Foliculita bacteriană

Ce este foliculita?

Foliculita este o inflamație a foliculului de păr datorată unei infecții, unei iritații chimice sau unei leziuni fizice. Foliculita bacteriană este cea mai frecventă formă de foliculită.

Ce cauzează foliculita bacteriană?

Foliculita bacteriană se datorează, de obicei, lui Staphylococcus aureus. Mai rar, sunt responsabili stafilococi coagulazo-negativi și organisme gram-negative, inclusiv anaerobi. Foliculita de piscină balneară este cauzată de Pseudomonas.

Cine face foliculită bacteriană?

Foliculita bacteriană afectează copiii și adulții, adolescenții și adulții tineri de sex masculin fiind cel mai des infectați. Este răspândită la nivel mondial.

Cei care predispun la foliculită bacteriană sunt următorii factori:

  • Macerația și ocluzia (îmbrăcăminte, pansamente, unguente)
  • Rafinarea frecventă, epilare cu ceară sau alte forme de epilare
  • Fricțiune din cauza hainelor strâmte
  • Dermatită atopică
  • Acnee sau alte afecțiuni foliculare ale pielii
  • Utilizarea de corticosteroizi topici
  • Utilizarea anterioară pe termen lung a antibioticelor
  • Anemie, obezitate, diabet, virusul imunodeficienței umane (HIV)/SIDA, hepatită virală, cancer și alte boli cronice
  • Băi într-o cadă sau piscină cu hidromasaj necorespunzător curățată.

Care sunt caracteristicile clinice ale foliculitei bacteriene?

Foliculita bacteriană poate fi superficială sau poate implica întregul folicul de păr (un furuncul). Poate apărea pe orice loc al corpului, dar cel mai adesea este diagnosticată la nivelul scalpului, în zona bărbii, axilei, feselor și extremităților. Simptomele sistemice sunt mai puțin frecvente. Diferitele tipuri de foliculită bacteriană sunt descrise mai jos.

Foliculita superficială

Foliculita stafilococică superficială se prezintă cu una sau mai multe pustule foliculare. Acestea pot fi pruriginoase sau ușor dureroase. Foliculita superficială se vindecă fără cicatrici.

Un hordeolum sau orje este o foliculită bacteriană care afectează o geană.

Furunculoza/ furunculi

Furunculoza sau furunculi se prezintă ca unul sau mai mulți noduli roșii dureroși, fierbinți, fermi sau fluctuanți sau abcese (colecții de puroi) pereți. Un carbuncul este denumirea folosită atunci când un focar de infecție implică mai mulți foliculi și are mai multe sinusuri de drenaj. Recuperarea lasă o cicatrice.

Foliculita gram-negativă

Foliculita gram-negativă se dezvoltă la persoanele care utilizează antibiotice pe termen lung pentru acnee. Infecția cu organisme Gram-negative cauzează pustule în locurile acneice de pe față, gât și partea superioară a trunchiului.

Foliculita de cadă fierbinte

Foliculita de cadă fierbinte sau de piscină spa se prezintă cu papule și pustule dureroase pe trunchi la câteva ore după înmuierea în apă fierbinte, în principal în locurile care au fost acoperite de costumul de baie. Poate fi însoțită de simptome sistemice ușoare, inclusiv febră. Netratată, se instalează în aproximativ 10 zile, fără cicatrici.

Foliculita bacteriană

Complicațiile foliculitei bacteriene

Infecția țesuturilor moi

Foliculita bacteriană poate duce la celulită și limfangită; o bacteriemie ulterioară poate duce la osteomielită, artrită septică sau pneumonie.

Cum se diagnostichează foliculita bacteriană?

Foliculita bacteriană este de obicei diagnosticată clinic, dar poate fi confirmată prin tampoane bacteriene trimise pentru microscopie, cultură și sensibilitate.

Contorizarea sângelui poate evidenția leucocitoză neutrofilă atunci când foliculita este larg răspândită.

Biopsia cutanată este rareori necesară. Histologia arată un infiltrat neutrofilic dens în țesutul subcutanat și o reacție de corp străin în jurul unui fir de păr.

Cum poate fi prevenită foliculita?

  • Păstrați pielea curată și, dacă este uscată, bine hidratată.
  • Minimizați bărbieritul și epilatul cu ceară. When shaving, use a new blade each time and moisturise the skin afterwards.
  • Do not wear tight-fitting clothes.
  • Ensure adequate sterilisation of hot tubs.
  • In case of repeated episodes of staphylococcal folliculitis, apply mupirocin ointment to the nostrils to eliminate S. aureus carrier state.

What is the treatment for bacterial folliculitis?

  • Warm compresses to relieve itch and pain
  • Analgesics and anti-inflammatories to relieve pain
  • Antiseptic cleansers (eg, hydrogen peroxide, chlorhexidine, triclosan)
  • Incision and drainage of fluctuant lesions and abscesses
  • Topical antibiotics such as erythromycin, clindamycin, mupirocin and fusidic acid. To reduce bacterial resistance, these should be applied for courses of no more than one week
  • Oral or intravenous antibiotics for more extensive or severe infections
  • Photodynamic therapy
  • Repeated laser hair removal

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *