultate mai bune, dar s-a menționat, de asemenea, că ar fi necesar un studiu mai mare pentru a valida acest lucru.

Starwalker VERSA3/Dynamis PIANO în comparație cu o tehnologie de lifting facial mai bine cunoscută:

  • Rezultate mai bune
  • Mai ferite de arsuri
  • Puteți personaliza adâncimea tratamentului pentru diferite grosimi ale pielii
  • Mai confortabil
  • Sigur pentru toate tipurile de piele

Tehnica mea personală de tratament

Sedința Fotona Starwalker VERSA3 și Dynamis PIANO este de 45 de minute. În timpul tratamentului, impulsurile unui laser de încălzire profundă vor întineri pielea. Acesta este utilizat pe întreaga față, inclusiv pe liniile fine din jurul ochilor și „pungile de ochi” asociate.

După o singură ședință, pielea va fi vizibil întinsă și poate fi ușor roșie pentru mai puțin de o oră. Nu există practic nicio perioadă de repaus și vă puteți întoarce la orice activitate imediat după procedură.

În concluzie, înainte de a lua în considerare orice formă de lifting facial nechirurgical, cel mai bine este să citiți despre tehnologia din spatele acesteia. Căldura ca formă de stimulare a colagenului este bună, dar, din punctul meu de vedere medical, aplicarea căldurii direct pe stratul superior al pielii cu ajutorul tehnologiei de radiofrecvență poate fi un proces foarte riscant.

Dacă sunteți în continuare interesat de liftingul facial nechirurgical, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru tratamentele cu energie laser Nd-Yag Long/Ultra-Long-Pulse Nd-Yag. Este o alternativă mult mai sigură, mai eficientă și mai puțin costisitoare. Îmi veți mulțumi mai târziu.

Tratamente de încălzire țintite

Dispozitivele HIFU, cum ar fi Ultraformer și Ultherapy, sunt tratamente populare de lifting facial care tratează straturile mai profunde ale pielii, ceea ce le face sigure și eficiente. Aceste dispozitive utilizează fascicule de ultrasunete care sunt focalizate la diferite adâncimi sub piele, creând zone de strângere la diferite straturi care pot fi personalizate în funcție de persoane/zone.

Microneeding RF with insulated needles can also precisely target the deep underlying layers with minimal surface damage.


Me at a Regional AGNES microneedling training session.

As you can see, this makes much more sense than using heat on the surface, especially if most of the sagginess is from the underlying ligamental or fat structures!

My personal treatment technique

I strongly prefer the Ultraformer HIFU to other brands because of its speed and comfort. AGNES microneedling RF este, de asemenea, standardul de aur al tratamentelor de microneedling RF.

Tratamentele injectabile

Este cunoscut faptul că tratamentele injectabile dau rezultate mai drastice și mai imediate.

În timp ce tratamentele injectabile pe stratul de piele (riduri sau skin booster) pot ajuta la textura pielii și la îmbunătățiri superficiale, este din nou demn de remarcat faptul că injecțiile care se fac sub stratul de piele sunt cele care ajută cel mai mult la liftingul facial. Acestea sunt:

  1. Injecțiile de umplere care se fac în mod obișnuit în jurul adânciturilor faciale care servesc, de asemenea, la întărirea punctelor de susținere a zonelor ligamentare slăbite.
  2. Liftările de fire se folosesc de material de sutură implantat sub piele, de obicei în stratul subcutanat pentru a ridica sau repoziționa straturile de grăsime.
  3. Tratamentele cu neurotoxină (aka Botox) pot relaxa mușchii antagoniști și chiar pot preveni lăsarea feței.


Mă duc o conferință în Malaezia pentru Double Fix Thread lifts

Relaționat: Este faimosul 水光针 din Taiwan cu adevărat dovedit din punct de vedere medical?

Tehnica mea personală de tratament

Încurajez cu tărie tratamentele injectabile pentru cei care doresc rezultate instantanee și vizibile. Injectabilele sunt de-a dreptul de neînlocuit în medicina estetică, deoarece sunt minim invazive, dar pot da rezultate care seamănă cu tratamentele chirurgicale.

Tratamentul adecvat depinde foarte mult de selecția individuală și de expertiza medicului. Consider că un mix de diverse tratamente injectabile, cu sau fără tratamente neinjectabile, dau, de obicei, cele mai drastice și de lungă durată rezultate.


Nu tratați vs. tratați
Efectele imediate ale tratamentelor injectabile observate

Concluzie

Căderea facială poate deranja orice individ care îmbătrânește, iar soluția potrivită poate să nu fie atât de evidentă într-o lume plină de trucuri și publicitate.

Facelifturile pot fi o investiție costisitoare și poate că merită să înțelegeți corect care sunt tratamentele pentru care vă îndreptați, astfel încât să nu sfârșiți dezamăgit! Dacă doriți să aflați mai multe despre opțiunile de lifting facial în Singapore, citiți articolul meu de pe Doctorxdentist.

Potrivirile exprimate în acest articol sunt strict ale mele și se bazează în mare măsură pe cercetări medicale și experiență. Am experiență cu Thermage, precum și cu toate celelalte dispozitive/tehnici menționate în acest articol. Odată cu creșterea interesului pentru estetica medicală, constat că multe articole și articole de cercetare prezintă recenzii pozitive nerealiste din cauza influenței comerciale.

Prin oferirea de recenzii critice și diverse alternative, scopul meu este de a oferi cele mai obiective dovezi medicale și de a educa pacienții cu privire la cele mai sigure și mai adecvate opțiuni.

  1. Key DY et al. Single-Treatment Skin Tightening By Radiofrequency and Long-Pulsed, 1064-nm Nd: YAG Laser Compared. Lasers in Surgery and Medicine 39:169-175 (2007)
  2. Flor A. Mayoral MD et al. Multiple Facial Burns With the New Thermage CPT System; J Drugs Dermatol. 2011;10(11):1320-1321.
  3. (Actualizat în septembrie 2019) Matjaz Lukac, Zdenko Vizintin, Samo Pirnat, Karolj Nemes; Noi posibilități de tratament al pielii cu modul PIANO pe un laser Nd:YAG; Journal of the Laser and Health Academy Vol. 2011, No.1
  4. Angélica Rodrigues de Araújo et al; Radiofrecvența pentru tratamentul laxității pielii: mit sau adevăr; An Bras Dermatol. 2015 Sep-Oct; 90(5): 707-721

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *