Exercițiile fizice și simptomele gastrointestinale

Exercițiile fizice intense pot duce la simptome gastrointestinale?

Întrebare Sunt o femeie în vârstă de 43 de ani și am crescut foarte mult intensitatea exercițiilor fizice în ultimul an. În același timp, am început să mă confrunt cu diaree și arsuri la stomac și deseori trebuie să găsesc rapid o baie. Ar putea rutina mea de exerciții fizice să fie cauza acestui lucru? Răspuns Efectele benefice bine documentate care rezultă din menținerea unui program regulat de exerciții fizice includ obiceiuri de somn mai bune, oase mai puternice, mai puține probleme cardiace și un control mai riguros al glucozei în cazul diabetului.

Cu toate acestea, pe lângă aceste beneficii, există dovezi că exercițiile fizice pot contribui la tulburări gastro-intestinale, inclusiv diaree și reflux gastroesofagian. Înțelegerea motivelor pentru care acestea apar în timpul exercițiilor fizice poate ajuta la organizarea unui plan de minimizare a simptomelor.

Astările gastrice

Pentru început, refluxul netratat, care provoacă arsuri la stomac, este frecvent. Acesta poate duce la suferință inutilă. Cel mai adesea, refluxul apare atunci când mușchiul dintre esofag și stomac (sfincterul esofagian inferior sau LES) se relaxează la momentul nepotrivit. Există dovezi că exercițiile fizice pot duce la o scădere a presiunii LES, ceea ce duce la mai multe episoade de reflux.

Mâncatul prea devreme înainte de exerciții fizice poate duce, de asemenea, la relaxări ale LES. În plus, tipul de exerciții fizice în care este implicat cineva poate afecta episoadele de reflux. Efectele zguduitoare ale alergării par să provoace mai multe episoade de reflux decât un volum de muncă similar care implică un exercițiu cu impact redus, cum ar fi ciclismul.

Terapia poate include medicamente și schimbarea planului de exerciții fizice. Întrebați medicul dumneavoastră ce medicament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră. Medicamente precum blocantele H2 și inhibitorii pompei de protoni pot reduce atât expunerea la acid, cât și simptomele. În plus, alegerea unui exercițiu precum ciclismul sau înotul, în loc de alergare, îi poate ajuta pe acei sportivi care au reflux persistent.

Diarreea

Diarreea și urgența (nevoia de a merge la baie la câteva minute după ce se simte nevoia de a avea o mișcare intestinală) sunt simptome comune întâlnite la alergătorii de cursă lungă, în special la cei care aleargă la maraton.

Cercetarea a arătat că o scădere marcantă a fluxului sanguin către colon și intestinul subțire are loc în timpul episoadelor de efort extrem. Scăderea fluxului sanguin poate duce la scăderea absorbției intestinale a nutrienților și la afectarea reabsorbției apei în colon, ceea ce duce la diaree.

Timp de tranzit intestinal poate fi, de asemenea, crescut. Acest lucru duce la o trecere mai rapidă a conținutului intestinal, cauzând scaune mai moi.

Dacă este necesară o evaluare suplimentară și un tratament medical la un sportiv care se confruntă cu diaree depinde de o serie de factori, inclusiv de vârsta persoanei și de severitatea simptomelor.

Diarreea sângerândă și persistentă poate semnala o afecțiune severă și ar trebui să fie întotdeauna adusă în atenția unui medic.

Simptomele ocazionale ușoare ar trebui să răspundă la modificarea rutinei de exerciții fizice, la reducerea nivelului de efort, la modificări ale dietei (ce și când) sau la utilizarea de medicamente pentru a diminua diareea.

Fructoza și intoleranța la lactoză sunt două afecțiuni care pot agrava diareea indusă de exercițiile fizice. Băuturile sportive sunt adesea îndulcite cu fructoză. If you digest this sugar poorly, you may develop urgency and diarrhea.

Loperamide, which is available over-the-counter to control diarrhea, has been shown to decrease stool frequency when taken prior to a race.

Caution

As exercise levels become more rigorous, caution is advised for those who take, or are considering using, an antispasmodic or antimotility agent. Talk to your doctor about this. Use of these can lead to an inability to control core body temperature by inhibiting perspiration.

– Thomas Puetz, MD