Termeni comuni și abrevieri utilizate în obstetrică
LMP = Ultima menstruație.
Utilizați prima zi a ultimei menstruații pentru a calcula data nașterii. Modul rapid de a face acest lucru în minte este să numărați înapoi cu 3 luni de la prima zi a LMP, apoi adăugați 7 zile. Deci, dacă LMP a fost 8/15, cele 3 luni înapoi sunt 5 (mai) plus 7 zile adăugate la 15=22, deci data scadenței este 22 mai.
EDC sau EDD = data scadenței.
EDC înseamnă „data estimată a nașterii” de modă veche. EDD este cea mai modernă „ziua estimată a nașterii”. Cuvântul cheie aici este „estimată”. Bebelușii au nevoie de diferite perioade de timp pentru a fi „terminați”, iar oriunde între 3 săptămâni înainte și 2 săptămâni după data scadentă, nașterea este „la termen.”
Trimestru = sarcina este împărțită în 3 „trimestre.”
Primul este de la LMP până la 12 sau 13 săptămâni.
Cel de-al doilea trimestru este de la 12-13 săptămâni până la 28 de săptămâni.
Cel de-al treilea trimestru este de la 28 de săptămâni până la naștere.
NSVD = naștere vaginală spontană normală
SVD = naștere vaginală spontană – la fel ca NSVD
VAD = naștere asistată de vid.
Medicul (nu noi, moașele) aplică o ventuză (ca un ajutor de instalator) pe capul bebelușului și îl trage ușor afară, atunci când mama este prea obosită pentru a mai împinge eficient, dar bebelușul este foarte jos în pelvis.
Cezariană primară = prima dată când o mamă naște prin cezariană. (*1E)
Cezariană secundară = mama a avut deja o naștere prin cezariană anterioară, iar aceasta este o naștere prin cezariană repetată. (*2E)
VBAC = Naștere vaginală după cezariană.
Mama a mai avut o naștere prin cezariană, dar acum a născut pe cale vaginală. Există un risc mic (mai puțin de 1%) ca vechea cicatrice chirurgicală de pe uter să se rupă atunci când se încearcă o VBAC, așa că mamele care doresc să încerce o VBAC trebuie să înțeleagă riscurile și să semneze un „consimțământ informat” care să arate că sunt conștiente de riscuri/beneficii.
TOL = Trial of Labor.
Dacă o femeie a avut o naștere prin cezariană anterioară și dorește să aibă un VBAC, se spune că este supusă unui „trial of labor” atunci când încep contracțiile.
ME = episiotomie mediană sau pe linia mediană.
O tăietură făcută cu o foarfecă chirurgicală de la deschiderea vaginului direct înapoi spre rect, chiar înainte de naștere. Vom face una dintre acestea dacă se pare că femeia se va rupe într-o zonă în care este greu de făcut o reparație, cum ar fi sus lângă clitoris, sau dacă bătăile inimii copilului sunt scăzute și nu putem aștepta ca țesutul să se întindă în mod natural, pentru a scoate copilul mai repede.
MLE = episiotomie mediolaterală.
Tăietura se face de la deschiderea vaginală la un unghi mai mult spre picior decât direct înapoi. Elizabeth și cu mine nu facem așa ceva.
Lacerație perineală = o ruptură naturală a țesutului dintre orificiul vaginal și rect.
Se obișnuia să se învețe că este mai bine să se facă o episiotomie decât să se permită o ruptură, dar în ultimii 25 de ani toate cercetările din literatura de obstetrică și obstetrică au arătat că lacerațiile nu sunt de obicei la fel de mari ca episiotomiile, se vindecă mai repede decât acestea și sunt mai puțin dureroase decât episiotomiile.
Există 4 „grade” de lacerații:
O lacerație de gradul întâi 1E este minoră și nu implică mușchi.
O lacerație de gradul al doilea 2E este echivalentă cu o episiotomie mediană și implică o parte din mușchi.
O lacerație de gradul al treilea 3E implică o parte din mușchiul sfincterului rectal, iar o lacerație de gradul al patrulea trece în întregime prin sfincterul rectal.
G = gravida.
Numărul de dăți în care femeia a fost însărcinată. De obicei se întâlnește în asociere cu:
P = rezultatul acestor sarcini.
Exemple:
G1P0 = femeia este însărcinată pentru prima dată și nu a născut încă
G1P1 = femeia a avut o singură sarcină și a născut o dată
Pot exista 4 numere după „P” pentru „para”.”
Primul număr reprezintă numărul de sarcini la termen.
Al doilea număr reprezintă numărul de copii născuți prematur.
Al treilea număr reprezintă numărul de avorturi sau avorturi spontane
Al patrulea număr reprezintă numărul de copii vii care supraviețuiesc.
Exemple:
G4P111111 = femeia este în prezent însărcinată cu a patra sarcină. Ea a avut o naștere la termen, o naștere prematură care nu a supraviețuit, un avort sau un avort spontan și are un copil în viață.
G3P2002 = femeia este însărcinată cu al treilea copil și are doi copii la termen în viață
G6P2124 = femeia este însărcinată cu a șasea sarcină. Ea a avut 2 avorturi sau avorturi spontane, iar copiii supraviețuitori includ 2 sarcini la termen și un prematur care a supraviețuit. Din moment ce ultima cifră indică faptul că are 4 copii în viață, atunci trebuie să vă imaginați că una dintre sarcini a fost o sarcină gemelară și ambii copii au supraviețuit.
VTOP = întrerupere voluntară de sarcină
SAB = avort spontan
IVF = fertilizare in vitro.
Ogumentul (ovulele) recoltat(e) de la mamă este (sunt) fertilizat(e) în laborator cu sperma tatălui sau a unui donator, atunci când cuplurile nu au reușit să conceapă în mod natural. Dacă un cuplu a avut FIV, atunci putem calcula data nașterii de la data concepției, mai degrabă decât de la data FPM.
Sono, sonogramă, ecografie, scanare = termeni diferiți pentru același lucru: examinarea a ceva din interiorul corpului prin ricoșarea undelor sonore de înaltă frecvență în structurile interne pentru a obține o imagine a ceea ce se află înăuntru.
Scanarea datei = cea mai precisă în primul trimestru. Folosit pentru a obține un ECD atunci când FPM este necunoscută sau când moașa constată că uterul este mai mic sau mai mare decât ar trebui să fie, având în vedere numărul de săptămâni de la FPM.
Translucența nucală = ecografie la 11 – 13 săptămâni de gestație care măsoară grosimea pliului gâtului de pe spatele fătului. Acest lucru poate fi destul de dificil, deoarece fătul este încă foarte mic în acest moment și se poate mișca foarte mult. Cu toate acestea, dacă pliul gâtului este anormal de îngroșat, este foarte suspect pentru descoperirea sindromului Down sau a unei alte anomalii fetale. Această ecografie este cel mai adesea asociată cu un test de sânge numit Ultrascreen, First Screen sau etc. pentru a calcula un „scor de risc” pentru Sindromul Down/anomalii asociate. Nu uitați, acesta este NUMAI un TEST DE SCREENING. Nu poate diagnostica o problemă, ci doar evidenția faptul că o problemă POATE EXISTA. Mama trebuie să facă un test definitiv ( amniocenteză sau CVS) care examinează efectiv cromozomii fătului înainte ca cineva să poată spune cu siguranță că există cu adevărat o problemă cu copilul.
Scanare anatomică = se face la aproximativ 20 de săptămâni de gestație (măsurată de la LMP).
O ecografie foarte cuprinzătoare pentru a căuta orice anomalii fetale. Poate detecta, de obicei, anomalii la nivelul creierului, inimii, oaselor (inclusiv coloana vertebrală) , trăsăturilor faciale, rinichilor, stomacului, ficatului, organelor genitale. Nu poate vedea o problemă internă, cum ar fi o fisură palatină. Nu poate exclude prin ea însăși Sindromul Down, deoarece grosimea pliului gâtului, care este evidentă la 11 – 13 săptămâni, a dispărut până în acest moment al sarcinii.
CVS = Chorionic villus sampling.
„Vilozitățile” (plural de villus) sunt părți ale placentei. Deoarece bebelușul și placenta se formează din alăturarea ovulului și a spermatozoizilor, genetica placentei este, de obicei, aceeași cu cea a placentei. Așadar, dacă o porțiune foarte mică din placentă este prelevată pentru analiză la aproximativ 11 săptămâni de la LMP, ar trebui să fie posibil să se știe cu siguranță dacă placenta/bebelușul sunt afectați de Sindromul Down (sau de o altă problemă). Această procedură are un risc de avort spontan de 1 -2%. Cel mai experimentat centru pentru CVS din Manhattan din cadrul Spitalului Mt. Sinai, unde am îndruma orice pacientă interesată de această procedură.
Amno = amniocenteză.
O altă procedură care, la fel ca și CVS, este 100% precisă în diagnosticarea problemelor genetice, deoarece poate obține țesut fetal pentru analiză, dar pentru că este o procedură „invazivă”, prezintă, de asemenea, un risc de pierdere a sarcinii de 1-2%. Se face în jurul săptămânii 16 de la FPS, și implică un ac care pătrunde în peretele uterin pentru a obține lichid amniotic. Lichidul amniotic respectiv conține celule cutanate desprinse de pe făt, care pot fi examinate la microscopul electronic pentru a se vedea numărul de cromozomi. 3 copii ale celui de-al 21-lea cromozom indică Sindromul Down. Există și alte trisomii, dar sunt mult mai rare.
GST = testul de screening al glucozei.
Este un test de SCREENING numai pentru diabetul de sarcină, făcut la 26-28 de săptămâni de la FPS. Dacă este peste 135, indică faptul că pacienta are nevoie de un GTT (test de toleranță la glucoză) complet de 3 ore pentru diabet de sarcină, care este testul definitiv.
GBS = Streptococul de grup B.
Este un organism care nu este o afecțiune transmisă pe cale sexuală și care nu cauzează probleme nici unei femei care îl poartă, nici unui bărbat care ar putea avea relații sexuale cu ea. Este doar o problemă potențială pentru o femeie care este purtătoare (așa cum sunt aproximativ 20% dintre femeile normale) și care urmează să aibă un copil. Dacă o femeie este purtătoare a acestui organism, ea ar putea să îl transmită copilului său în timpul nașterii, iar copilul ar putea, POSIBIL, să se îmbolnăvească foarte grav. Centrele de control al bolilor din SUA au sfătuit toți practicienii să testeze fiecare femeie însărcinată aflată în grija lor pentru SGB la 34 – 37 de săptămâni de gestație și să trateze toate rezultatele pozitive cu antibiotice în timpul travaliului pentru a preveni transmiterea la copil. Dacă mama este pozitivă pentru SGB, ea poate naște în continuare în centrul de naștere dacă îndeplinește toate celelalte criterii, dar trebuie să primească antibiotice înainte de naștere sau pediatrii vor insista asupra unei șederi mai lungi în spital pentru a se asigura că bebelușul nu este afectat în mod negativ.
NST = Non-stress test.
Efectuat pentru a se asigura că bebelușul este sănătos, de obicei în al treilea trimestru de sarcină; cel mai adesea atunci când mama are o săptămână sau mai mult de întârziere, dar se face și dacă mama raportează o scădere a mișcărilor fetale. Implică punerea unui monitor fetal extern pe abdomenul mamei pentru a înregistra mișcările fetale și pentru a vedea dacă bătăile inimii bebelușului cresc atunci când acesta se mișcă.
BPP= profil biofizic.
Un tip de ecografie efectuată în al treilea trimestru pentru a evalua starea de sănătate a bebelușului. medicul urmărește mișcările bebelușului, ritmul cardiac etc. și mai ales cantitatea de lichid amniotic. În cazul în care cantitatea de lichid amniotic este marcant diminuată, de multe ori ne va recomanda să inducem pacienta.
.