Timp de tromboplastină parțială activată (aPTT )… Un test de sânge care măsoară durata de timp (în secunde) în care are loc coagularea atunci când anumite substanțe sunt adăugate la partea lichidă a sângelui într-un tub de testare. Este utilizat pentru a detecta deficiențele factorilor de coagulare și pentru a monitoriza eficacitatea heparinei. Aflați mai multe…
Anticoagulante… Medicamente denumite în mod obișnuit „anticoagulante” care prelungesc timpul necesar coagulării sângelui, mai degrabă decât să „subțieze efectiv sângele”. Acestea sunt utilizate pentru a preveni sau pentru a trata cheagurile de sânge și pot fi injectate fie într-o venă, fie sub piele (de exemplu, heparină, heparine cu greutate moleculară mică), fie administrate pe cale orală (warfarină/Coumadin®). Aflați mai multe…
Sindromul anticorpilor antifosfolipidici (APS)… Această tulburare autoimună rară se caracterizează prin cheaguri de sânge recurente și/sau avorturi spontane în care există un nivel ridicat de anticorpi antifosfolipidici în sânge. APS poate apărea la cei care suferă de lupus sau de boli autoimune înrudite. Poate apărea, de asemenea, ca un sindrom primar (APS primar) la persoane altfel sănătoase. Aflați mai multe…
Anticorp antifosfolipidic… Acest anticorp, care este îndreptat împotriva propriilor țesuturi (autoanticorp), este asociat cu un risc crescut de formare de cheaguri de sânge și/sau de avorturi spontane recurente. Aflați mai multe…
Antitrombina III… O proteină care se găsește în sângele nostru și care controlează mecanismul de coagulare și previne coagularea excesivă. Funcționează ca un fluidifiant ușor al sângelui care apare în mod natural. Aflați mai multe…
Deficiența de antitrombină III (AT-III)… Deficiența de AT-III este o tulburare care crește riscul de formare a cheagurilor de sânge. Poate fi (a) dobândită, sau (b) moștenită, sau (c) bazată pe o interpretare greșită a testelor de laborator (valorile pot fi temporar scăzute în momentul apariției cheagului acut sau în timpul tratamentului cu heparină). Aflați mai multe…
Arteră… Oricare dintre vasele de sânge care transportă sângele de la inimă și către diferitele părți ale corpului.
Gazele sanguine arteriale (ABG)… O tehnică utilizată în principal pentru a măsura cu precizie nivelul de oxigen din sânge.
Fibrilație atrială… Un ritm anormal sau un model anormal de bătăi ale inimii care implică atriile sau camerele superioare ale inimii. Poate întrerupe fluxul normal de sânge prin inimă, permițând formarea de cheaguri. Acești cheaguri se pot deplasa prin artere, se pot depune în creier și pot provoca accidente vasculare cerebrale. Aflați mai multe…
Coloagul de sânge… Sânge care a fost transformat din stare lichidă în stare solidă. Denumit și tromb. Aflați mai multe…
Sindromul Budd Chairi… Tromboză a venelor (hepatice) care vin de la ficat, care se prezintă de obicei cu dureri abdominale, mărirea ficatului și lichid în abdomen. Aflați mai multe…
CDC… Agenție guvernamentală de sănătate, cu sediul în Atlanta, GA, a cărei misiune este de a colabora pentru a crea expertiza, informațiile și instrumentele de care oamenii și comunitățile au nevoie pentru a-și proteja sănătatea – prin promovarea sănătății, prevenirea bolilor, leziunilor și dizabilităților și pregătirea pentru noi amenințări la adresa sănătății. Aflați mai multe…
Dezordini de coagulare… Termen utilizat pentru a descrie un grup de afecțiuni moștenite sau dobândite în care există o tendință crescută de coagulare a sângelui. Ele se mai numesc și trombofilii. Aflați mai multe…
Hipertensiune pulmonară tromboembolică cronică tromboembolică (CTEPH)… Tensiune arterială ridicată în plămâni care apare la un procent mic dintre cei care au avut embolie pulmonară. Problema evoluează de obicei, dar poate fi vindecată prin intervenție chirurgicală.
Coagulare… Un proces complex prin care se formează cheaguri în sânge.
Coagulometru… Un dispozitiv utilizat pentru a măsura INR pentru monitorizarea warfarinei.
Coumadin®… Numele de marcă pentru warfarină, un anticoagulant („anticoagulant”).
Tromboză venoasă profundă (TVP)… Un cheag de sânge care se formează în venele profunde ale picioarelor, pelvisului sau brațelor, deși apare cel mai adesea în picioare. Semnele și simptomele includ umflarea, de obicei la un picior, durere sau sensibilitate la nivelul picioarelor, decolorarea roșiatică sau albăstruie a pielii și piciorul cald la atingere. O TVP se poate rupe și se poate deplasa în alte părți ale corpului, cel mai frecvent în plămâni sub forma unei embolii pulmonare (EP).
D-Dimers… Un produs de descompunere a fibrinei, o substanță prezentă într-un cheag de sânge. În general, D-dimerii nu sunt prezenți în sânge decât dacă un cheag a început să se formeze. Cu toate acestea, prezența D-Dimerilor nu garantează că există un cheag. Dacă D-dimerii sunt absenți, este foarte puțin probabil ca un cheag să fi început să se formeze.
Ecografie duplex… Această metodă combină două tipuri de ultrasunete. Ecografia convențională arată structura vaselor de sânge, iar ecografia Doppler arată mișcarea globulelor roșii prin vase. Aceasta produce imagini care pot fi codificate prin culori pentru a le arăta medicilor unde fluxul sanguin este grav blocat, precum și viteza și direcția fluxului sanguin.
Sindromul clasei economice… Apariția trombozei venoase profunde (TVP) la călătorii cu avionul din cauza condițiilor de înghesuială agravate de inactivitate, în special pe zborurile de cursă lungă. Termenul a fost inventat pentru prima dată la sfârșitul anilor 1980, când s-a observat că persoanele care au călătorit pe distanțe lungi cu avionul prezentau un risc crescut de formare de cheaguri de sânge, în special TVP, rezultând adesea o embolie pulmonară. Aflați mai multe…
Endoteliu… Căptușeala unui vas de sânge. Un pacient este mai susceptibil la un cheag de sânge atunci când endoteliul este deteriorat în urma unui traumatism sau a unui cheag de sânge anterior.
Deficiența de factor V… O tulburare de sângerare ereditară în care factorul de coagulare V (cinci) este scăzut. Tulburarea este foarte rară, apărând la doar 1 din 1.000.000 de persoane. Nu este același lucru cu factorul V Leiden.
Factorul V Leiden (FVL)… O tulburare ereditară de coagulare a sângelui care se întâlnește la 5% dintre americanii caucazieni și la 1,2% dintre afro-americani. Se poate fi heterozigotă (are o genă anormală), homozigotă (are două gene anormale) sau normală (nu are nicio genă anormală). Testul genetic pentru factorul V Leiden este disponibil din 1994.
Fibrina… Este o substanță solidă (formată din fibrinogen) care face ca un cheag să fie mai greu de destrămat. Ea formează plasa sau plasa care ține trombocitele la locul lor.
Fibrinogen… O proteină specializată sau factor de coagulare care se găsește în sânge. Atunci când un vas de sânge este rănit, trombina, un alt factor de coagulare, este activată și transformă fibrinogenul în fibrină.
Ciorapi elastici de compresie ajustați… Aceștia asigură o contrapresiune la nivelul venelor și ajută la readucerea în circulație a lichidului care s-a scurs. În mod ideal, aceștia exercită o presiune de cel puțin 30 până la 40 mm Hg la nivelul gleznei, cu o presiune mai mică la nivelul genunchiului.
Plasma proaspătă congelată… Aceasta este utilizată pentru a inversa warfarina prin înlocuirea factorilor de coagulare.
Consiliere genetică… Procesul de a ajuta oamenii să înțeleagă și să se adapteze la implicațiile medicale, psihologice și familiale ale contribuțiilor genetice la boală. Aceasta include interpretarea antecedentelor familiale și medicale pentru a evalua șansele de apariție sau de recurență a bolii; educarea cu privire la riscul moștenit, testarea, gestionarea, prevenirea, resursele și cercetarea; și consilierea pentru a promova alegerile în cunoștință de cauză și adaptarea la risc sau afecțiune.
Hematolog… Medic specializat în tratamentul bolilor și tulburărilor de sânge. Mulți combină hematologia cu oncologia (specialist în cancer) și tratează cancerul și bolile sângelui.
Heparină… Medicament anticoagulant („anticoagulant) utilizat pentru a trata cheagurile de sânge, cel mai adesea în timpul spitalizării.
Heterozigot… Care are o genă anormală. Dacă sunteți heterozigot pentru factorul V Leiden, ați moștenit trăsătura de la unul dintre părinți.
Homocisteină… Un aminoacid care se găsește în sânge. Nivelurile ridicate de homocisteină reprezintă un factor de risc pentru formarea de cheaguri de sânge în vene (TVP, EP) sau în artere (infarct miocardic, accident vascular cerebral), precum și pentru întărirea arterelor (ateroscleroză).
Hipercoagulabilitate… O tendință anormal de crescută de a forma cheaguri de sânge, din cauza unei tulburări moștenite sau dobândite.
Hiperhomocisteinemie… Afecțiune în cazul în care nivelurile de homocisteină sunt anormal de ridicate în sânge, care poate deteriora mucoasa vaselor de sânge și poate duce la formarea de cheaguri de sânge.
Homocistinurie… Boală ereditară rară datorată unei deficiențe a unei enzime necesare pentru a preveni acumularea de homocisteină în sânge.
Homozigotă… Care are două gene anormale. Dacă sunteți homozigot pentru factorul V Leiden, ați moștenit o genă anormală de la ambii părinți.
INR (International Normalized Ratio)… Test de sânge care monitorizează dacă efectul terapeutic sau benefic al anticoagulării este în limitele normale, de obicei între 2,0 și 3,0. Se calculează pornind de la timpul de protrombină (PT), sau timpul necesar pentru ca sângele să se coaguleze într-o eprubetă. INR poate fi monitorizat de un laborator sau poate fi realizat de către anumiți pacienți la domiciliu cu un dispozitiv de autotestare.
Heparină cu greutate moleculară mică (LMWH)… O formă de heparină („anticoagulant”) care se injectează chiar sub piele. Efectele LMWH-urilor durează mai mult și sunt mai previzibile, necesită mai puțină monitorizare și, în general, au mai puține efecte secundare decât heparina standard. LMWH-urile sunt adesea utilizate ca alternativă la heparină sau ca terapie de „tranziție” pentru pacienții care iau anticoagulante orale, cum ar fi warfarina/Coumadin®. Exemple de LMWH de marcă sunt Fragmin®, Lovenox® și Innohep®.
Lupus anticoagulant… Un tip de anticorp antifosfolipidic asociat cu un risc crescut de formare de cheaguri de sânge.
Liză… Procesul prin care un cheag este dizolvat sau distrus. Se poate produce în mod natural, în timp, sau poate fi realizată prin medicamente care distrug cheagurile.
Terapie litiazică… Medicament care distruge cheagurile, administrat în spital în vasul de sânge pentru a sparge cheagurile. Tratamentul prezintă un risc de sângerare. Denumirile medicamentelor sunt tPA, streptokinaza și urokinaza.
Imagistică prin rezonanță magnetică (IRM)… Un test care imaginează cheagurile din organism. În timp ce RMN-ul face o treabă mai bună de imagistică a venelor din pelvis, abdomen și torace decât ultrasunetele, ultrasunetele pentru picioare sunt, în general, adecvate.
MTHFR… Înseamnă Metilen-Tetra-Hidro-Folat-Reductaza. Unele persoane cu mutația MTHFR homozigotă au niveluri ridicate de homocisteină. Nivelurile ridicate de homocisteină reprezintă un factor de risc pentru formarea cheagurilor de sânge. Persoanele cu mutații MTHFR care au niveluri normale de homocisteină nu prezintă un risc crescut de formare de cheaguri. Astfel, mutația MTHFR în sine nu reprezintă o tulburare de coagulare. Mutația MTHFR a fost asociată cu un risc crescut de hiperhomocisteinemie.
Infarctul miocardic… Atac de cord. Moartea unei zone a mușchiului cardiac.
Plasma… Porțiunea lichidă a sângelui care conține factorii de coagulare.
Plasminogen… Substanță produsă în mod natural de organism care ajută la descompunerea cheagurilor de sânge.
Plachetele… Particule mici din sânge care controlează sângerarea; acestea formează grupuri pentru a astupa găurile mici din vasele de sânge și ajută la procesul de coagulare.
Politemia… Prezența unui număr prea mare de globule roșii, care, dacă este severă, poate predispune un pacient la TVP.
Sindromul post-trombotic (PTS)/Sindromul post-flebitic… Complicație a trombozei venoase profunde (TVP). Semnele și simptomele STP variază de la dureri și/sau greutate la nivelul picioarelor, cu umflături ocazionale, până la dureri cronice extreme, umflături persistente și modificări ale culorii și texturii pielii. Simptomele extreme, cele mai severe asociate cu STP sunt apariția ulcerelor cronice la nivelul picioarelor sau a rănilor deschise care se vindecă greu.
Deficiența de proteină C… Deficiența de proteină C este o tulburare de coagulare mai puțin frecventă: aproximativ 1 din 700 de persoane are o deficiență de proteină C moștenită. Deoarece toți avem două gene pentru fiecare proteină (una de la mamă și una de la tată), oamenii pot avea două gene normale (sănătoși), o genă mutantă a proteinei C (heterozigotă) sau două gene mutante (homozigote). Persoanele cu deficiență de proteină C sunt de obicei heterozigote. Indivizii homozigoți au o problemă de coagulare atât de severă, încât de obicei mor imediat după naștere din cauza coagulării peste tot; acest lucru se numește Purpura fulminans.
Deficiența de proteină C poate fi cauzată de peste 100 de mutații diferite în gena proteinei C. Acest lucru face ca testarea genetică pentru acest defect să fie foarte dificilă, consumatoare de timp și costisitoare; prin urmare, nu se face în practica clinică de rutină. Câteva instituții academice cu un interes special în deficiența de proteină C efectuează teste genetice în scopuri de cercetare. La unele persoane, deficitul de proteină C se datorează unor cauze dobândite (neereditare) și poate fi temporar.
Deficitul de proteină S… Deficitul de proteină S este o tulburare de coagulare mai puțin frecventă: aproximativ 1 la 500 până la 1 la 3.000 de persoane are un deficit de proteină S moștenit. Deoarece toți avem două gene pentru fiecare proteină (una de la mamă și una de la tată), oamenii pot avea două gene normale (sănătoși), o genă mutantă a proteinei S (heterozigotă) sau două gene mutante (homozigotă). Persoanele cu deficiență de proteină S sunt de obicei heterozigote. Indivizii homozigoți au o problemă de coagulare atât de severă, încât de obicei mor imediat după naștere din cauza coagulării peste tot; acest lucru se numește Purpura fulminans.
Deficiența de proteină S poate fi cauzată de peste 100 de mutații diferite în gena proteinei S. Acest lucru face ca testarea genetică pentru acest defect să fie foarte dificilă, consumatoare de timp și costisitoare; prin urmare, nu se face în practica clinică de rutină. Câteva instituții academice cu un interes special în deficitul de proteină S efectuează teste genetice în scopuri de cercetare. La unele persoane, deficitul de proteină S se datorează unor cauze dobândite (neereditare) și poate fi temporar.
Deficitul de protrombină… Protrombina (= factorul II) este 1 dintre cele aproximativ 15 proteine de coagulare care este necesară pentru a ne opri sângerarea. Dacă aveți un nivel scăzut de protrombină, aveți tendința de a sângera.
Mutația protrombinei 20210… Mutația protrombinei 20210 (= mutația factorului II 20210) este o mutație foarte frecventă și este un factor de risc ușor pentru tromboza venoasă profundă (TVP) și embolia pulmonară (EP).
Timp de protrombină (TP)… Un test de sânge care măsoară durata de timp (în secunde) de care are nevoie pentru a se produce coagularea atunci când anumite substanțe sunt adăugate la porțiunea lichidă a sângelui într-o eprubetă. Este utilizat pentru a detecta deficiențele factorilor de coagulare și pentru a monitoriza eficacitatea heparinei. testul oferă un control pentru terapia anticoagulantă pe termen lung care implică, de obicei, utilizarea de warfarină. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de INR sau Protime.
Angiogramă pulmonară… Cel mai definitiv test pentru a diagnostica EP, acesta este un test invaziv care necesită injectarea unui colorant printr-un cateter (linie IV) în organism.
Embolie pulmonară (EP)… Un cheag de sânge în plămâni, o complicație gravă a unei tromboze venoase profunde (TVP). Semnele și simptomele includ dificultăți bruște de respirație, durere toracică ascuțită sau înjunghiată care se poate agrava la o respirație profundă, ritm cardiac rapid și/sau tuse inexplicabilă, uneori cu mucus cu sânge. Embolia pulmonară poate fi fatală la aproximativ 1 din 3 persoane.
Infarctul pulmonar… Moartea unei zone mici de plămân rezultată în urma emboliei pulmonare. Apare într-o arteră pulmonară mică, fără ieșire, și provoacă adesea dureri în spate sau în piept.
Oximetrie pulsatorie… O metodă neinvazivă (nu este nevoie de sânge) folosită pentru a monitoriza procentul de hemoglobină care este saturată cu oxigen
TVP spontană… Un cheag care se formează atunci când nu există factori de risc identificați. Dintre cei care dezvoltă o TVP spontană, 20-40% au o predispoziție moștenită sau dobândită la tromboză sau trombofilie.
AVC… O afecțiune care apare atunci când sângele bogat în oxigen este împiedicat să ajungă într-o zonă a creierului; poate duce la moartea celulelor cerebrale din zona respectivă.
Tromboflebită superficială… Numită și tromboză venoasă superficială, aceasta este situația în care se formează un cheag sau cheaguri de sânge în venele mai apropiate de suprafață.
Factorul tisular… O proteină expusă în sânge atunci când un vas de sânge este rănit. Factorul tisular declanșează o reacție în lanț – cascada coagulării – care activează o serie de factori de coagulare.
Trombină… Factorul de coagulare care transformă fibrinogenul în fibrină.
Trombocitopenie… Un număr scăzut de trombocite.
Trombocitoză (trombocitemie)… Prea multe trombocite în sânge. Poate predispune un pacient la tromboză.
Trombofilie… Predispoziție ereditară sau dobândită de a dezvolta cheaguri de sânge. Se mai numește și stare hipercoagulabilă sau hipercoagulabilitate.
Tromboză (aka trombus)… Un cheag de sânge care se formează în interiorul unui vas de sânge.
Trombus… Termenul medical pentru un cheag de sânge.
Atac ischemic tranzitoriu (AIT)… Adesea numit „mini accident vascular cerebral”, dar de natură tranzitorie (pe termen scurt) – simptomele durează mai puțin de 48 de ore.
Vena cavă… O venă foarte mare care returnează sângele de la organe și extremități către partea dreaptă a inimii.
Filtrul de venă cavă… Un dispozitiv introdus pentru a preveni EP la pacienții cu TVP și/sau EP atunci când anticoagulantele nu reușesc sau nu pot fi utilizate.
Venografie/Venogramă… O radiografie care face fotografii ale fluxului sanguin prin vene într-o anumită zonă a corpului. În timpul testului, se introduce un colorant special (substanță de contrast) în vene, astfel încât acestea să poată fi văzute clar pe o imagine cu raze X.
Tromboembolism venos (TEV)… Termenul colectiv „umbrelă” pentru tromboza venoasă profundă (TVP) și embolia pulmonară (EP).
Vitamina K… O vitamină esențială pentru producerea formelor active ale factorilor de coagulare II, VII, IX și X în ficat.
Triada lui Virchow… Cei 3 factori identificați cu apariția cheagurilor de sânge: lezarea vaselor de sânge, întreruperea fluxului sanguin și trombofilia (tendința crescută spre coagularea sângelui).
Ventilation-Perfusion Scan (VQ Scan)… Un test utilizat pentru a evalua atât fluxul de aer (Ventilație/V), cât și fluxul de sânge (Perfuzie/Q) în plămâni pentru a determina dacă o persoană a suferit o embolie pulmonară.
Warfarină… Un anticoagulant oral sau medicament pentru „subțierea sângelui”. Denumire comercială: Coumadin®
.