Enuclearea prostatei: O perspectivă anatomică

Printre intervențiile chirurgicale transuretrale pentru hiperplazia benignă de prostată (HBP), enuclearea endoscopică anatomică a prostatei (AEEP) se deosebește de chirurgia transuretrală convențională deoarece adoptă același principiu de enucleare ca și chirurgia deschisă. AEEP este cunoscută ca fiind o metodă chirurgicală eficientă și sigură. Cu toate acestea, curba de învățare este abruptă, deoarece anatomia chirurgicală este diferită de cea a chirurgiei transuretrale convenționale. Dacă se îmbogățesc informațiile privind anatomia chirurgicală legată de enucleare și se realizează o standardizare chirurgicală, curba de învățare se va scurta și AEEP va deveni mai răspândită. Conceptul de AEEP a fost dezvoltat pe baza tehnicilor chirurgicale obținute în urma enucleatizării prostatei cu laser cu holmiu (HoLEP). Tehnica chirurgicală originală a HoLEP este o tehnică cu trei lobi. În poziția de la ora 12, la nivelul apexului prostatic, limita capsulei prostatice este neclară. Separarea țesutului prostatic anterior de capsula prostatică, păstrând în același timp sfincterul din zona apicală, este una dintre cele mai mari provocări în AEEP. În timpul procedurii AEEP, este importantă o înțelegere exactă a anatomiei chirurgicale a planului capsular, a gâtului vezical, a zonei sfincteriene apicale și a vaselor de sânge. În acest articol, se trece în revistă și se discută literatura de specialitate privind anatomia legată de enucleare în AEEP, în principal HoLEP.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *